郭潤娥

摘要：目的：觀察心臟外科冠脈搭橋術(shù)患者實(shí)施連續(xù)護(hù)理的效果。方法：選取2019年11月～2020年11月收治的50例心臟外科冠脈搭橋手術(shù)患者作為研究對(duì)象，隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，觀察組實(shí)施連續(xù)護(hù)理。結(jié)果：治療后，觀察組心功能、6 min步行距離、生存質(zhì)量優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）;治療后，觀察組患者滿意度明顯高于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：實(shí)施連續(xù)護(hù)理能夠改善心臟外科冠脈搭橋術(shù)患者心功能，提升生存質(zhì)量與滿意度。

關(guān)鍵詞：連續(xù)護(hù)理;心臟外科;冠脈搭橋術(shù)

近年來，罹患心臟疾病的患者數(shù)量不斷增加，心因性死亡率同樣有明顯提升。心臟外科冠脈搭橋術(shù)，是臨床用于治療心臟疾病的主要術(shù)式，具有效果好、安全性高的優(yōu)勢，且有利于延長患者壽命[1]。但在圍手術(shù)期護(hù)理不善容易影響手術(shù)效果，不利于患者預(yù)后。本研究旨在探討對(duì)心臟外科冠脈搭橋術(shù)患者實(shí)施連續(xù)護(hù)理的效果?，F(xiàn)報(bào)道如下：

1資料與方法

1.1 一般資料

選取2019年11月～2020年11月收治的50例心臟外科冠脈搭橋手術(shù)患者，隨機(jī)分成對(duì)照組和觀察組，每組25例。對(duì)照組男15例，女10例;平均年齡（61.45±3.19）歲;血管阻塞程度（81.00±3.14）%。觀察組男16例，女9例;平均年齡（60.12±2.12）歲;血管阻塞程度（80.02±2.11）%。兩組一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p>0.05），具有可比性。

1.2 護(hù)理方法

1.2.1 對(duì)照組

對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，常規(guī)做好術(shù)前準(zhǔn)備，術(shù)中妥善配合，術(shù)后嚴(yán)密監(jiān)測病情與體征。

1.2.2 觀察組

觀察組實(shí)施連續(xù)護(hù)理。由有經(jīng)驗(yàn)的護(hù)士長帶領(lǐng)護(hù)士組成連續(xù)護(hù)理小組，對(duì)組內(nèi)成員進(jìn)行培訓(xùn)，共同參與護(hù)理。（1）術(shù)前：護(hù)士對(duì)患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)，幫助其減輕對(duì)手術(shù)的恐懼情緒。隨后告知患者手術(shù)流程、方法以及術(shù)中配合與術(shù)前準(zhǔn)備要點(diǎn)，以提升手術(shù)安全性，縮短手術(shù)時(shí)間?；颊咝g(shù)前積極補(bǔ)充營養(yǎng)，提高手術(shù)耐受度;妥善休息，并保持平和的心態(tài)，維持術(shù)中血流動(dòng)力學(xué)穩(wěn)定。（2）術(shù)中：當(dāng)患者進(jìn)入手術(shù)室后，護(hù)士輔助擺正體位，并與醫(yī)生配合完成手術(shù)。為預(yù)防術(shù)中低體溫，為患者蓋好被子。（3）術(shù)后：患者術(shù)后多伴有疼痛，護(hù)士根據(jù)患者嚴(yán)重程度，通過調(diào)整呼吸、心態(tài)以及遵醫(yī)囑給藥等方式治療。當(dāng)患者病情穩(wěn)定后，組織患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，通過吹氣球的方式改善心肺功能;通過步行訓(xùn)練的方式，改善心臟供血功能;針對(duì)術(shù)后對(duì)飲食、生活、用藥、病情監(jiān)測等方面的注意事項(xiàng)，對(duì)患者進(jìn)行健康教育，提升其自我護(hù)理能力。（4）出院：患者出院時(shí)，為其發(fā)放健康宣傳手冊(cè)，鼓勵(lì)其按照手冊(cè)要求自我護(hù)理，改善預(yù)后。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

借助SPSS22.0軟件處理數(shù)據(jù)，計(jì)量資料以（±s）表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以百分比表示，進(jìn)行χ2檢驗(yàn)，P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1 兩組預(yù)后相關(guān)指標(biāo)比較

觀察組患者預(yù)后大幅度改善，心功能、6 min步行距離、生存質(zhì)量優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。見表1。

2.2 兩組患者滿意度比較

觀察組患者滿意度明顯高于對(duì)照組（P<0.05）。見表2。

3討論

心臟外科冠脈搭橋術(shù)患者的常規(guī)護(hù)理內(nèi)容不夠豐富，護(hù)理效果無法使患者十分滿意。連續(xù)護(hù)理，將護(hù)理過程從患者手術(shù)前開始，延續(xù)到患者出院時(shí)，不僅覆蓋了圍手術(shù)期全過程，同樣豐富了護(hù)理內(nèi)容。本研究結(jié)果顯示，觀察組患者預(yù)后大幅度改善，心功能、6 min步行、生存質(zhì)量優(yōu)于對(duì)照組，滿意度明顯高于對(duì)照組（P<0.05）。綜上所述，實(shí)施連續(xù)護(hù)理能夠改善心臟外科冠脈搭橋術(shù)患者的心功能，提升生存質(zhì)量與滿意度。

參考文獻(xiàn)

[1]楊玨慧，謝萍.普外科患者圍手術(shù)期心理護(hù)理的體會(huì)[J].健康大視野，2018，21（15）：269-269.