蔡亞萍

摘要：目的：探討老年糖尿病患者應(yīng)用護(hù)理干預(yù)對疾病的改善效果。方法：選取江陰市利港醫(yī)院內(nèi)科80例老年糖尿病患者為研究對象，入院時(shí)間為2020年3月-2021年3月，隨機(jī)將患者住院號作為分組標(biāo)準(zhǔn)，均分為兩組，40例對照組采取常規(guī)護(hù)理干預(yù)模式，40例觀察組采取綜合護(hù)理干預(yù)模式，對組間不同干預(yù)階段患者ESCA自我護(hù)理能力展開測評，并對兩組干預(yù)后生活質(zhì)量指標(biāo)納入癥狀自評量表予以評測，觀察兩組患者血糖水平變化。結(jié)果：護(hù)理干預(yù)階段，由ESCA自我護(hù)理能力測量量表所測分值顯示，觀察組各項(xiàng)自我護(hù)理能力分值提升明顯，單項(xiàng)分值所得均高于對照組，差異明顯（P<0.05）。組間生活質(zhì)量涉及內(nèi)容分值評定顯示，觀察組本次測評單項(xiàng)分值均低于對照組，生活質(zhì)量優(yōu)異，差異顯著（P<0.05）。干預(yù)后，兩組血糖水平與正常值比較，觀察組空腹血糖值、餐后2h血糖水平均低于對照組，且糖化血紅蛋白值較為理想，與對照組比較差異顯著（P<0.05）。結(jié)論：老年糖尿病患者采取綜合護(hù)理干預(yù)模式輔助疾病改善，可提升療效，促進(jìn)血糖水平的平穩(wěn)，提升患者自我護(hù)理能力與生活質(zhì)量。

關(guān)鍵詞：老年糖尿病;綜合護(hù)理;臨床療效;血糖水平;自我護(hù)理能力;生活質(zhì)量

【中圖分類號】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1673-9026（2021）08-243-01

前言

糖尿病作為慢性代謝性疾病之一，是見于老年人群中的高發(fā)疾病。糖尿病的發(fā)生不僅造成其多器官損害，且伴隨致殘或致死率的提高[1]。在臨床治療階段，糖尿病患者普遍采取藥物進(jìn)行疾病控制，期間結(jié)合有效護(hù)理干預(yù)協(xié)同治療，可提高患者治療效果[2]。綜合護(hù)理作為護(hù)理干預(yù)中較為全面且細(xì)致的護(hù)理措施，在臨床的應(yīng)用十分廣泛，可幫助患者促進(jìn)血糖水平的管理[3]。對此，本研究將探討綜合護(hù)理干預(yù)，用于老年糖尿病患者疾病改善中，現(xiàn)狀方法與結(jié)果匯報(bào)如下：

1資料與方法

1.1一般資料

選取江陰市利港醫(yī)院內(nèi)科80例老年糖尿病患者為研究對象，入院時(shí)間為2020年3月-2021年3月，隨機(jī)將患者住院號作為分組標(biāo)準(zhǔn)，均分為兩組，40例對照組采取常規(guī)護(hù)理干預(yù)模式，對照組所抽取的40例中，男性共有21例，女性共有19例，年齡分布在46～79歲內(nèi)，對平均年齡評測，結(jié)果示（52.91±9.34）歲;40例觀察組采取綜合護(hù)理干預(yù)模式，所抽取的40例中，男性共有22例，女性共有18例，年齡分布在47～79歲內(nèi)，對平均年齡評測，結(jié)果示（52.99±9.56）歲;兩組基線資料水平均衡可比（P>0.05）。

