賈利春

摘要：目的：分析穩(wěn)心顆粒+美托洛爾對(duì)冠心病心律失常的效果。方法：根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表達(dá)法將64例冠心病心律失常老年患者均分為對(duì)照組與觀察組，各32例。對(duì)照組選擇美托洛爾進(jìn)行治療，觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上加用穩(wěn)心顆粒，對(duì)比兩組治療效果。結(jié)果：觀察組臨床總有效率明顯高于對(duì)照組，不良反應(yīng)發(fā)生率低于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：對(duì)老年冠心病心律失常患者，在美托洛爾治療基礎(chǔ)上加用穩(wěn)心顆粒，可有效改善臨床癥狀，優(yōu)化預(yù)后。

關(guān)鍵詞：冠心病;心律失常;穩(wěn)心顆粒;美托洛爾

冠心病也稱為缺血性心臟病，老年人為高發(fā)群體。相關(guān)研究[1]指出，對(duì)于冠心病而言，心律失常是典型癥狀之一。臨床常采用美托洛爾或穩(wěn)心顆粒治療心律不齊，然而單一用藥效果差強(qiáng)人意，特別是長期服用時(shí)，不良反應(yīng)發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)較大，在一定程度上影響治療效果。因此，本研究分析穩(wěn)心顆粒+美托洛爾聯(lián)合治療冠心病心律失常的效果。現(xiàn)報(bào)道如下：

1資料與方法

1.1 一般資料

本研究選取我院2020年7月～2021年4月治療的老年冠心病心律失?；颊?4例，根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表達(dá)法分為對(duì)照組與觀察組，各32例。觀察組男20例，女12例;年齡65～80歲，平均年齡（70.04±3.11）歲。對(duì)照組男19例，女13例;年齡64～82歲，平均年齡（71.6±5.02）歲。兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 治療方法

兩組患者均接受常規(guī)治療，如服用利尿劑、強(qiáng)心劑等藥物，必要情況下予以低流量吸氧，睡眠充足，保持良好作息習(xí)慣。對(duì)照組溫水服用美托洛爾，25 mg/次，早晚服用。觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上服用穩(wěn)心顆粒，1袋/次，3次/d，溫水沖服。兩組共治療4周。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組臨床療效，顯效：心律失常癥狀完全消失，心電圖恢復(fù)如初;有效：部分臨床癥狀消失，且心電圖相關(guān)指標(biāo)有所改善;無效：臨床癥狀及心電圖并未任何改變。不良反應(yīng)發(fā)生情況包括心率過緩、胃腸道不適、頭暈。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

數(shù)據(jù)采用SPSS21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析處理，以%表示計(jì)數(shù)資料，用χ2進(jìn)行檢驗(yàn)，P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1 兩組臨床療效對(duì)比

觀察組臨床總有效率明顯高于對(duì)照組（P<0.05）。見表1。

2 兩組不良反應(yīng)發(fā)生情況對(duì)比

觀察組不良反應(yīng)發(fā)生率低于對(duì)照組（P<0.05）。見表2。

3討論

對(duì)于冠心病而言，心律失常是典型并發(fā)癥之一，可誘發(fā)頭暈、胸悶、心悸等不適，嚴(yán)重情況下會(huì)造成猝死，死亡率上升。美托洛爾是臨床主要用藥，可有效抑制兒茶酚胺β受體激動(dòng)劑，緩解心肌興奮度，加快排出，對(duì)心律進(jìn)行有效調(diào)節(jié)，避免心律過快及心絞痛發(fā)生。同時(shí)，該藥物能夠選擇性與腎上腺細(xì)胞相融合，有效抑制神經(jīng)活性，確保神經(jīng)傳導(dǎo)始終處于平穩(wěn)狀態(tài)，進(jìn)而減緩心律。但是，單一用藥效果不顯著。本研究結(jié)果顯示，觀察組臨床總有效率高于對(duì)照組，不良反應(yīng)發(fā)生率低于對(duì)照組。表明，聯(lián)合用藥臨床療效較好，且不良反應(yīng)發(fā)生率較少，用藥相對(duì)安全。穩(wěn)心顆粒由黨參、黃精、三七、琥珀、甘松等構(gòu)成，藥性較為溫和，活血化瘀、安神定悸等作用顯著。其中，黨參、三七活絡(luò)通筋、祛除淤血等效果明顯;黃精、琥珀與甘松藥可強(qiáng)化心肌組織代謝能力，擴(kuò)張血管，緩解心肌負(fù)擔(dān)量。兩種藥物聯(lián)合使用，能夠中和藥性，發(fā)揮最大化的藥效，抑制心率過快、心絞痛等不適感，維持機(jī)體微循環(huán)，抑制不良反應(yīng)發(fā)生。

參考文獻(xiàn)

[1]柳軍偉.穩(wěn)心顆粒與美托洛爾聯(lián)合治療冠心病合并心律失常的療效及安全性分析[J].養(yǎng)生大世界，2021（3）：142.