李嘉悅 蘇靜

摘要：目的：評價對老年高血壓患者應用個體化延續(xù)護理的臨床價值以及護理質量評價。方法：病例選取時間為2020年3月至2021年3月，對本醫(yī)院收治的114例老年高血壓患者開展項目研究，采用奇偶法將其平均分成2組（研究組與對照組），一組納入57例。對照組實施常規(guī)護理，研究組運用個體化延續(xù)護理。對其護理滿意度評分與護理質量評分予以統(tǒng)計分析。結果：研究組護理滿意度與護理質量評分均高于對照組的護理質量與護理滿意度，組間對比統(tǒng)計學意義存在P<0.05。結論：開展個體化延續(xù)護理運用于老年高血壓患者護理階段，可有效提升患者護理滿意度，加強整體護理質量。

關鍵詞：護理質量;個體化;延續(xù)護理;高血壓;老年患者

臨床較為常見的心血管疾病就是高血壓，主要是以體循環(huán)動脈血壓增高為主要特征，且多伴有心、腦等重要臟器功能性損害的一種臨床綜合征。臨床發(fā)病率較高，有研究表明，疾病發(fā)病與自身環(huán)境、生活習慣、年齡、遺傳、藥物使用等均具有很大的關系。目前治療該種疾病多半是控制其血壓以及減少心腦血管疾病為主要目的，但多半患者治療依從性差，非常不利于病情改善，因而降低整體生活質量。

1資料與方法

1.1一般資料

采取奇偶法將2020年3月至2021年3月我院接收的114例高血壓老年患者分為研究組（57例）、對照組（57例）。

研究組：年齡：61周歲至76周歲，中位年齡為（52.26±2.03）歲;性別：男性患者有30例，女性患者有27例。對照組：年齡：62周歲至75周歲，中位年齡為（52.24±2.05）歲;性別：男性患者有29例，女性患者有28例。兩組基本資料采取統(tǒng)計學軟件SPSS 21.0進行處理后結果均無差異P>0.05。

1.2方法

所有患者均經醫(yī)院相關治療后血壓達到出院標準后出院，告知患者日常飲食、生活習慣等注意事項，確定復診日期。

對照組給予常規(guī)護理，主要是觀察患者病情變化，監(jiān)測患者血壓。研究組在此基礎上采取個性化延續(xù)護理。具體內容如下：①建立專門的延續(xù)護理團隊，制定相應的護理措施，充分了解患者病情，護理人員在治療期間為患者建立檔案，檔案內容應包括患者的基本情況、護理方法、用藥情況等。并了解患者的生活飲食習慣、病史、不健康習慣。②患者出院后定期隨訪，可以通過電話、視頻和現(xiàn)場指導等方式，詢問患者的康復情況和不良癥狀。在隨訪期間，需要指導患者用藥，并解釋疾病的原因和治療方法，強調按時服藥的重要性，嚴格遵照醫(yī)囑規(guī)定的用藥量，測量患者的血壓，并敦促患者不要擅自停止服用藥物。③每月定期提供患者健康教育，指導血壓監(jiān)視器的使用，提高患者對治療的依從性，樹立患者對治療的信心和熱情，確?；颊吡己玫纳盍晳T;指導患者盡量少吃高脂肪、高糖食物，多吃清淡、富含維生素的蔬菜和水果，確?；颊呙刻於寄塬@得充足的營養(yǎng)。

1.3評價與標準

對其護理滿意度評分與護理質量評分予以統(tǒng)計分析。

護理滿意度以及護理質量均根據院內自制量表評價，總分為100分，分數(shù)越高均表明情況越好。

1.4統(tǒng)計學分析

將臨床數(shù)據輸入至SPSS 21.0軟件當中計算，計量資料采?。?）的表達形式，當檢驗t值為P<0.05時表明統(tǒng)計學意義存在。

2結果

2.1 護理滿意度與護理質量對比

研究組護理滿意度與護理質量評分均高于對照組的護理質量與護理滿意度，組間對比統(tǒng)計學意義存在P<0.05，見表1。

3討論

高血壓是心腦血管疾病的常見危險因素，致殘率和病死率均較高，老年高血壓患者需要長期使用藥物控制血壓，以確保血壓處于穩(wěn)定狀態(tài)，從而減少對生活質量的影響。高血壓的治療周期相對較長，尤其是老年患者在治療過程中，不可避免地會出現(xiàn)一些負面情緒，如焦慮、恐懼等，不良情緒的發(fā)生會加重高血壓，形成惡性循環(huán)[1-2]。高血壓的治療多以藥物控制和糾正患者的不良習慣為基礎，因此，如何保證患者在日常治療中按時適量服藥，按時作息，養(yǎng)成良好的生活習慣，對控制患者血壓，改善患者預后有很大的影響。常規(guī)的護理方法過于單一，缺乏針對性，雖然在高血壓患者的管理中可以取得一定的效果，但效果一般[3]。

個性化延續(xù)護理秉持“以人為本”的醫(yī)療理念，與常規(guī)護理相比，個體化繼續(xù)護理可以根據患者的具體情況提供相應的護理，可在患者出院后繼續(xù)提供延續(xù)的護理，及時了解患者病情發(fā)展情況，提高疾病意識，改善患者生活習慣，定期隨訪指導患者，指導患者使用血壓監(jiān)測儀，可避免復發(fā)，減少并發(fā)癥，加強健康教育，使患者面對疾病保持積極樂觀的態(tài)度，從而提高用藥依從性，促進患者身體康復[4]。本研究結果顯示，實施個體化延續(xù)護理的研究組，在護理滿意度與護理質量的評分均顯著高于對照組。表明即使患者已經從醫(yī)院出院延續(xù)護理，仍然可以從醫(yī)務人員那里獲得詳細的指導，進而提高主觀控制在日常生活和其他方面，調整自己的情緒，控制自己的飲食，以及改善身體的各個方面能力。而在滿意度方面，由于患者的血壓控制狀況較好，護理質量得分較高，患者的滿意度也較高，因此更容易相信通過各種繼續(xù)護理手術來提高自身血壓控制效果。

綜上所述，個性化繼續(xù)護理在老年高血壓患者中的應用可以提高患者用藥依從性，提高患者生活質量，有助于提高患者護理滿意度。值得臨床應用和推廣。

參考文獻：

[1]劉雪梅， 幸超麗， 謝甘霖，等. 個體化延續(xù)護理在老年高血壓患者治療中的血壓控制作用及對其生存質量的影響[J]. 中外醫(yī)學研究， 2019， 017（007）：92-94.

[2]李海燕. 個體化延續(xù)護理在老年高血壓患者中的應用分析[J]. 飲食保健， 2020， 007（006）：195-196.

[3]白志鳳. 個體化延續(xù)護理在老年高血壓患者治療中血壓的控制及不良事件預防效果觀察[J]. 健康必讀， 2019， 000（001）：198.

[4]李媛媛. 個體化延續(xù)護理在老年高血壓患者中的應用及臨床效果[J]. 中國醫(yī)藥指南， 2019， 017（012）：254.