李水仙 王艷麗 顧成麗 鄒潔

摘要：目的 本文旨在對(duì)新型冠狀病毒肺炎疫情下發(fā)熱門診護(hù)理人員組織與管理的方法及效果進(jìn)行詳細(xì)探討。 方法 把2020年1月-2021年1月期間前來(lái)我院發(fā)熱門診接受診療的50例發(fā)熱患者作為本次研究對(duì)象，首先對(duì)所有患者嚴(yán)格按照新冠病毒肺炎疫情下的護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)給予護(hù)理，并對(duì)發(fā)熱門診護(hù)理人員組織與管理的方法及效果進(jìn)行分析。結(jié)果 本次發(fā)熱門診接診的50例發(fā)熱患者中，有10人有新冠病毒流行地區(qū)旅居史，其中有4人流行學(xué)病史診斷疑似病例，經(jīng)病原學(xué)診斷后未發(fā)現(xiàn)確診人數(shù)，新冠病毒確診率和醫(yī)護(hù)人員感染率均為0%。結(jié)論 在新冠狀病毒疫情下，醫(yī)院發(fā)熱門診作為直接與患者接觸的一線工作，一定要加強(qiáng)對(duì)相關(guān)護(hù)理人員的管理與組織，必須嚴(yán)格按照疫情防護(hù)要求對(duì)發(fā)熱門診區(qū)域及相 關(guān)護(hù)理人員進(jìn)行布置和安排，提高護(hù)理人員應(yīng)急處理能力和預(yù)防感染能力。

關(guān)鍵詞：新型冠狀病毒;肺炎疫情;發(fā)熱門診;護(hù)理人員組織與管理;方法及效果;探討。

目前，世界各地均受到新冠肺炎疫情的嚴(yán)重影響，因其病毒蔓延速度非常快，給人們帶來(lái)了極大的恐慌。由于此次疫情的特殊性，導(dǎo)致患有新冠肺炎的患者及未患病者對(duì)此疾病的相關(guān)知識(shí)及預(yù)防知識(shí)均未有深入的了解，由于新冠病毒感染有一定的潛伏期，且初始癥狀與流行感冒類似，這導(dǎo)致部分地區(qū)存在對(duì)新冠病毒的漏診和誤診的現(xiàn)象。隨著醫(yī)院的發(fā)熱門診快速建立，因此對(duì)醫(yī)院的發(fā)熱門診護(hù)理人員組織與管理的方法及效果非常重視，本文就以上要點(diǎn)進(jìn)行探討，詳細(xì)探討結(jié)果如下[1]。

1資料與方法

1.1一般資料

把2020年1月-2021年1月期間前來(lái)我院發(fā)熱門診接受診療的50例發(fā)熱患者作為本次研究對(duì)象，所有患者平均年齡在（28.5±2.5）歲，男性患者30人，女性患者20人，所有患者經(jīng)腋下體溫測(cè)量均有不同程度發(fā)熱現(xiàn)象，確定為發(fā)熱患者。

1.2護(hù)理人員組織和管理方法

在疫情發(fā)生后，我院立刻開展了發(fā)熱門診，并積極響應(yīng)了發(fā)熱門診的護(hù)理管理工作，調(diào)動(dòng)全院護(hù)理人員積極參與到發(fā)熱門診的護(hù)理工作中，并在醫(yī)院各出入口對(duì)進(jìn)入醫(yī)院的人員進(jìn)行體溫檢測(cè)，將出現(xiàn)發(fā)熱癥狀的人員單獨(dú)帶進(jìn)隔離中心進(jìn)行流行病學(xué)史詢問(wèn)，確認(rèn)臨床癥狀并對(duì)疑似病例進(jìn)行病原學(xué)檢查及隔離觀察[2]。并在發(fā)熱門診的護(hù)理中，對(duì)護(hù)理人員組織和管理方法做到以下幾點(diǎn)。

1.2.1對(duì)護(hù)理人員和相關(guān)醫(yī)療資源的配置：（1）增加每班次人員，輪流倒班對(duì)進(jìn)入醫(yī)院的人員進(jìn)行體溫測(cè)量和登記工作。分配專職人員對(duì)發(fā)熱門診個(gè)區(qū)域進(jìn)行清潔、消毒等工作。（2）應(yīng)全面封閉管理發(fā)熱門診區(qū)域，避免出現(xiàn)交叉感染，需在發(fā)熱門診配備好急救設(shè)備，組建好后勤保障工作。

