李忠英

摘要：目的：對護(hù)理質(zhì)量管理措施在基層綜合病區(qū)的應(yīng)用成效展開研究。方法：自2020年6月起對我院綜合病區(qū)開展護(hù)理質(zhì)量管理工作，著重對護(hù)理態(tài)度、健康宣教、護(hù)理操作、手術(shù)護(hù)理、環(huán)境護(hù)理加以落實(shí)，并結(jié)合2019年同期情況展開對比。結(jié)果：2020年6月到2021年5月開展護(hù)理質(zhì)量管理之后，比2019年到2020年同期評分有大幅提升，同時(shí)，病患對醫(yī)院護(hù)理滿意度從91%提升到98%，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：基層綜合病區(qū)管理中病患的情況比較復(fù)雜，想要提高護(hù)理服務(wù)效果以及病患滿意率有必要加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理。

關(guān)鍵詞：基層綜合病區(qū);護(hù)理質(zhì)量;管理

基層醫(yī)院內(nèi)部的綜合病區(qū)管理任務(wù)重、要求高，針對不同類型的病患，需要采用不同的護(hù)理方式，從而滿足病患的護(hù)理要求，較高的護(hù)理質(zhì)量還有助于病患及早康復(fù)，另外，護(hù)理質(zhì)量還關(guān)系到醫(yī)院品牌和口碑。因此，在基層綜合病區(qū)管理中加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理十分必要，我院在開展護(hù)理質(zhì)量管理改進(jìn)工作之后也取得了比較好的成效。

1資料與方法

1.1一般資料

本研究基于我院綜合病區(qū)實(shí)際情況展開，綜合病區(qū)所接收的病患類型較多，多為病情不是特別緊急、可開展穩(wěn)定持續(xù)治療的病患。開展研究的時(shí)間為2020年6月至2021年5月，隨機(jī)選取100名綜合病區(qū)病患進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量改進(jìn)研究，隨機(jī)分為對照組和實(shí)驗(yàn)組，每組各50名。兩組病患樣本不具備明顯差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

1.2護(hù)理質(zhì)量管理方法

在開展綜合病區(qū)護(hù)理時(shí)，對照組病患護(hù)理工作延續(xù)之前的方式方法，而實(shí)驗(yàn)組病患護(hù)理采用護(hù)理質(zhì)量管理模式，從多方面對護(hù)理質(zhì)量提出了要求，并制定了嚴(yán)格、詳細(xì)的實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)，同時(shí)會對照相應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)對護(hù)理情況進(jìn)行考核，以從根本上確保護(hù)理質(zhì)量的提升。具體來看，護(hù)理質(zhì)量管理采取了如下手段。

1.2.1護(hù)理態(tài)度管理

在以往的護(hù)理工作中，護(hù)理態(tài)度并不在護(hù)理質(zhì)量管理之列，在注重成果的護(hù)理要求下，護(hù)理工作人員的具體工作態(tài)度會被忽視。但是護(hù)理態(tài)度一方面影響到護(hù)理工作的認(rèn)真開展，一方面影響到病患的實(shí)際利益。因此，在對實(shí)驗(yàn)組病患進(jìn)行觀察時(shí)，要求護(hù)理工作人員優(yōu)化自己的工作態(tài)度，積極主動地開展工作，面帶微笑地為病患提供護(hù)理服務(wù)，盡量通過溫和的護(hù)理態(tài)度來減輕病患的緊張感，設(shè)身處地地為病患考慮，可以幫助病患建立起恢復(fù)健康的信心，配合開展治療。

1.2.2健康宣教管理

在針對實(shí)驗(yàn)組病患所提供的護(hù)理中，為了提高護(hù)理質(zhì)量，還加強(qiáng)了健康宣教管理，主要是給病患以及病患家屬提供健康知識的宣講。根據(jù)病患的不同癥狀和情況，為病患提供有針對性的關(guān)于病理知識方面的教育，以增強(qiáng)病患對病情的認(rèn)識，并注重飲食、運(yùn)動等禁忌要求，遵守醫(yī)生和護(hù)士的要求，盡快恢復(fù)。

