王肅杰

摘要：目的 消風(fēng)湯在濕疹皮炎類皮膚病中的臨床應(yīng)用效果進(jìn)行觀察研究。方法 選取我院2019年11月-2021年1月期間收治的170例濕疹皮炎類皮膚病患者為研究對(duì)象，并采取隨機(jī)平均法分為兩組，各85例。對(duì)照組患者采用常規(guī)治療方式進(jìn)行治療，觀察組采用消風(fēng)湯對(duì)患者進(jìn)行治療，對(duì)兩組臨床治療效果進(jìn)行觀察分析。結(jié)果 觀察組患者治療后瘙癢與皮損癥狀評(píng)分更低，治療后復(fù)發(fā)率也更低，對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 同傳統(tǒng)治療方式相比，采用消風(fēng)湯對(duì)皮炎濕疹患者進(jìn)行治療能夠更好的改善瘙癢和皮損等癥狀，同時(shí)能夠有效降低疾病復(fù)發(fā)率，消風(fēng)湯在皮炎濕疹類皮膚病中的應(yīng)用效果顯著，值得推廣。

關(guān)鍵詞：消風(fēng)湯;醋酸曲安奈德軟膏;抗組胺藥;臨床治療效果

[Abstract]Objective To observe the clinical effect of Xiaofeng Decoction on eczema and dermatitis. Methods 170 patients with eczema and dermatitis in our hospital from November 2019 to January 2021 were selected and randomly divided into two groups，85 cases in each group. The control group was treated with conventional treatment，and the observation group was treated with Xiaofeng decoction. Results the scores of pruritus and skin lesions in the observation group were lower after treatment，and the recurrence rate was lower after treatment，with statistical significance（P < 0.05）. Conclusion compared with the traditional treatment，Xiaofeng decoction can improve the symptoms of itch and skin lesions，simultaneous interpreting the symptoms of dermatitis and eczema，and effectively reduce the relapse rate. The application of Xiaofeng Decoction in dermatitis and eczema is significant and worthy of promotion.

[Key words]Xiaofeng Decoction;triamcinolone acetonide acetate ointment;antihistamines;clinical effect

濕疹皮炎類皮膚病是最常見的皮膚病類型之一，皮損與瘙癢是這類皮膚病的最主要特征【1】，患病后患者生活質(zhì)量嚴(yán)重受到影響，一方面影響美觀，另一方面瘙癢難耐容易導(dǎo)致抓撓出血【2】。醋酸曲安奈德軟膏合并抗組胺藥是治療濕疹皮炎類皮膚病的常見治療方法，可以有效緩解瘙癢等病癥，同時(shí)在一定程度上降低復(fù)發(fā)率，不過(guò)這種治療方式主要是外用給藥【3】，所以藥物滲透作用有限，治療效果受到一定影響，鑒于此，本院對(duì)消風(fēng)湯在皮膚濕疹類皮膚病中的應(yīng)用效果展開觀察研究，現(xiàn)將研究過(guò)程做如下報(bào)道。

1 資料和方法

1.1一般資料

選取我院2019年11月-2021年1月期間收治的170例濕疹皮炎類皮膚病患者為研究對(duì)象，并采取隨機(jī)平均法分為兩組，各85例。納入標(biāo)準(zhǔn)：經(jīng)體格檢查確診為濕疹皮炎類皮膚病，研究經(jīng)本院倫理委員會(huì)同意，患者在知情同意書上簽字。排除標(biāo)準(zhǔn)：排除藥物過(guò)敏者。觀察組：男45例，女40例;年齡25-75歲，年齡均值（39.52±16.31）歲;觀察組：男45例，女40例，年齡24-73歲，年齡均值（41.15±17.63）。統(tǒng)計(jì)表明兩組患者的一般資料數(shù)據(jù)具有良好均衡性，不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），有對(duì)比價(jià)值。

1.2方法

1.2.1對(duì)照組

對(duì)照組患者采用常規(guī)治療方式展開治療。患者每天外用醋酸曲安奈德軟膏（石家莊四藥有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字 H13023141）與患處及患處周邊，每天用藥兩到三次。同時(shí)口服依巴斯汀片（江蘇連環(huán)藥業(yè)有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字H20040119），每天服用一片，兩周后對(duì)治療效果進(jìn)行觀察。

