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        臨床護(hù)理路徑在老年高血壓護(hù)理中的作用探討

        2021-09-10 19:21:54尹伊
        健康護(hù)理 2021年6期
        關(guān)鍵詞:護(hù)理路徑血壓控制老年高血壓

        尹伊

        摘要:目的:探討研究在老年高血壓患者的臨床護(hù)理中,實(shí)施護(hù)理路徑的作用。方法:研究樣本選取時(shí)間為2019年01月至2020年12月本院接收的老年高血壓患者,共計(jì)80例,分組方式為隨機(jī)抽簽,組名為實(shí)驗(yàn)組與參照組,兩組患者例數(shù)均為40例。參照組患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理,實(shí)驗(yàn)組患者實(shí)施臨床路徑護(hù)理,比較兩組患者的血壓控制情況。結(jié)果:從治療結(jié)果來觀察實(shí)驗(yàn)組的治療效果明顯比參照組理想,差異較大(P<0.05)。結(jié)論:在老年高血壓的護(hù)理中,實(shí)施臨床路徑護(hù)理可以顯著提升患者的血壓控制效果,值得臨床推廣。

        關(guān)鍵詞:護(hù)理路徑;老年高血壓;血壓控制;護(hù)理

        高血壓是臨床上最常見的心腦血管疾病,隨著我國社會(huì)的快速老齡化,高血壓這一偏愛中老年人群的疾病的患者數(shù)量也在迅速增加,據(jù)相關(guān)文獻(xiàn)顯示,在我國每15個(gè)人就有一個(gè)患有高血壓[1]。目前臨床上對于高血壓的治療一般以西醫(yī)為主,但是因?yàn)楦哐獕河盟幎酁殚L時(shí)間,患者年齡偏大,容易出現(xiàn)不良情緒,對于治療出現(xiàn)抵觸情況。因此對于該類患者在治療的基礎(chǔ)上仍需要對其實(shí)施科學(xué)、適宜的護(hù)理干預(yù)。

        1.資料與方法

        1.1一般資料

        本次研究對象選取為2019年05月至2021年05月筆者所在醫(yī)院的重癥監(jiān)護(hù)室的腦出血患者,共計(jì)80例,分組方式為隨機(jī)抽簽,組名為實(shí)驗(yàn)組與參照組,兩組患者例數(shù)均為40例。其中參照組最小年齡為65歲,最大年齡為82歲,其年齡均值為(69.18±3.56)歲,男性有29例,女性有26例。在實(shí)驗(yàn)組中最小年齡為65歲,最大年齡為83歲,年齡均值為(69.55±3.67)歲,男性有30例,女性有25例。全部病人自身的一般病例信息比較無明顯差異(P>0.05),可進(jìn)行對比。本研究遵循自愿,且經(jīng)我院倫理委員會(huì)進(jìn)行審批予以批準(zhǔn)。

        納入規(guī)則:①患者經(jīng)入院診斷,確診為高血壓;②患者年齡≥65周歲。

        排除規(guī)則:①患者存在意識障礙,肢體殘疾。

        1.2方法

        1.2.1參照組

        參照組實(shí)施常規(guī)臨床護(hù)理。

        1.2.2實(shí)驗(yàn)組

        實(shí)驗(yàn)組患者則是實(shí)施臨床路徑護(hù)理,具體措施為:(1)組建路徑小組,由科室護(hù)士長擔(dān)任小組長,對本科室針對老年高血壓患者的護(hù)理措施進(jìn)行整理,查閱最新的護(hù)理文獻(xiàn),與本科室收治的患者進(jìn)行結(jié)合,制定出符合本科室實(shí)際情況的護(hù)理路徑表。(2)在入院后立即對患者進(jìn)行急救對癥治療及干預(yù),同時(shí)對患者進(jìn)行鼓勵(lì)、安撫促使其心理狀態(tài)緩和,然后對患者及患者家屬進(jìn)行健康教育,促使其了解高血壓的臨床治療方法以及治療效果,爭取患者及患者的家屬的配合,提升患者的治療依從性。(3)依據(jù)所了解的患者自身情況結(jié)合患者的病情情況制定合理的護(hù)理干預(yù)計(jì)劃,并且按計(jì)劃實(shí)施;(3)心理干預(yù),一般來說高血壓患者均屬于長期病患,其長期處于頭痛、頭暈癥狀下,再加上年齡偏大,自身入院擔(dān)心給家庭造成經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)等情況下,患者一般會(huì)有不同程度的心理問題,故應(yīng)當(dāng)對患者實(shí)施必要心理干預(yù),以消除患者的不良情緒,促使其心態(tài)平穩(wěn)的進(jìn)行治療,以提升治療效果,并且應(yīng)道指導(dǎo)患者學(xué)習(xí)緩解壓力的措施,提升其自身抵抗壓力的能力;(4)健康教育,在患者心態(tài)良好的情況下,對其實(shí)施必要的健康教育,促使其了解到自身的狀態(tài),自身治療的進(jìn)程,并且指導(dǎo)其與自身情況進(jìn)行結(jié)合,以提升患者的治療信心,另外還需要將我院自印的健康知識手術(shù)發(fā)放于患者手中,逐條向其講解相關(guān)內(nèi)容,提升其抵抗生活中不良因素的能力。(6)飲食干預(yù),高血壓屬于生活方式引發(fā)的疾病,因此其的飲食對于疾病的治療尤為關(guān)鍵,因此應(yīng)當(dāng)結(jié)合患者的自身飲食習(xí)慣后由本院的營養(yǎng)師與醫(yī)師共同制定其的食譜,保證其的能量脂肪相關(guān)物質(zhì)的攝入。

