黃慶華

（揭陽市衛(wèi)生學校，廣東 揭陽 522000）

1 中職護理專業(yè)英語教學改革趨勢

國家教育、衛(wèi)生工作方針強調堅持“以服務為宗旨，以就業(yè)為導向”的原則，培養(yǎng)具有職業(yè)生涯發(fā)展基礎的技能型、服務型的高素質護理專門人才。培養(yǎng)技能型雙語醫(yī)療衛(wèi)生人才也是我國中等衛(wèi)生職業(yè)教育發(fā)展的新趨勢。作為英語語言學領域的一個分支學科，專門用途英語（English for Specific Purpose，ESP）是指與某種特定職業(yè)或學科相關，并根據學習者特定目的和需求而開設的英語課程，其目的是培養(yǎng)學生在一定工作環(huán)境中運用英語展開工作的交際能力[1]。我國外語界專家認為：將來的英語教學越來越多地與某一方面的專業(yè)知識或某一學科結合起來，專門用途英語教學將成為21世紀的英語教學主流；只有把基礎英語拓展到專門用途英語教學，我們才能把學生培養(yǎng)成復合型、實用型人才[2-3]。專門用途英語（ESP）引入中職護理專業(yè)英語教學正是適應了新時期職業(yè)教育的要求，也符合社會對醫(yī)療衛(wèi)生人才的整體規(guī)劃。參照Hutchinson&Waters需求分析模型，筆者針對揭陽市護理行業(yè)需求和揭陽市衛(wèi)生學校護理專業(yè)2017、2018級學生的學習需求開展了問卷調查和訪談，在需求分析的基礎上對中職護理專業(yè)英語教學目標、教學內容、教學方法、教學評價、教師隊伍建設5方面提出改革建議。

2 ESP需求分析:中職英語教學改革方向標

需求分析是ESP課程設計和教學的基礎，ESP需求分析實際上就是一個確定教學目標的過程，尤其是ESP目標情景需求分析，與我國中職教育的培養(yǎng)目標不謀而合[4]。哈欽森（Hutchinson）與沃特斯（Waters），在其所著的《專門用途英語》（《English for Specific Purposes》）一書中，認為需求分析分為目標需求分析和學習需求分析[5]。

2.1 目標需求調查結果分析

Hutchinson強調對目標需求進行分析時應首先考慮崗位需求，也就是用人單位需要的能力是什么，然后再對學習者進行分析[6]。Chambers也強調目標情景分析的重要性，主張收集和分析目標崗位的實際情況以確定究竟發(fā)生了哪些語言交流行為，以及其功能、形式和頻度[7]。因此，筆者選取揭陽市人民醫(yī)院各科室護理人員為對象開展問卷調查和訪談，調查內容包括用人單位基本情況、對護理人員英語水平的要求、護理專業(yè)英語實際使用情況以及用人單位對護理英語教學的意見和建議4部分。

2.1.1 用人單位基本情況 揭陽市人民醫(yī)院作為揭陽市唯一一所三甲醫(yī)院，擁有一個集管理、臨床、教學、科研于一體的綜合護理體系，全院設護理單元41個，護理人員共938人，是揭陽市護理領域的引領單位，同時也是廣東醫(yī)科大學、肇慶醫(yī)學高等專科學校、清遠職業(yè)技術學院等高等院校的護理實習醫(yī)院。

2.1.2 對護理人員英語水平的要求 在招聘中職學歷護理人員時，醫(yī)院對英語水平沒有硬性要求，但絕大多數護理人員對英語的重要性表示認同，且78%的從業(yè)人員對自身英語水平不滿意。

2.1.3 護理英語實際應用情況 調查得知，護理英語有助于滿足以下工作需要：職稱晉升、為外籍人士提供診療服務、使用醫(yī)學術語、進口醫(yī)療設備時使用、論文和病歷撰寫時使用。在“護理人員應具備的護理英語技能”調查中，結果顯示排在前3位的是醫(yī)學術語、藥品以及醫(yī)療器械操作說明、簡單的護患溝通表達。因此，在教學中，教師應側重對學生核心能力的培養(yǎng)，開展有針對性教學。