1.2.2觀察組

采用消風(fēng)湯對(duì)患者展開治療。消風(fēng)湯為內(nèi)服中藥藥劑。藥方為：川芎10克、熟地黃10克、生地黃15克、白芍10克、荊芥10克、白蒺藜10克、白鮮皮30克、地膚子10克、蒼術(shù)15克、防風(fēng)6克、當(dāng)歸10克、炙何首烏10克、生黃芪15克、牡蠣30克、龍骨30克、甘草6克，將上述藥物加水煎服，每天一劑藥，早晚各服用一次。連續(xù)治療兩周后對(duì)治療效果進(jìn)行觀察。

1.3 觀察指標(biāo)

讓患者就治療后的瘙癢程度進(jìn)行評(píng)分，醫(yī)務(wù)人員對(duì)患者皮損程度進(jìn)行評(píng)分，對(duì)兩項(xiàng)指標(biāo)評(píng)分情況進(jìn)行對(duì)比觀察，并就治療后的三個(gè)月內(nèi)患者皮膚病復(fù)發(fā)情況進(jìn)行對(duì)比觀察。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

以SPSS?22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)比數(shù)據(jù)。n（%）為計(jì)數(shù)方式，以X2檢驗(yàn)。P<0.05，對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2 結(jié)果

2.1兩組患者治療兩周后癥狀改善評(píng)分情況對(duì)比

對(duì)比發(fā)現(xiàn)觀察組患者治療后瘙癢與皮損評(píng)分更低，組間比較存在差異性，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表1：

2.2兩組患者治療后三個(gè)月復(fù)發(fā)率對(duì)比

對(duì)比發(fā)現(xiàn)觀察組治療后三個(gè)月復(fù)發(fā)率更高，組間比較存在差異性，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表2：

3 討論

濕疹皮炎類皮膚病具有很高的發(fā)病率，誘發(fā)因素有很多，包括氣候條件與體質(zhì)等都有一定關(guān)系，外界環(huán)境過(guò)于干燥或者潮濕，濕疹皮炎的發(fā)作率也會(huì)更高，個(gè)人免疫力越低、體質(zhì)越弱也越容易發(fā)作【4-6】。當(dāng)前臨床上針對(duì)皮炎濕疹類皮膚病最常用的是醋酸曲安奈德軟膏聯(lián)合抗組胺藥的治療方式，抗組胺藥中又以依巴斯汀片為主，不過(guò)這種治療方式由于藥物滲透性有限導(dǎo)致治療效果也相對(duì)有限【7】。

同傳統(tǒng)治療方式相比，消風(fēng)湯的運(yùn)用主要是基于中醫(yī)治療理論，中醫(yī)認(rèn)為患者之所以會(huì)出現(xiàn)皮炎濕疹類皮膚病，是因?yàn)榛颊唧w內(nèi)存在濕邪，如果只是著手于改善瘙癢和皮損的癥狀，內(nèi)在發(fā)病機(jī)制沒有解決，皮膚病很快還會(huì)復(fù)發(fā)【8】，因此中醫(yī)主張通過(guò)祛濕中草藥來(lái)幫助患者去除病根，解決患者體內(nèi)濕熱的問(wèn)題，采用安神止癢、益氣養(yǎng)血以及除濕健脾的藥物對(duì)患者進(jìn)行全方位的治療，治標(biāo)的同時(shí)也進(jìn)行治本，從而進(jìn)一步提升治療效果【9】。由于消風(fēng)湯是通過(guò)口服的方式進(jìn)行給藥，藥物直接經(jīng)由患者消化系統(tǒng)進(jìn)入血液中，所以藥物滲透性也更好一些，所以從理論上來(lái)講，消風(fēng)湯的治療方式更具優(yōu)勢(shì)。

綜上所述，同傳統(tǒng)治療方式相比，采用消風(fēng)湯對(duì)皮炎濕疹患者進(jìn)行治療能夠更好的改善瘙癢和皮損等癥狀，同時(shí)能夠有效降低疾病復(fù)發(fā)率，消風(fēng)湯在皮炎濕疹類皮膚病中的應(yīng)用效果顯著，值得推廣。

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