1.2方法

對照組采取常規(guī)護(hù)理干預(yù)模式，觀察組采取綜合護(hù)理干預(yù)：（1）心理方面：由于糖尿病治療過程較為漫長，患者在治療期間容易受自身情緒影響，加之所造成的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，在面對各項(xiàng)操作時(shí)依從性不高，進(jìn)而影響治療及護(hù)理工作的開展，護(hù)理人員在執(zhí)行各項(xiàng)操作前，需評估患者情緒波動，了解其內(nèi)心的焦慮和煩躁問題出處，針對性進(jìn)行解決，強(qiáng)化患者治療信心;（2）健康指導(dǎo)：患者由于年齡較大，對疾病的認(rèn)識不足，且自我管理能力較差，需展開健康教育講座或發(fā)放健康教育手冊等方式，提高患者對疾病的重視，便于臨床各項(xiàng)工作的順利進(jìn)行;（3）護(hù)理觀察：在患者血糖控制期間，需提高對患者病情變化的了解，注重對各項(xiàng)生命體征進(jìn)行監(jiān)測;（4）飲食方面：血糖管理的合理性，與良好的飲食習(xí)慣有一定聯(lián)系，多食用低糖食物，控制進(jìn)食熱量，以粗糧作為主食，少吃含糖量過高食物，以新鮮蔬菜為主;（5）運(yùn)動指導(dǎo)：在患者病情允許的情況下和自身身體耐受的條件下展開運(yùn)動，計(jì)劃主要采取慢跑、太極、散步等方式，每次運(yùn)動時(shí)間不能超過60min。

1.3觀察指標(biāo)

（1）比較兩組患者自我護(hù)理能力：采用ESCA自我護(hù)理能力測量量表，衡量兩組患者自我護(hù)理能力，包含43個(gè)條目，即自我概念、健康知識、自我護(hù)理技能及自護(hù)責(zé)任水平，總分為0-172分，分值越高表明自我護(hù)理能力越強(qiáng)。

（2）對比兩組患者生活質(zhì)量：應(yīng)用癥狀自評量表（SCL-90）測評對兩組護(hù)理后生活質(zhì)量對應(yīng)進(jìn)行分值評估，涉及焦慮、恐懼、敵對、抑郁、軀體化等5項(xiàng)內(nèi)容，分值呈更高顯示則表明生活質(zhì)量較低。

（3）對比兩組血糖水平：以兩組患者空腹血糖及餐后2小時(shí)血糖、糖化血紅蛋白值變化，以血糖正常水平為參考，接近正常值為控制效果較佳，其中空腹血糖正常值為3.9～6.1mmol/L，餐后2小時(shí)血糖正常值為≤7.8mmol/L。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS22.0對相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料的表達(dá)采用（），使用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料的表達(dá)采用（%），使用x2檢驗(yàn)，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1比較兩組患者自我護(hù)理能力

護(hù)理干預(yù)階段，由ESCA自我護(hù)理能力測量量表所測分值顯示，觀察組各項(xiàng)自我護(hù)理能力分值提升明顯，單項(xiàng)分值所得均高于對照組，差異明顯（P<0.05）。見表1.

2.2對比兩組患者生活質(zhì)量

組間生活質(zhì)量涉及內(nèi)容分值評定顯示，觀察組本次測評單項(xiàng)分值均低于對照組，生活質(zhì)量優(yōu)異，差異顯著（P<0.05）。見表2.

2.3比較兩組血糖水平

干預(yù)后，兩組血糖水平與正常值比較，觀察組空腹血糖值、餐后2h血糖水平均低于對照組，且糖化血紅蛋白值較為理想，與對照組比較差異顯著（P<0.05）。見表3.

3 討論

現(xiàn)階段，隨著生活質(zhì)量的不斷提升，人們飲食結(jié)構(gòu)的改變，導(dǎo)致糖尿病患者越來越多，且多為中老年人群[4]。糖尿病受飲食結(jié)構(gòu)和生活習(xí)慣的影響，導(dǎo)致血糖水平不易控制，加之老年患者自控力較差，且缺乏疾病治療知識，導(dǎo)致血糖值居高不下，造成生活質(zhì)量降低，加重致殘致死率的提升[5]。在治療期間，采取綜合護(hù)理干預(yù)，注重患者心理變化，展開健康教育，突出飲食和運(yùn)動干預(yù)開展的有效性。全方面為患者疾病改善和血糖水平制定有效措施，使患者提高對血糖管理的重視，增強(qiáng)自我護(hù)理能力，促進(jìn)血糖指標(biāo)的合理性，提升生活質(zhì)量。就上述研究結(jié)果顯示，觀察組在疾病治療期間應(yīng)用綜合護(hù)理干預(yù)后，該組患者自我護(hù)理能力明顯提升，生活質(zhì)量不斷改善，血糖控制水平較為良好，突出綜合護(hù)理干預(yù)應(yīng)用的有效性。

綜上所述，老年糖尿病患者采取綜合護(hù)理干預(yù)模式輔助疾病改善，可提升療效，促進(jìn)血糖水平的平穩(wěn)，提升患者自我護(hù)理能力與生活質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)：

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