        1.3觀察指標(biāo)

        觀察比較兩組患者的血壓控制效果。

        1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

        將數(shù)據(jù)納入SPSS21.0系統(tǒng)軟件中進(jìn)行計(jì)算,以( )進(jìn)行計(jì)量統(tǒng)計(jì),以(%)進(jìn)行計(jì)數(shù)統(tǒng)計(jì),t檢驗(yàn)與x2檢驗(yàn),P<0.05則表示有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2.結(jié)果

        2.1比較實(shí)驗(yàn)組和參照組在管理前后的血壓指標(biāo)改善情況

        由表1數(shù)據(jù)可知,在管理干預(yù)前兩組患者的收縮壓以及舒張壓并無明顯差異,(P>0.05),在管理干預(yù)后兩組患者均有明顯的下降情況,但是實(shí)驗(yàn)組患者的下降幅度顯著理想于參照組,組間比較有較大差異(P<0.05)。

        3.討論

        高血壓屬于常見的老年基礎(chǔ)疾病,如果不對其的血壓進(jìn)行良好的控制,患者的高血壓會(huì)持續(xù)進(jìn)展,引發(fā)腦出血、出血性卒中等多種惡性疾病,嚴(yán)重威脅患者的生命安全。目前臨床上對于該類患者的治療多是采取西醫(yī)藥治療,雖然藥品效果較佳,但是入院治療的高血壓患者多數(shù)為高?;颊?,情況惡劣,因此需要對其實(shí)施科學(xué),理想的護(hù)理干預(yù)[2]。

        路徑護(hù)理是一種基于臨床對于一種特定疾病或手術(shù)的路徑研究制定的路徑化護(hù)理,該類護(hù)理模式呈現(xiàn)標(biāo)準(zhǔn)化,可以合理、有序的進(jìn)行各類護(hù)理工作,而高血壓的血壓控制是持續(xù)漸進(jìn)式進(jìn)行,路徑護(hù)理實(shí)施具備理想的可行性。本研究顯示,實(shí)驗(yàn)組患者的血壓控制效果明顯優(yōu)于參照組(P<0.05)。筆者分析認(rèn)為路徑護(hù)理,首先通過接待與語言溝通方式降低了患者對于醫(yī)院的抵觸與陌生感,然后通過前期急救與基礎(chǔ)護(hù)理,與患者拉近距離,再此基礎(chǔ)上實(shí)施健康教育與心理干預(yù)提升患者對于該類信息的接受度,最終實(shí)施飲食干預(yù),為鞏固血壓控制治療提供了基礎(chǔ)[3]。

        綜上所述,在老年高血壓的護(hù)理中,實(shí)施臨床路徑護(hù)理可以顯著提升患者的血壓控制效果,值得臨床推廣。

        參考文獻(xiàn):

        [1]鄭瑜. 臨床護(hù)理路徑在老年高血壓患者中的應(yīng)用效果分析[J]. 中國實(shí)用神經(jīng)疾病雜志, 2015, 000(021):146-146.

        [2]趙偉紅. 臨床護(hù)理路徑在老年高血壓護(hù)理中的臨床效果分析[J]. 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)與健康研究電子雜志, 2018, v.2;No.22(13):112-113.

        [3]胡美玲, HU, Mei-ling,等. 臨床護(hù)理路徑用于老年高血壓患者中的臨床探討[J]. 中外醫(yī)療, 2017, 07(v.15):136-138.

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