1.2.2嚴(yán)格落實(shí)發(fā)熱門診相關(guān)工作制度：發(fā)熱門診護(hù)理人員必須按照工作規(guī)章制度，嚴(yán)格管理自己，全面做好防護(hù)工作，由護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行監(jiān)督。

1.2.3發(fā)熱門診護(hù)理人員工作培訓(xùn)：明確培訓(xùn)目的，嚴(yán)格執(zhí)行防護(hù)制度，堅(jiān)決杜絕交叉感染。培訓(xùn)內(nèi)容包括肺新冠肺炎診斷標(biāo)準(zhǔn)，隔離措施，治療方案及基礎(chǔ)護(hù)理。護(hù)理人員上崗前必須嚴(yán)格按照標(biāo)準(zhǔn)穿脫防護(hù)服，并對(duì)理論知識(shí)與實(shí)踐進(jìn)行熟悉掌握后才可以上崗。

1.2.4發(fā)熱患者就診時(shí)護(hù)理：優(yōu)先給發(fā)熱患者進(jìn)行診斷，快速分診指導(dǎo)患者進(jìn)行病原學(xué)檢查驗(yàn)。叮囑患者及其家屬進(jìn)入發(fā)熱門診前，必須佩戴好口罩，做好自我防護(hù)。護(hù)理人員要有耐心的，積極引導(dǎo)患者配合治診療。

1.3觀察標(biāo)準(zhǔn)

對(duì)所有患者是否有新冠病毒流行地區(qū)旅居史、及臨床癥狀表現(xiàn)、病原學(xué)檢驗(yàn)診斷、進(jìn)行詳細(xì)了解并檢查，對(duì)新冠病毒確診率的檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)是流行學(xué)病史診斷疑似病例與疑似經(jīng)病原學(xué)檢驗(yàn)診斷相符。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

計(jì)數(shù)（n%）代表率，χ2檢驗(yàn)。文中所生成的數(shù)據(jù)均借用SPSS21.0數(shù)據(jù)包處理，P<0.05 顯現(xiàn)檢驗(yàn)結(jié)果有意義。

2.結(jié)果

通過(guò)以下表格結(jié)果顯示，本次發(fā)熱門診接診的50例發(fā)熱患者中，有10人有新冠病毒流行地區(qū)旅居史，其中有4人流行學(xué)病史診斷疑似病例，經(jīng)病原學(xué)診斷后未發(fā)現(xiàn)確診人數(shù)，新冠病毒確診率和醫(yī)護(hù)人員感染率均為0%。

3.討論

新冠肺炎的傳染性極強(qiáng)且傳播速度特別快，加上沒有徹底治愈此病的有效方法，給臨床治療帶來(lái)了不小的麻煩。且新冠肺炎初期最主要的表現(xiàn)與流行感冒十分相似，部分患者在出現(xiàn)發(fā)熱后只是當(dāng)做流行感冒進(jìn)行治療，在治療期間并沒有做好防護(hù)措施，造成交叉感染[3]。因此，疫情期間，醫(yī)院對(duì)發(fā)熱門診加強(qiáng)防護(hù)力度，嚴(yán)格管理，將預(yù)防工作落實(shí)到個(gè)人，通過(guò)有效的防護(hù)措施，進(jìn)一步促使感染率減低。

綜上所述：在新冠狀病毒疫情下，醫(yī)院發(fā)熱門診一定要加強(qiáng)對(duì)相關(guān)護(hù)理人員的管理與組織，必須嚴(yán)格按照疫情防護(hù)要求對(duì)發(fā)熱門診區(qū)域及相關(guān)護(hù)理人員進(jìn)行布置和安排，提高護(hù)理人員應(yīng)急處理能力和預(yù)防感染能力。

參考文獻(xiàn)

[1]潛艷，汪暉，劉于，曾鐵英，陳軍華，商薇薇.新型冠狀病毒肺炎疫情下發(fā)熱門診護(hù)理人員組織與管理[J].護(hù)理學(xué)雜志.2020，35（06）：64-66.

[2]劉敏. 探討新型冠狀病毒肺炎疫情下發(fā)熱門診護(hù)理人員組織與管理的方法及效果[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘（連續(xù)型電子期刊）.2020，20（99）：19-20.

[3]陳露，黃宇霞，楊彩練，等. 新型冠狀病毒肺炎疫情期間發(fā)熱門診護(hù)理管理體會(huì)[J]. 世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘（連續(xù)型電子期刊），2020，20 （58）：254-255.