趙翠紅

摘要：目的：探討全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)患者應(yīng)用分階段護(hù)理方式，對(duì)患者的關(guān)節(jié)功能和生活質(zhì)量的影響。方法：選取130例全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)患者為研究對(duì)象，依據(jù)抽簽分組法分為對(duì)照組與觀察組，各為65例。對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理;觀察組采用分階段護(hù)理。結(jié)果：對(duì)照組與觀察組護(hù)理前髖關(guān)節(jié)功能、生活質(zhì)量相比較無(wú)差異（P>0.05），護(hù)理后相比，觀察組評(píng)分高于對(duì)照組（P<0.05）;兩組并發(fā)癥發(fā)生率、護(hù)理滿意度相比，觀察組并發(fā)癥發(fā)生率低于對(duì)照組（P<0.05），護(hù)理滿意度高于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)患者應(yīng)用分階段護(hù)理模式，可有效改善關(guān)節(jié)功能以及提高生活質(zhì)量，降低并發(fā)癥發(fā)生率，提高護(hù)理滿意度，值得推廣。

關(guān)鍵詞：分階段護(hù)理;關(guān)節(jié)功能;全髖關(guān)節(jié)置換術(shù);生活質(zhì)量;并發(fā)癥

全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)主要用于治療髖關(guān)節(jié)疾病，包括繼發(fā)性股骨頭壞死、骨性關(guān)節(jié)炎等疾病，并且可重建髖關(guān)節(jié)功能。但該手術(shù)方法預(yù)后效果不太理想，從而造成患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率高，嚴(yán)重威脅患者的身心健康以及生活質(zhì)量[1]。因此有效的術(shù)后護(hù)理措施，可減少并發(fā)癥發(fā)生。故本研究采取分階段護(hù)理方式進(jìn)行預(yù)后，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取130例2019年2月6日-2021年2月6日收治的全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)患者為研究對(duì)象，依據(jù)抽簽分組法分為對(duì)照組與觀察組，各為65例。對(duì)照組男40例，女25例，年齡49～72歲，平均（62.57±5.29）歲;觀察組男38例，女27例，年齡52～80歲，平均（65.88±6.07）歲;兩組患者基本資料無(wú)顯著差異（P>0.05），可對(duì)比。

1.2 方法

對(duì)照組：采用常規(guī)護(hù)理方式。叮囑患者進(jìn)行相關(guān)體征檢查，病房定時(shí)消毒，保持空氣流通，并告知患者術(shù)后注意事項(xiàng)，避免感染發(fā)生。

觀察組：采用分階段護(hù)理方式。（1）成立分階段護(hù)理小組，其中包括醫(yī)生、護(hù)士、護(hù)士長(zhǎng)等。根據(jù)患者的生命體征以及基本資料情況制定相對(duì)性的分階段護(hù)理方案;在手術(shù)前，做好患者心理工作，及時(shí)與患者進(jìn)行溝通，了解患者心理狀態(tài)，并給予疏導(dǎo);同時(shí)向患者講解手術(shù)的流程以及術(shù)后護(hù)理操作方法，提升患者自信心和依從性，確保治療效果。（2）患者手術(shù)結(jié)束返回病房后，觀察其足趾感覺(jué)恢復(fù)狀態(tài)，等到恢復(fù)正常后，引導(dǎo)患者進(jìn)行運(yùn)動(dòng)鍛煉，可有利于血液循環(huán)。保持病房溫度和濕度，及時(shí)清理垃圾以及排泄物，以防發(fā)生感染。

1.3 觀察指標(biāo)[2]

（1）觀察兩組生活質(zhì)量、髖關(guān)節(jié)功能評(píng)分情況。總分100，評(píng)分越高代表患者生活質(zhì)量越優(yōu)，髖關(guān)節(jié)功能越好。

（2）對(duì)比兩組并發(fā)癥發(fā)生情況?？偘l(fā)生率=（發(fā)生例數(shù)/總例數(shù)）*100%。

（3）統(tǒng)計(jì)兩組護(hù)理滿意度?？倽M意率=（滿意例數(shù)/總例數(shù)）*100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

用SPSS20.0分析數(shù)據(jù)，計(jì)量資料（ ±s）、計(jì)數(shù)資料行t檢驗(yàn)、X2檢驗(yàn)對(duì)比。P<0.05為差異顯著。

2 結(jié)果

2.1 髖關(guān)節(jié)功能、生活質(zhì)量評(píng)分

護(hù)理前兩組生活質(zhì)量、髖關(guān)節(jié)功能比較無(wú)差異（P>0.05），護(hù)理后兩組相比，觀察組優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。見(jiàn)表1。

2.2并發(fā)癥發(fā)生情況

兩組并發(fā)癥發(fā)生率相比較，觀察組總發(fā)生率低于對(duì)照組（P<0.05）。見(jiàn)表2。

2.3護(hù)理滿意度比較

兩組護(hù)理滿意度相對(duì)比，觀察組總滿意率高于對(duì)照組（P<0.05）。見(jiàn)表3。

3 討論

全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)具有疼痛輕、恢復(fù)快的特點(diǎn)。據(jù)調(diào)查，有一些患者術(shù)后恢復(fù)效果不太理想，且并發(fā)癥以及不良反應(yīng)發(fā)生率高，因此需對(duì)患者進(jìn)行有效的護(hù)理方法，降低不良反應(yīng)和并發(fā)癥發(fā)生。分階段護(hù)理為一種新型護(hù)理模式，分為入院、術(shù)前、術(shù)后、出院四個(gè)階段進(jìn)行護(hù)理;與常規(guī)護(hù)理模式相比，該護(hù)理方法可有效緩解患者疼痛，降低并發(fā)癥發(fā)生率，提升患者配合依從性，改善患者自理能力，提高生活質(zhì)量[3]。此外本研究表明，觀察組髖關(guān)節(jié)功能、生活質(zhì)量評(píng)分均優(yōu)于對(duì)照組，并發(fā)癥發(fā)生率低于對(duì)照組，護(hù)理滿意度高于對(duì)照組。通過(guò)上述結(jié)論可得，分階段護(hù)理干預(yù)全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)患者中，有效緩解患者臨床癥狀，康復(fù)速度快，減少焦慮、抑郁出現(xiàn)，提高生活質(zhì)量和關(guān)節(jié)功能評(píng)分，臨床安全性高。

綜上所述，全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)患者應(yīng)用分階段護(hù)理模式，可有效改善關(guān)節(jié)功能以及提高生活質(zhì)量，降低并發(fā)癥發(fā)生率，提高護(hù)理滿意度，值得推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]王曉杰. 持續(xù)性護(hù)理干預(yù)對(duì)促進(jìn)老年全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后患者功能恢復(fù)的影響[J]. 中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥， 2019，14（14）：183-184.

[2]郭艷霞. 腦卒中偏癱肢體股骨頸骨折行髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后應(yīng)用常規(guī)康復(fù)訓(xùn)練方法聯(lián)合抗阻運(yùn)動(dòng)對(duì)偏癱肢體的護(hù)理效果[J]. 中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用， 2019，13（18）：232-234.

[3]吳曉潔， 許雯倩. 延續(xù)性護(hù)理干預(yù)對(duì)人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后患者康復(fù)效果及生存質(zhì)量的作用分析[J]. 臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志， 2020，7（20）：101，109.