張佳 馬晶

摘要：目的：研究PDCA循環(huán)管理用于發(fā)熱門診護(hù)理管理的價(jià)值。方法：2019年5月-2021年5月本院發(fā)熱門診接診病患82例，隨機(jī)均分2組。研究組采取PDCA循環(huán)管理法，對(duì)照組行常規(guī)護(hù)理管理。對(duì)比護(hù)理質(zhì)量等指標(biāo)。結(jié)果：針對(duì)護(hù)理質(zhì)量，研究組（96.23±2.01）分，比對(duì)照組（89.14±3.65）分高，P<0.05。針對(duì)滿意度，研究組97.56%，比對(duì)照組80.49%高，P<0.05。結(jié)論：于發(fā)熱門診護(hù)理管理中用PDCA循環(huán)管理，利于護(hù)理質(zhì)量的提升，及滿意度的改善。

關(guān)鍵詞：PDCA循環(huán)管理;滿意度;發(fā)熱門診;護(hù)理質(zhì)量

目前，發(fā)熱作為醫(yī)院常見病之一，可損害患者身體健康，若不及時(shí)干預(yù)，將會(huì)引起嚴(yán)重后果[1]。PDCA循環(huán)最早是由休哈特博士提出的，并經(jīng)戴明的進(jìn)一步研究與大力推廣，將之合理運(yùn)用于醫(yī)院護(hù)理管理工作中，可顯著提升管理質(zhì)量，減少不良事件發(fā)生幾率[2]。本文選取82名發(fā)熱病患（2019年5月-2021年5月），旨在分析PDCA循環(huán)管理用于發(fā)熱門診護(hù)理管理的價(jià)值，如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2019年5月-2021年5月本院發(fā)熱門診接診病患82例，隨機(jī)均分2組。研究組女性20例，男性21例，年紀(jì)在19-58歲之間，平均（36.58±4.92）歲;病程在1-53h之間，平均（15.68±5.13）h。對(duì)照組女性19例，男性22例，年紀(jì)在19-59歲之間，平均（36.97±5.03）歲;病程在1-54h之間，平均（15.92±5.46）h?；颊呔裾＃瑹o藥敏史，資料完整。2組病程等資料對(duì)比，P>0.05，具有可比性。

1.2 排除標(biāo)準(zhǔn)[3]

（1）免疫系統(tǒng)疾病者。（2）孕婦。（3）語言障礙者。（4）血液系統(tǒng)疾病者。（5）過敏體質(zhì)者。（6）惡性腫瘤者。（7）精神病者。（8）意識(shí)障礙者。（9）認(rèn)知障礙者。

1.3 方法

2組常規(guī)護(hù)理措施：靜脈通道開通、物理降溫處理與體溫監(jiān)測(cè)等。研究組配合PDCA循環(huán)管理：（1）計(jì)劃。制定完善的層級(jí)管理體系，確保糾正流程的明確化與合理化。制定藥品管理員與護(hù)士機(jī)制，貫徹落實(shí)崗位責(zé)任制。由護(hù)士長根據(jù)護(hù)士實(shí)際情況，對(duì)其工作內(nèi)容與責(zé)任進(jìn)行明確，并制定完善的工作計(jì)劃。（2）執(zhí)行。定期組織護(hù)士開展專業(yè)知識(shí)與技能的培訓(xùn)，不斷提高護(hù)士業(yè)務(wù)水平。鼓勵(lì)護(hù)士多參加院內(nèi)開設(shè)的各種培訓(xùn)課程，包括相關(guān)法律法規(guī)與護(hù)患溝通技巧等，以提高其綜合能力。每個(gè)月開展1次護(hù)理會(huì)議，分析當(dāng)月護(hù)理工作的執(zhí)行情況，總結(jié)護(hù)理工作中存在的問題，并提出相應(yīng)的解決對(duì)策。定期開展專業(yè)護(hù)理巡訪，予以護(hù)士針對(duì)性與專業(yè)性的教導(dǎo)。（3）檢查。制定完善的考核制度，以季度為單位，組織護(hù)士進(jìn)行考核，同時(shí)將考核結(jié)果納入護(hù)士的績(jī)效中，目的在于激發(fā)護(hù)士工作的熱情。（4）處理。開展科室會(huì)議，討論護(hù)理問題發(fā)生的原因，同時(shí)提出解決措施，并由護(hù)理部跟進(jìn)落實(shí)。

1.4 評(píng)價(jià)指標(biāo)

（1）用自制調(diào)查表評(píng)估2組護(hù)理質(zhì)量，內(nèi)容有專業(yè)護(hù)理與基礎(chǔ)護(hù)理等，總分100。

（2）調(diào)查滿意度，于末次干預(yù)時(shí)進(jìn)行：調(diào)查結(jié)果采取百分制。滿意≥91，一般75-90，不滿意≤74。（一般+滿意）/例數(shù)*100%即滿意度。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

數(shù)據(jù)處理經(jīng)SPSS20.0，t對(duì)計(jì)量資料（ ）檢驗(yàn)，χ2對(duì)計(jì)數(shù)資料[n（%）]檢驗(yàn)。若P<0.05，提示差異顯著。

2 結(jié)果

2.1 護(hù)理質(zhì)量分析

針對(duì)護(hù)理質(zhì)量，研究組（96.23±2.01）分，對(duì)照組（89.14±3.65）分。研究組比對(duì)照組高，t=6.5892，P<0.05。

2.2 滿意度分析

針對(duì)滿意度，研究組97.56%，比對(duì)照組80.49%高，P<0.05。如表1。

3 討論

通過開展PDCA循環(huán)管理工作，可明確護(hù)士的工作職責(zé)與內(nèi)容，并能規(guī)范護(hù)理流程，提高護(hù)士責(zé)任心，使護(hù)士能夠更好的服務(wù)于患者[4];定期開展護(hù)理會(huì)議，找到護(hù)理工作中存在的問題，同時(shí)采取措施對(duì)其進(jìn)行干預(yù)，可提升護(hù)理質(zhì)量[5];每個(gè)季度對(duì)護(hù)士進(jìn)行1次考核，可了解其專業(yè)知識(shí)與技能的掌握情況，同時(shí)將考核結(jié)果與績(jī)效掛鉤，可激發(fā)護(hù)士工作的熱情，提高護(hù)士工作的積極性[6]。此研究，在護(hù)理質(zhì)量上，研究組比對(duì)照組高，P<0.05;在滿意度上，研究組比對(duì)照組高，P<0.05。

綜上，發(fā)熱門診護(hù)理管理用PDCA循環(huán)管理，利于滿意度的改善，及護(hù)理質(zhì)量的提升，建議推廣。

參考文獻(xiàn)：

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