高有明 湯睿

摘要： 消化性潰瘍通常指的是胃、十二指腸的圓形或橢圓形，組織缺損。它的發(fā)生發(fā)展與胃液的消化作用有關(guān) 。臨床上以反復(fù)發(fā)作性，節(jié)律性疼痛為特征 。

關(guān)鍵詞： 消化性潰瘍 瀉心湯 海螵蛸散劑

【中圖分類號(hào)】R632.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1673-9026（2021）08-423-01

1.資料與方法

1.1一般資料

診斷參照內(nèi)科學(xué)。治療組40例 ，男19例，女21例，年齡21-55歲，平均40.5歲 ，病程三個(gè)月至兩年 。其中初發(fā)15例，慢性復(fù)發(fā)25例 。病變位于胃竇與十二指腸球部之間。對(duì)照組 32例 ，男18例，女14例 ，年齡20字，57歲 ，平均38.9 歲 ，病程3-2.5年 。兩組患者性別，年齡，病程，病情等方面均具有可比性 。

1.2治療方法

1.2.1治療組

中藥口服 ，瀉心湯加海螵蛸散劑口服 ，藥物：半夏15g，黃連10g，蒲公英30g，甘草12g，干姜10g，黨參30g，黃芩15g，桔梗10g，加減，一日一劑 ，水煎服 ，一日三次，飯后半小時(shí) ，一周后，無不適 加服胃瘍散1料，藥物 ：魚漂膠40g，浙貝母30g，海螵蛸40g，牡蠣40g，三七粉30g，琥珀30g，紅參30g，五靈脂30g，炒雞內(nèi)金20g，靈芝孢子粉40g，研粉，一次三克 ，一日三次 。

1.2.2? 對(duì)照組

口服泮托拉唑40mg，每天一次，幽門螺旋桿菌陽性，加阿莫西林0.5克，口服，tid，克拉霉素 0.5g，po，qd，一至兩周。

1.2.3療程

治療組和對(duì)照走均為一個(gè)月為一個(gè)療程 ，復(fù)查胃鏡為準(zhǔn)，一般三至六個(gè)月 ，治療期間禁食辛辣等刺激物 。

1.2.4療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)

痊愈：癥狀消失 ，胃鏡復(fù)查粘膜病變恢復(fù)正常和潰瘍?cè)钣?。好轉(zhuǎn)：行癥狀明顯減輕，胃粘膜大部分正常。無效：癥狀未減輕，胃粘膜無變化，潰瘍面擴(kuò)大。

2 治療結(jié)果

治療祖40例 ，治愈24例 ，好轉(zhuǎn)13例 ，無效3例，總有效率92.5%。對(duì)照組32例 ，治愈11例，好轉(zhuǎn)12例，無效9例，總有效率23%。

3 討論

十二指腸胃潰瘍 ，其致病原因有感受外邪 ，飲食所傷 ，七情不和，臟腑虛弱等因素 ，濕熱毒邪貫穿于本病的始終，中醫(yī)從多個(gè)方面調(diào)節(jié)機(jī)體的體液免疫及細(xì)胞免疫，促進(jìn)炎癥消退，潰瘍愈合。