1.2.3護(hù)理操作管理

護(hù)理操作管理是護(hù)理質(zhì)量管理的重要組成部分，體現(xiàn)出了護(hù)理人員的技術(shù)能力和專業(yè)素質(zhì)，在面向?qū)嶒?yàn)組護(hù)理質(zhì)量管理時(shí)，對護(hù)理操作的步驟、方法等都有具體的要求，護(hù)理工作人員必須按照規(guī)定要求來開展護(hù)理工作。

1.2.4手術(shù)護(hù)理管理

綜合病區(qū)的病患有的是需要進(jìn)行手術(shù)或者是已經(jīng)完成手術(shù)的病患，對于這類病患需要開展好術(shù)前、術(shù)后的護(hù)理質(zhì)量管理。為此，專門制定了護(hù)理三級管理責(zé)任制，形成護(hù)士長、護(hù)士以及護(hù)士的三個(gè)層次工作體系，護(hù)士長和護(hù)師也分擔(dān)病患護(hù)理工作，但更多地是開展病患分類、護(hù)理指導(dǎo)工作，護(hù)士則需要完成具體的護(hù)理工作，這樣一來，一些缺乏工作經(jīng)驗(yàn)的護(hù)士也能夠按照要求做好手術(shù)護(hù)理工作。

1.2.5環(huán)境護(hù)理管理

對于綜合病區(qū)的病患來說，其所處的區(qū)域病患較多，給病患造成的心理壓力過大，有些病患的病情不穩(wěn)定，情緒緊張，因此，在加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理時(shí)，環(huán)境護(hù)理也被納入其中。護(hù)理人員在工作中應(yīng)注重為病患提供舒適、心曠神怡的頤養(yǎng)環(huán)境，保持室內(nèi)通風(fēng)換氣，同時(shí)保障環(huán)境安全，搬離障礙物預(yù)防跌倒、加強(qiáng)藥物管理等，這些也都在護(hù)理質(zhì)量的考評體系之中。

1.3統(tǒng)計(jì)方法

利用SPSS軟件對相應(yīng)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，所得結(jié)果的差異應(yīng)具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2 結(jié)果

通過一年時(shí)間的護(hù)理質(zhì)量管理工作的開展，在2021年6月時(shí)開展護(hù)理質(zhì)量管理測評工作已經(jīng)能夠看出兩組之間的差距，實(shí)驗(yàn)組病患對護(hù)理各方面工作質(zhì)量的評分均高于對照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），具體如表1所示。

在病患滿意度方面，實(shí)驗(yàn)組病患對護(hù)理工作的滿意度（包括非常滿意和滿意兩個(gè)層次）達(dá)到了100%，而對照組病患對護(hù)理工作的滿意度僅為77%，兩組數(shù)據(jù)差異較大，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），具體如表2所示。

3 討論

總的來看，基層綜合病區(qū)的護(hù)理工作任務(wù)重、難度大，對護(hù)理人員技術(shù)水平和工作態(tài)度的要求高，有些病患及其家屬的要求也比較多，很多時(shí)候護(hù)理工作容易手忙腳亂，護(hù)理工作人員十分辛苦，還得不到較高的滿意率。在開展護(hù)理質(zhì)量管理模式的應(yīng)用實(shí)踐之后，護(hù)理工作人員進(jìn)行了分組，并采取了護(hù)師帶領(lǐng)護(hù)士開展護(hù)理工作的模式，按照既定的護(hù)理要求來有條不紊的開展護(hù)理工作，不僅能夠事無巨細(xì)地完成對病患的護(hù)理，而且護(hù)理工作的效率也有很大的提升。特別是能夠?qū)⒃瓉磔^為隨意的護(hù)理管理工作進(jìn)一步規(guī)范化，制定了很多護(hù)理質(zhì)量管理的細(xì)則，用這些細(xì)則來要求護(hù)士按照相應(yīng)的標(biāo)準(zhǔn)和流程來開展護(hù)理工作，讓病患來直接評價(jià)護(hù)理工作，以此來激勵(lì)護(hù)理工作人員提高自身水平。最終，護(hù)理工作人員在護(hù)理各方面的工作都得到了較高評分，并且獲得了100%的護(hù)理滿意率，可見，有必要將護(hù)理質(zhì)量管理模式確定下來，并在綜合病區(qū)全面應(yīng)用。

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