程光亮

摘要：目的：觀察雙歧桿菌活菌聯(lián)合蒙脫石散治療小兒腹瀉的近期療效。方法：選取我院收治的腹瀉患兒90例，隨機分為對照組和觀察組，每組45例。對照組患兒使用蒙脫石散治療，觀察組患兒使用蒙脫石散聯(lián)合雙歧桿菌活菌治療，對比兩組患兒治療情況。結果：觀察組患兒治療總有效率明顯高于對照組，癥狀消退時間短于對照組（P<0.05）。結論：小兒腹瀉使用雙歧桿菌活菌聯(lián)合蒙脫石散治療效果明顯。

關鍵詞：雙歧桿菌活菌;蒙脫石散;小兒腹瀉

小兒腹瀉是多病原、多因素的疾病，多發(fā)于2歲以下嬰幼兒，主要臨床表現(xiàn)為腹瀉且大便為流質(zhì)狀，還可伴有發(fā)熱、嘔吐、腹痛等癥狀，嚴重者可出現(xiàn)不同程度的水電解質(zhì)紊亂和酸堿失衡，影響兒童的健康生長[1]。本研究旨在觀察雙歧桿菌活菌聯(lián)合蒙脫石散治療小兒腹瀉的近期療效?，F(xiàn)報道如下：

1資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2020年1月～2021年1 月收治的腹瀉患兒90例，隨機分為對照組和觀察組，每組45例。對照組男22例，女23例;年齡3個月～7歲，平均年齡（3.1±0.2）歲。觀察組男24例，女21例;年齡4個月～6歲，平均年齡（3.2±0.3）歲。兩組患兒一般資料均衡可比（P>0.05）。

1.2 方法

兩組患兒均進行常規(guī)治療，結合實際情況進行輸液、平衡水電解質(zhì)、抗感染等。在常規(guī)治療基礎上給予對照組患兒蒙脫石散治療：1歲以下患兒，每日1 g，每天3次;1～2歲患兒，每日1.5 g，每天3次;2歲以上患兒，每日3 g，每天3次，均須空腹，與溫水攪拌均勻后服用。在對照組基礎上給予觀察組患兒雙歧桿菌三聯(lián)活菌腸溶膠囊治療：2歲以下患兒，可將膠囊內(nèi)容物用溫水或溫牛奶沖服;2歲以上患兒可直接吞服膠囊，1歲以下患兒每日半粒，每天2次;1～2歲患兒，每日1粒，每天2次;2歲以上患兒，每日2粒，每天2次，須餐后服用。

1.3 觀察指標

比較兩組患兒治療效果及癥狀消退情況。治療效果標準：顯著，治療后患兒癥狀消失，大便次數(shù)、性狀恢復正常，體溫正常;有效，治療后患兒癥狀好轉，大便次數(shù)減少，體溫明顯降低;無效，治療后患兒癥狀均沒有改善。總有效=顯著+有效。癥狀包括腹瀉、腹痛、嘔吐、發(fā)熱等。

1.4 統(tǒng)計學處理

數(shù)據(jù)處理采用SPSS24.0軟件，計量資料采用t檢驗，計數(shù)資料采用χ2檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2結果

2.1 兩組患兒治療效果比較

觀察組患兒治療總有效率高于對照組（P<0.05）。見表1。

2.2 兩組患兒癥狀消退時間比較

觀察組患兒癥狀消退時間均短于對照組（P<0.05）。見表2。

3討論

小兒腹瀉以病毒感染和細菌感染多見。病毒性腹瀉主要病原為輪狀病毒、諾如病毒、星狀病毒、科薩奇病毒、?？刹《尽⒐跔畈《镜?。細菌感染中致腹瀉大腸桿菌包括：致病性大腸桿菌、產(chǎn)毒性大腸桿菌、侵襲性大腸桿菌、出血性大腸桿菌及黏附-聚集性大腸桿菌。腸道外感染有時引起消化功能紊亂，亦可產(chǎn)生腹瀉癥狀，年齡越小越多見。蒙脫石散呈灰白色粉末或微黃色細粉，味香甜，具有層紋狀結構及非均勻性電荷分布，對消化道內(nèi)的病毒、病菌及其產(chǎn)生的毒素有固定及抑制作用;對消化道黏膜有覆蓋能力，并通過與黏液糖蛋白結合，從質(zhì)和量兩方面修復、提高黏膜屏障對攻擊因子的防御功能。雙歧桿菌活菌是生物制劑，安全性高，可協(xié)調(diào)其他藥物發(fā)揮功效。雙歧桿菌與其他厭氧菌一起共同占據(jù)腸黏膜的表面，從而形成生物屏障，阻止病菌定植和入侵。

綜上所述，使用蒙脫石散聯(lián)合雙歧桿菌活菌治療小兒腹瀉效果明顯，能有效促進患兒較快恢復。

參考資料

[1]何火英.雙歧桿菌活菌聯(lián)合蒙脫石散治療小兒腹瀉的療效研究[J].中華婦幼臨床醫(yī)學雜志（電子版），2015（3）：338-341.