2.1.4 用人單位對護理專業(yè)英語教學的意見和建議 用人單位認為護理專業(yè)英語教學除了應注重語言應用能力以外，還應重視醫(yī)護專業(yè)知識和話語，對國際護理文化的理解也不容忽視。在授課時數方面，用人單位絕大多數護理從業(yè)人員認為英語學習最好能夠貫穿在三年的中職學習中，考慮到護理專業(yè)需要實習的特殊性，英語教學可以靈活采用線上+線下相結合的方式。在教師方面，用人單位認為護理專業(yè)英語教學應由英語專業(yè)教師和專業(yè)課教師協同擔任，最好是由具有較高英語水平的專業(yè)課教師擔任。

總的來說，雖然目前揭陽市護理行業(yè)對從業(yè)人員的英語水平沒有做硬性要求，但是隨著揭陽市的開放和發(fā)展，護理從業(yè)人員在工作中的醫(yī)護英語讀寫譯和涉外護患溝通能力的重要性日益凸顯，因此根據護理行業(yè)發(fā)展需求和崗位需求，中職護理專業(yè)英語教學改革迫在眉睫。

2.2 學習需求調查結果分析

本次問卷調查采用隨機整群抽樣方式，在揭陽市衛(wèi)生學校護理專業(yè)2017、2018級學生中隨機抽取300名學生為調查對象，共發(fā)放問卷300份，回收有效問卷300份，有效回收率100%，調查結果分析如下（見表1～4）。

表1 英語教學目標需求問卷調查結果

表2 英語教學內容需求問卷調查結果

表3 英語教學方法需求問卷調查結果

表4 英語教學評價需求問卷調查結果

2.2.1 教學目標需求分析 調查結果表明，絕大多數學生能夠從職業(yè)發(fā)展角度認識英語學習的意義，并且希望能提高自身的英語應用能力，尤其是英語聽說能力。71%的學生的學習目的是用于以后的護理工作，因此對于中職英語教學，以工作為導向設定培養(yǎng)目標是最恰當的，這也為專門用途英語（ESP）應用于中職英語教學提供了有力支持。

2.2.2 教學內容需求分析 目前，揭陽市衛(wèi)生學校護理專業(yè)英語課程教學主要使用的教材是外語教學與研究出版社出版的《英語（基礎模塊）》，調查結果顯示，大部分學生認為目前的英語課程實用性不強，希望能夠將英語學習與護理專業(yè)相結合，提高教學的實用性，突出護理工作中最常用的護患溝通英語的學習。由此可見，中職英語教學應“以就業(yè)為導向，以能力為本位”，體現實用、夠用特點，解決現有課程不適應學生英語基礎和專業(yè)發(fā)展的問題。

2.2.3 教學方法需求分析 從調查結果可以看出，大部分學生并不喜歡傳統的以教師教授為主的“填鴨式”教學方式，希望教師能夠設定教學任務，以小組合作的方式展開學習和實踐，期望教師能夠創(chuàng)設真實的護理英語使用場景，提升職場英語運用能力。

2.2.4 教學評價需求分析 從調查結果來看，單一的“一考定終生”的傳統評價方式已經不能適應當前中職英語教學需求，大部分學生希望采取書面考試與實踐效果相結合的形成性評價方式，這樣更能激發(fā)學生的學習積極性，貫穿整個學習過程的實踐效果評價更能全面、綜合地評價教師“教”的效果和學生“學”的效果。

3 基于ESP理論的中職護理專業(yè)英語教學改革建議

3.1 確立符合護理職業(yè)教育的英語教學目標

基于ESP理論確立的中職護理專業(yè)英語教學目標中，學習者是目標情景中的語言使用者，而不是單純的語言學習者。這有別于傳統的中學英語教學方式，有助于學生明白英語學習不是語言知識的疊加，而是為自己今后從事專業(yè)領域工作服務的工具，具有很強的實用價值。強調英語的工具性，實現學用結合。

3.2 突出“實用、夠用”的英語教學特點

目前中職學校一部分采用公共英語教材，無專業(yè)特點，缺乏針對性；一部分采用醫(yī)護專業(yè)英語教材，有的內容偏難、偏深、偏多，不適合中職學生學習，有的教材未能體現實際工作需要，不符合中職教育“實用為主、夠用為度”的教學要求，更無法滿足學生實際需求。這對于本來就對英語學習存有畏難情緒的中職生是“雪上加霜”，背離了英語教學的最終目的。ESP注重需求分析，是專門針對學習者特點、學科專業(yè)和職業(yè)需要開設的專業(yè)英語課程，能幫助學習者熟練掌握專業(yè)領域有效溝通的英語技能，它有效解決了中職衛(wèi)生學校英語發(fā)展的困境，為中職衛(wèi)生學校英語教學改革指明了方向，對提升人才綜合水平、滿足社會需求具有重要意義[8]?；贓SP理論開發(fā)護理專業(yè)專門用途英語校本教材，運用ESP需求分析方法，充分了解學生需要以及護理崗位需求，最大限度地向學生提供真實的護理英語使用場景，激發(fā)其學習興趣和創(chuàng)造力，與其他專業(yè)課程相得益彰，成為學生職業(yè)能力的有機組成部分[9]。

