劉紅 宋蔚

摘要：目的：分析康復(fù)運動干預(yù)對帕金森病病人肢體運動功能和生活自理能力的影響。方法：選擇我院收治的帕金森病患者44例作為本次研究的對象，所有患者均為2018年1月至2020年1月于我院接受治療的，按照擲硬幣的方式將患者隨機(jī)分為對照組與觀察組，給予兩組患者不同的護(hù)理措施。護(hù)理后，觀察兩組患者上下肢力評分、Barthel評分。結(jié)果：護(hù)理前，兩組患者上下肢力評分無明顯差異（P>0.05）;護(hù)理后，觀察組患者上下肢力評分均顯著高于對照組患者（P<0.05）;觀察組患者Barthel評分均比對照組患者評分高（P<0.05）。結(jié)論：康復(fù)運動干預(yù)在帕金森病病人中的應(yīng)用效果顯著，值得推廣。

關(guān)鍵詞：康復(fù)運動;帕金森病;運動功能;生活自理能力

帕金森病主要是由于腦黑質(zhì)多巴胺神經(jīng)元的變性死亡，從而導(dǎo)致導(dǎo)致人體各項機(jī)體喪失功能出現(xiàn)靜止性震顫、肌強(qiáng)直等癥狀。而康復(fù)運動能有效的激活中樞神經(jīng)，改善關(guān)節(jié)靈活性與活動度，從而提高患者生活質(zhì)量?；诖吮尘跋拢以簩祻?fù)運動干預(yù)對帕金森病病人肢體運動功能和生活自理能力的影響進(jìn)行了研究與分析，具體論述如下。

1.資料與方法

1.1臨床資料

選擇我院收治的帕金森病患者44例作為本次研究的對象，所有患者均為2018年1月至2020年1月于我院接受治療的，按照擲硬幣的方式將患者隨機(jī)分為對照組與觀察組，每組22例。兩組患者資料無明顯差異，P>0.05。

1.2方法

對照組患者施行常規(guī)護(hù)理。觀察組患者實行康復(fù)運動干預(yù)，內(nèi)容如下：（1）向患者的主治醫(yī)師了解患者病情，根據(jù)患者現(xiàn)下的身體素質(zhì)情況制定適合患者且科學(xué)的康復(fù)護(hù)理訓(xùn)練方案。（2）對意識為昏迷狀態(tài)的危重癥患者進(jìn)行外界運動恢復(fù)，幫助患者活動膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)、肘部、背部。每2小時幫助患者翻身一次并進(jìn)行四肢的按摩，促進(jìn)患者的血液循環(huán)。（3）對意識清醒的患者制定簡單的運動訓(xùn)練方案，從簡單的床上起臥運動過度到床邊腿部力量訓(xùn)練，最后鼓勵患者扶床自行直立并行走。（4）對患者心理進(jìn)行疏導(dǎo)，多鼓勵患者給予自信心，建議患者多吃高維生素高蛋白的食物，對患者家屬進(jìn)行健康教育，后期家屬要督促監(jiān)督患者持續(xù)性康復(fù)運動。

1.3觀察指標(biāo)

根據(jù)上下肢力評分量表對患者上下肢力進(jìn)行評分，每項評分總分均為100分。采用Barthel評分評估患者生活自理能力，主要對如廁、進(jìn)食、轉(zhuǎn)移、穿著、 上下樓梯、平地步行及沐浴等方面進(jìn)行評估，其中<20分為良、20 -40分為中度、41 -60分為重度及>60分完全依賴。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析

采用SPSS 21.0對數(shù)據(jù)處理，計數(shù)采用%表示，計量采用 （X±S）表示，使用X2校檢;P<0.05表示有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1兩組患者上下肢力評分比較

護(hù)理前，兩組患者上下肢力評分無明顯差異（P>0.05）;護(hù)理后，觀察組患者上下肢力評分均顯著高于對照組患者（P<0.05），詳見表1。

2.2兩組患者Barthel評分比較

護(hù)理后，觀察組患者Barthel評分均比對照組患者評分高（P<0.05），詳見表2。

3.討論

帕金森病患者由于腦中樞神經(jīng)變性死亡，對患者的語言能力、認(rèn)知能力、肢體運動能力都有不同程度的影響，雖然我國現(xiàn)在的醫(yī)療水平較為發(fā)達(dá)，對于治療帕金森病很多，大大降低了此病的死亡率，但是帕金森病的致殘率還是很高。主要是由于患者對于疾病的認(rèn)識不足，對康復(fù)訓(xùn)練不夠重視，增加了肢體癱瘓的嚴(yán)重程度。而康復(fù)運動干預(yù)可以避免患者肢體關(guān)節(jié)的退化，有效改善患者整體的身體健康，加強(qiáng)運動能力、語言能力和社會認(rèn)知力。

綜上所述，康復(fù)運動干預(yù)在帕金森病病人中的正確應(yīng)用，不僅可以顯著改善患者上下肢的肌力，對于后期患者肢體的恢復(fù)具有重要作用，同時也提高患者生活自理能力，更好餓保障了患者生活質(zhì)量，值得應(yīng)用與推廣。

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