吳小紅

【摘要】 目的 探討延續(xù)性護(hù)理對高齡產(chǎn)婦自我護(hù)理能力及生活質(zhì)量的影響。方法 200例高齡產(chǎn)婦， 依據(jù)護(hù)理措施不同分為對照組（常規(guī)護(hù)理措施）和延續(xù)性護(hù)理組（延續(xù)性護(hù)理措施）， 各100例。比較兩組臨床療效。結(jié)果 延續(xù)性護(hù)理組自我護(hù)理能力評分和生活質(zhì)量評分均高于對照組， 差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 延續(xù)性護(hù)理可以提高高齡產(chǎn)婦我護(hù)理能力及生活質(zhì)量， 值得臨床推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】 延續(xù)性護(hù)理；高齡產(chǎn)婦；自我護(hù)理能力；生活質(zhì)量

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.04.144

Influence by continuous nursing on self-nursing capacity and quality of life in elderly parturient women WU Xiao-hong. Department of Neonatology， Longchuan County Maternal and Child Health Care Hospital， Heyuan 517300， China

【Abstract】 Objective To investigate influence by continuous nursing on self-nursing capacity and quality of life in elderly parturient women. Methods A total of 200 elderly parturient women were divided by difference nursing measures into control group （conventional nursing measure） and continuous nursing group （continuous nursing measure）， with 100 cases in each group. Clinical effects of the two groups were compared. Results The continuous nursing group had all higher scores of self-nursing capacity and quality of life than the control group， and the difference had statistical significance （P<0.05）. Conclusion Continuous nursing can improve self-nursing capacity and quality of life in elderly parturient women， and this method is worth clinical promotion and application.

【Key words】 Continuous nursing； Elderly parturient women； Self-nursing capacity； Quality of life

隨著人們婚育觀念的變化， 高齡產(chǎn)婦的比例明顯增高。高齡產(chǎn)婦因其年齡增大， 生理上和心理上均有不同的變化， 有效的護(hù)理措施對于產(chǎn)婦的影響較大， 可能關(guān)系到產(chǎn)婦的生活質(zhì)量和認(rèn)知水平[1， 2]。本研究通過對本院高齡產(chǎn)婦臨床資料進(jìn)行分析， 擬探討延續(xù)性護(hù)理對高齡產(chǎn)婦自我護(hù)理能力及生活質(zhì)量的影響情況， 現(xiàn)將結(jié)果報告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取本院2013年6月～2015年8月婦產(chǎn)科收治的200例高齡產(chǎn)婦臨床資料， 依據(jù)護(hù)理措施不同分為對照組和延續(xù)性護(hù)理組， 各100例。對照組年齡36～42歲， 平均年齡（39.5±2.6）歲， 體重50.6～86.9 kg， 平均體重（70.2±7.4）kg， 孕周37～41周， 平均孕周（40.3±1.1）周；延續(xù)性護(hù)理組年齡36～40歲， 平均年齡（39.0±2.0）歲， 體重50.9～85.4 kg， 平均體重（70.6±7.0）kg， 孕周37～42周， 平均孕周（40.5±1.2）周。兩組產(chǎn)婦一般資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 護(hù)理方法 對照組針對高齡產(chǎn)婦給予常規(guī)的護(hù)理措施， 術(shù)前只簡單向高齡產(chǎn)婦分娩基本過程情況， 請產(chǎn)婦或家屬簽訂知情同意書。延續(xù)性護(hù)理組則由負(fù)責(zé)該產(chǎn)婦的巡回護(hù)士對高齡產(chǎn)婦的個人資料進(jìn)行閱讀， 了解高齡產(chǎn)婦的特點(diǎn)， 然后到產(chǎn)婦的病房進(jìn)行延續(xù)性護(hù)理。具體如下：①首先護(hù)理人員要向高齡產(chǎn)婦進(jìn)行自我介紹， 同時還包括負(fù)責(zé)分娩的醫(yī)務(wù)人員、分娩室內(nèi)的環(huán)境。同時耐心的傾聽高齡產(chǎn)婦的意見， 高齡產(chǎn)婦對于護(hù)理人員的預(yù)期工作要求。②護(hù)理人員注意自己的儀表和適當(dāng)?shù)恼Z言應(yīng)用， 語言簡潔、態(tài)度和藹。向高齡產(chǎn)婦交代分娩室內(nèi)的基本布局、分娩的基本過程、需要高齡產(chǎn)婦注意事項、可能出現(xiàn)的一些感覺， 以取得產(chǎn)婦信任和配合。③護(hù)理人員要降低產(chǎn)婦對于分娩的過度憂慮， 增強(qiáng)高齡產(chǎn)婦的信心。④護(hù)理人員根據(jù)高齡產(chǎn)婦的不同特點(diǎn)， 術(shù)前給予必要性的語言交代， 告知分娩過程中產(chǎn)婦出現(xiàn)的一系列反應(yīng)， 給產(chǎn)婦一定的心理準(zhǔn)備。緩解高齡產(chǎn)婦可能出現(xiàn)的緊張、焦慮、恐懼等不良的心理情緒， 對基本的護(hù)理操作有預(yù)期感受， 有一定的心理準(zhǔn)備， 可以降低不適反應(yīng)。

