張景瑋
【摘要】 目的 探究手術(shù)室安全管理行安全干預模式的應用及效果評價。方法 150例手術(shù)治療患者, 按照干預方法不同分為對照組(70例)和觀察組(80例)。對照組患者行手術(shù)室常規(guī)干預, 觀察組在其基礎(chǔ)上行安全干預模式, 對比兩組差錯事故、安全風險發(fā)生率與護理滿意度情況。結(jié)果 觀察組差錯事故發(fā)生率為5.00%, 安全風險發(fā)生率15.00%優(yōu)于對照組的20.00%、45.71%, 且護理滿意度97.50%高于對照組的65.71%, 差異均有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結(jié)論 手術(shù)室安全管理行安全干預模式的應用效果顯著, 可減少差錯事故、安全風險發(fā)生, 并提高護理滿意度, 值得臨床推廣應用。
【關(guān)鍵詞】 安全干預模式;安全管理;手術(shù)室;效果
DOI:10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.04.217
手術(shù)室為醫(yī)院實施手術(shù)與搶救重癥患者關(guān)鍵場所, 其護理工作繁瑣, 手術(shù)風險高, 及時在手術(shù)室安全管理中采取有效干預方式十分重要[1]。為探討手術(shù)室安全管理行安全干預模式的應用及效果評價, 本研究以回顧性方式重點分析本院150例手術(shù)治療患者的臨床資料, 現(xiàn)將結(jié)果報告如下。
1 資料與方法
1. 1 一般資料 選取2014年7月~2015年7月本院收治的150例手術(shù)治療患者的臨床資料, 按照護理方法不同分為對照組(70例)和觀察組(80例)。對照組男女比例40:30, 年齡18~79歲, 平均年齡(35.20±12.50)歲, 手術(shù)室護士學歷:3名中專, 8名大專, 6名本科;觀察組男女比例45:35, 年齡19~79歲, 平均年齡(35.22±12.53)歲, 手術(shù)室護士學歷:4名中專, 7名大專, 6名本科。兩組患者一般資料比較, 差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05), 具有可比性。
1. 2 方法 對照組行手術(shù)室常規(guī)干預:主要包含手術(shù)室消毒、清潔, 手術(shù)器械嚴格按照無菌化操作, 做好出入人員登記與手術(shù)后藥物支持等。觀察組在對照組基礎(chǔ)上行安全干預模式, 主要包括:①風險識別干預:定期組織護士學習, 使其掌握常見的護理風險識別關(guān)鍵點、預防措施與處理方法等, 強化護理風險意識。②劃分管理職能與明確考核制度:管理小組成立, 以輔助護士長管理及考核, 明確各自責任, 定期召開會議, 匯總問題與探討解決方案。③規(guī)范安全核查與安全記錄:術(shù)前護理人員積極主動與患者交流、溝通, 了解其基本情況, 且保證醫(yī)療器械安全性, 仔細登記手術(shù)所需器械。
1. 3 觀察指標和判斷標準[2] 觀察兩組差錯事故、安全風險發(fā)生率與護理滿意度情況。自制滿意度評分量表, 內(nèi)容包括護理態(tài)度與護理效果等, 滿分100分, ≥80分為滿意, 60~79分為較滿意, ≤59分為不滿意。滿意度=(滿意+較滿意)/總例數(shù)×100%。
1. 4 統(tǒng)計學方法 采用SPSS22.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù)±標準差( x-±s)表示, 采用t檢驗;計數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。
2 結(jié)果
2. 1 兩組患者差錯事故、安全風險對比 觀察組差錯事故與安全風險發(fā)生率分別為5.00%(4/80)、15.00%(12/80), 對照組分別為20.00%(14/70)、45.71%(32/70), 觀察組差錯事故與安全風險發(fā)生率均顯著低于對照組, 差異均有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。
2. 2 兩組患者護理滿意度對比 觀察組滿意、較滿意、不滿意分別為60例(75.00%)、18例(22.50%)與2例(2.50%), 滿意度為97.50%(78/80), 對照組分別為35例(50.00%)、11例(15.71%)與24例(34.29%), 滿意度為65.71%(46/70), 觀察組護理滿意度顯著高于對照組, 差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。
3 討論
近年來, 隨著醫(yī)療技術(shù)提高, 手術(shù)室的風險管理受到醫(yī)院普遍關(guān)注, 提高手術(shù)室醫(yī)護人員風險意識, 強化風險護理管理, 可以減少諸多風險因素給患者造成傷害, 有利于護理質(zhì)量提高, 保障患者安全[3]。本研究結(jié)果顯示:干預后觀察組差錯事故發(fā)生率5.00%與安全風險發(fā)生率15.00%均顯著低于對照組的20.00%與45.71%(P<0.05), 表明手術(shù)室安全管理行安全干預模式的應用效果顯著, 有利于降低差錯事故與安全風險發(fā)生率, 改善患者預后, 提高生活質(zhì)量??紤]可能因為在對患者采用安全干預模式時, 醫(yī)院注重風險識別干預, 提高護理人員識別、預防及處理常見護理風險的能力, 并強化其護理風險意識, 能夠有效降低差錯事故與安全風險發(fā)生率。此外, 加強手術(shù)室安全管理, 成立管理小組, 護理人員、護士長與手術(shù)醫(yī)師責任分工明確, 各司其職, 強化相應責任意識, 可以縮短手術(shù)時間, 取得較好手術(shù)效果, 且對醫(yī)療器械安全性的保障, 均可減少差錯事故與安全風險發(fā)生率[4, 5]。醫(yī)院定期召開會議, 匯總所遇問題及探討解決方案等, 能夠及時處理護理過程中的相關(guān)問題, 有利于降低差錯事故與安全風險發(fā)生率。
本研究結(jié)果顯示:干預后觀察組護理滿意度為97.50%顯著高于對照組的65.71%(P<0.05), 表明手術(shù)室安全管理行安全干預模式的應用效果顯著, 有利于提高護理滿意度。考慮可能因為安全干預模式中護理人員規(guī)范安全核查辦法, 積極主動和患者溝通、交流, 對其基本情況, 包括病情與手術(shù)要求等予以核實, 有利于取得患者信任, 且干預后差錯事故與安全風險發(fā)生率降低, 提高護理效果, 從而提高護理滿意度。
綜上所述, 手術(shù)室安全管理行安全干預模式的應用效果顯著, 有利于降低差錯事故、安全風險發(fā)生率, 改善患者預后, 并提高護理滿意度, 值得臨床推廣。
參考文獻
[1] 何利君.護理團隊在手術(shù)室風險管理中的應用效果.國際護理學雜志, 2013, 32(5):1060-1061.
[2] 徐曉燕.細節(jié)護理在手術(shù)室管理中的應用.中華現(xiàn)代護理雜志, 2013, 19(29):3663-3664.
[3] 黃小蓮.手術(shù)室風險管理與安全隱患預防探討.中外醫(yī)療, 2012, 31(14):133-134.
[4] 肖群艷.手術(shù)室護理安全干預機制的應用與體會.貴陽中醫(yī)學院學報, 2013, 35(5):279-281.
[5] 鄒祝平, 林妤潔, 張海波.安全干預在手術(shù)室安全護理中的應用效果.齊魯護理雜志, 2014, 20(8):106-107.
[收稿日期:2015-09-09]