3.3 探索“互聯網+”ESP教學方法

以移動網絡、大數據和人工智能等技術為核心的“互聯網+”為ESP教學注入了新的動力；智能手機和PAD等用戶自帶設備的普及，以及大量學習支撐系統的出現，使“人人皆學，處處能學，時時可學”成為可能；基于“互聯網+”進行ESP英語教學改革，充分利用學校信息化教學平臺，通過慕課、微課、AI人工智能技術等手段整合線上線下各類優(yōu)質ESP學習資源，構建項目式學習任務，為培養(yǎng)學生職場英語運用能力創(chuàng)設更加豐富、立體的職業(yè)情景。線上線下相結合，打破課堂45分鐘時間限制，將教學延伸到課前和課后，實現課前創(chuàng)設職業(yè)語境、呈現項目化知識要點；課上開展情景化任務式學習，小組合作完成任務，強化職場英語應用，增強學生的溝通合作能力；課后通過線上課程，鞏固課堂知識，開展課后聽說讀寫練習以及個性化能力拓展，把教學中心從教師轉移到學生，體現“以學生為主體”，實現移動化、自主化、個性化、項目化ESP教學。

3.4 建立多元化的英語教學評價方式

基于ESP理論構建中職衛(wèi)生學校英語教學評價方式，更符合中職衛(wèi)生學校英語教學實際。要意識到中職學生并不是英語學習的失敗者，也不是完全對英語學習沒有興趣，英語教學的關鍵在于讓學生感覺學有所用、學有所成，以此激發(fā)學生的學習積極性和興趣。學生在運用英語獲取與自己所學專業(yè)相關信息、完成專業(yè)關聯任務的過程中進行項目化的自我評價、小組互評、教師點評，能直接感受到英語的實際用途和學習成效，促使其外部需要轉化為內部動機，為克服學習困難提供內在動力。學生在學習過程中的形成性評價不但能促使學生養(yǎng)成英語應用能力，鞏固、拓展和提高專業(yè)知識，形成良性循環(huán)，而且能從根本上改變中職學生英語學習的消極局面。

3.5 打造雙師型英語教師隊伍

ESP與通用英語相比較最重要的一個特征就是英語的地位從一門獨立的學科變成為其他學科服務的科目[10]。因此ESP教師必須與專業(yè)教師展開合作，需要專業(yè)教師幫助才能更好地理解專業(yè)內容。走在改革前沿的一些學校，已經打破專業(yè)界限，建設了以英語教師和專業(yè)教師為一體的教學團隊。師資隊伍團隊化是未來職業(yè)教育的必然趨勢，根據我國中職師資隊伍現狀，建立ESP教師隊伍是切實可行的。一是拓寬ESP師資引進渠道，引進高學歷英語專業(yè)人才、高英語水平的護理專業(yè)人才，積極拓展校企合作，從目標崗位引進人才。二是建立鼓勵ESP教師成長的激勵機制，通過制定相關政策建立外在的監(jiān)督機制，使英語教師逐步達到ESP教師素質要求；更重要的是要以政策待遇激勵、心理情感激勵和經濟待遇激勵等人文關懷方式，建立內化的能動機制，提高專業(yè)教師參與培訓進修、提高技能的自覺性。三是要支持、鼓勵英語教師考取相關職業(yè)資格證書，提高持雙證書教師的比例。比如考取METS等級證書（全稱為Medical English Test System，即全國醫(yī)護英語水平考試）。

4 結語

總之，ESP理論為中職英語教學改革指明了方向，中職護理專業(yè)英語教學應與護理行業(yè)需求有效對接，結合學生畢業(yè)后工作實際，力求為學生提供未來護理工作崗位所需要的職業(yè)英語知識和技能，始終堅持“以就業(yè)為導向，以能力為本位”的中職教育培養(yǎng)目標，切實遵循“實用為主、夠用為度”的中職英語教學原則，為社會培養(yǎng)復合型醫(yī)療衛(wèi)生人才。