1. 3 觀察指標(biāo) 觀察兩組產(chǎn)婦自我護(hù)理能力評分情況[3]和生活質(zhì)量評分情況[4]。

1. 4 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS15.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（ x-±s）表示， 采用t檢驗；計數(shù)資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

兩組產(chǎn)婦自我護(hù)理能力評分和生活質(zhì)量評分情況比較， 差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

3 討論

妊娠是女性一生中需要度過的重要階段之一， 隨著晚婚晚育比例的增高和國家二胎政策的逐步放開， 高齡產(chǎn)婦的比例明顯增高。延續(xù)性護(hù)理是一種綜合了醫(yī)學(xué)、心理和社會等多方面知識， 在延續(xù)性護(hù)理工作中進(jìn)行實(shí)踐應(yīng)用的一種護(hù)理模式。高齡產(chǎn)婦分娩會引起產(chǎn)婦出現(xiàn)生理和心理上劇烈的應(yīng)激性反應(yīng)， 從而對產(chǎn)婦的神經(jīng)系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)等產(chǎn)生巨大的不良影響， 進(jìn)而對妊娠結(jié)局造成不良影響。護(hù)理人員通過護(hù)患溝通， 提高了產(chǎn)婦對于護(hù)理人員的信任， 緩解高齡產(chǎn)婦的焦慮、恐懼、緊張等不良心理， 提高高齡產(chǎn)婦心理適應(yīng)狀態(tài)， 以健康、最佳的狀態(tài)接受分娩[5]。有資料顯示[6]， 有效的延續(xù)性護(hù)理可以調(diào)節(jié)產(chǎn)婦的心理狀態(tài)， 提高產(chǎn)婦痛閾值， 降低產(chǎn)婦的焦慮、憂郁情緒， 在一定程度上降低了疼痛的感知。延續(xù)性護(hù)理可以穩(wěn)定產(chǎn)婦的情緒， 促進(jìn)產(chǎn)婦精神處于放松狀態(tài)， 在心理上獲得安全感、信任和被關(guān)注感覺， 積極主動的配合分娩。護(hù)理人員要主動介紹醫(yī)院分娩過程中的各項設(shè)施、醫(yī)生的技術(shù)和資歷， 從而增強(qiáng)其安全感， 緩解產(chǎn)婦不良情緒， 因產(chǎn)后可能出現(xiàn)生理性疼痛， 可調(diào)動高齡產(chǎn)婦對于疼痛過于敏感狀態(tài)和積極心態(tài)。告知高齡產(chǎn)婦在嬰兒出生后早接觸、早吸允， 不僅可以提高產(chǎn)婦感受作為母親的成就感和快樂感， 同時也可以降低產(chǎn)后帶來的疼痛感。本研究通過分析本院收治的200例高齡產(chǎn)婦臨床資料， 結(jié)果表明， 延續(xù)性護(hù)理高齡產(chǎn)婦自我護(hù)理能力評分和生活質(zhì)量評分均高于對照組（P<0.05）。

綜上所述， 延續(xù)性護(hù)理可以提高高齡產(chǎn)婦我護(hù)理能力及生活質(zhì)量， 值得臨床推廣應(yīng)用。

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[收稿日期：2015-08-31]