陳娟

摘要：目的：探討心理干預健康教育應用于腦梗塞患者護理中的效果。方法：抽取了我院在2020年5月～2021年5月的64例腦梗塞患者進行研究，采取計算機表法的原則分組，分為觀察組（共計32例）、對照組（共計32例）。觀察組施行心理干預+健康教育，對照組施行常規(guī)護理，比較兩組關于臨床效果差異性。結果：觀察組在總有效率方面和對照組比較，組間的數(shù)據(jù)差異存在（P<0.05，X2=4.0100）。觀察組在護理滿意度方面和對照組比較，組間的數(shù)據(jù)差異存在（P<0.05，X2=4.8286）。結論：腦梗塞患者接受心理干預、健康教育的效果理想，而且可提高患者的護理滿意度。

關鍵詞：心理干預;健康教育;腦梗塞;護理效果;滿意度

腦梗塞，也可以叫作缺血性腦卒中，屬于腦部血液循環(huán)障礙，為缺血缺氧所致局限性腦組織缺血性壞死/軟化[1]。發(fā)病原因：大動脈粥樣硬化、心源性栓塞、小動脈閉塞等。主要表現(xiàn)：意識障礙、昏迷、中樞性高熱等。本次研究將我院近1年來收治的64例腦梗塞患者為主，主要評價心理干預+健康教育、常規(guī)護理的實施效果。

1.臨床基線資料、方法

1.1臨床基線資料

抽取了我院在2020年5月～2021年5月的64例腦梗塞患者進行研究，采取計算機表法的原則分組，分為觀察組（共計32例）、對照組（共計32例）。觀察組男18例、女14例;年齡選取42～80歲范圍內，平均（61.3±4.5）歲;病程選取0.4～4年范圍內，平均（2.2±0.6）年。對照組男19例、女13例;年齡選取40～82歲范圍內，平均（61.5±4.6）歲;病程選取0.6～4年范圍內，平均（2.3±0.8）年。兩組病患的基線資料數(shù)據(jù)比較，沒有發(fā)現(xiàn)統(tǒng)計結果差異性，P>0.05。

納入標準：①符合腦梗塞診斷標準;②臨床資料齊全;③患者、患者家屬簽訂了知情同意書。

排除標準：①精神障礙;②意識障礙;③依從性不佳。

1.2方法

1.2.1對照組實施常規(guī)護理，予以提供生活、用藥方面的護理指導。

1.2.2觀察組實施心理干預+健康教育，（1）心理干預方法：主動和患者溝通、交流，待獲取患者信任、了解后予以針對性心理疏導，鼓勵患者說出心理的感受和擔憂，及時宣泄自身負性心理情緒，做一些感興趣的事情，如：聽音樂、聽廣播、觀看電視節(jié)目等，進而保持最佳的身心狀態(tài)，積極配合臨床治療、護理干預。（2）健康教育方法：為患者、患者家屬普及腦梗塞疾病知識，比如：發(fā)病原因、主要表現(xiàn)、治療方法等，目的為使其正視腦梗塞疾病、明確治療及護理的意義[2]。除此之外，應該編制完善的運動方案循序漸進調整運動時間，聯(lián)系患者的病情實行運動訓練，同時需對患者床上肢體活動加以指導，密切觀察患者的病情變化，主要的目的為加速該病患者的康復進程。

1.3觀察指標和評價的標準

1.3.1觀察兩組的①護理效果;②護理滿意度。

1.3.2 護理效果的評價：干預后功能缺損程度降低90%以上、病殘度為0級，為顯效;干預后功能缺損程度降低50%以上、病殘度為1～3級，為有效;干預后沒有達到顯效和有效的效果，為無效。前2項指標相加總和×100%為總有效率。

1.3.3選用護理滿意度量表對兩組護理滿意度情況加以評判，十分滿意、滿意相加之和*100%=滿意度。

1.4統(tǒng)計學的分析、研究

本文觀察組和對照組罹患腦梗塞病例的數(shù)據(jù)，輸入統(tǒng)計學軟件SPSS22.0，計數(shù)資料和兩組護理效果和護理滿意度比較情況，采取率%體現(xiàn)、X2檢驗;對比數(shù)據(jù)結果P<0.05，為存在統(tǒng)計學的意義。

2.結果

2.1組間護理效果的對比

觀察組的總有效率>對照組的總有效率，組間的數(shù)據(jù)比較差異性顯著，P<0.05，見表1。

2.2組間護理滿意度的對比

觀察組的護理滿意度>對照組的護理滿意度，組間的數(shù)據(jù)比較差異性突出，P<0.05，見表2。

3.討論

腦梗塞為臨床上常見疾病，主要表現(xiàn)為四肢乏力、意識障礙，以及語言功能障礙等，發(fā)病后直接威脅到患者的正常生活、生活質量[3]。同時，該病多在中老年人群中發(fā)病，需長期住院接受治療，所以致使這一疾病患者易出現(xiàn)心理方面的問題。通過研究發(fā)現(xiàn)腦梗塞患者心理因素，直接關系到患者的預后，這就需要密切關注患者的心理狀態(tài)變化、實行心理疏導，同時實施健康教育為患者、患者家屬講解疾病相關知識，從而更好的改善患者的預后[4—5]。進行心理干預、健康教育前組織職能相關培訓，主要的目的為加強護患溝通，使得護理人員樹立一切以患者為主的原則開展護理工作，以便在滿足患者心理需求、精神需求的同時，促進患者身體各項機能盡快恢復。

總之，心理干預+健康教育的實施，可提高腦梗塞患者的護理效果、護理滿意度，具有在臨床上應用、推廣的意義。

參考文獻：

[1]屠靜靜，裘麗媛，俞臻赟.中風通脈湯聯(lián)合康復訓練對急性腦梗塞患者神經(jīng)功能和免疫功能的影響[J].中華中醫(yī)藥學刊，2019，37（12）：236-239.

[2]王琳，沈廣澍.ESSEN卒中風險評分低危和高危腦梗死患者應用3D-TOF-MRA的顱內血管特點分析[J].中國臨床醫(yī)學影像雜志，2018，29（07）：11-13+17.

[3]林惠花，王瑞芳，寧清靈，等.超急性期腦梗死大腦中動脈高密度征的綜合分析[J].中國臨床醫(yī)學影像雜志，2018，29（09）：8-10+18.

[4]肉克艷木·玉素甫，葛小霞.個性化護理用于腦栓塞伴發(fā)老年癡呆患者的療效評價[J].中國急救醫(yī)學，2018，38（0z1）：354.

[5]于艷.老年性胃癌伴糖尿病并發(fā)腦梗塞患者的臨床護理措施探討[J].中華腫瘤防治雜志，2018，25（S1）：243-243.