單梁艷

摘要：目的 探究綜合護(hù)理干預(yù)應(yīng)用高血壓合并冠心病患者中的護(hù)理效果和生活質(zhì)量的應(yīng)用情況。方法 選取我院心內(nèi)科2019年6月-2021年3月期間收治的160例高血壓合并冠心病患者作為本次研究的研究對象，采用雙盲法隨機(jī)將其分為試驗(yàn)組和對照組各80例，對照組采用心內(nèi)科常規(guī)護(hù)理，試驗(yàn)組采用綜合護(hù)理干預(yù)，對比兩組的護(hù)理效果以及對生活質(zhì)量的影響。結(jié)果 觀察組的臨床護(hù)理有效率達(dá)到96.67%，對照組的有效率達(dá)到81.67%且觀察組的生活質(zhì)量評(píng)分為36.58±6.54，對照組的生活質(zhì)量評(píng)分為62.51±5.41，觀察組的評(píng)分顯著低于對照組，P<0.05表示該差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 綜合護(hù)理干預(yù)對高血壓合并冠心病患者中的護(hù)理效果顯著，同時(shí)能夠提高患者的生活質(zhì)量，值得推廣。

關(guān)鍵詞：綜合護(hù)理;高血壓合并冠心病;護(hù)理干預(yù);生活質(zhì)量

【中圖分類號(hào)】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1673-9026（2021）07-009-01

高血壓是臨床心內(nèi)科常見的慢性病之一，冠心病也是常見病和多發(fā)病的一種，兩者是國內(nèi)最為常見的多發(fā)病和慢性病之一，這主要是由于飲食習(xí)慣的改變以及長期不合理的暴飲暴食以及生活作息不規(guī)律導(dǎo)致的冠脈血管出現(xiàn)粥樣硬化以及心肌的缺血缺氧等【1-2】，從而臨床表現(xiàn)為胸悶、心前區(qū)的不適或疼痛等體征。相關(guān)研究表明，高血壓合并冠心病患者會(huì)加快冠脈血管的粥樣硬化，從而導(dǎo)致冠脈的狹窄以及供血不足的表現(xiàn)，長期的血壓處于偏高狀態(tài)會(huì)出現(xiàn)斑塊的破裂、脫落從而引起腦卒中以及猝死等可能，因此臨床上早期的護(hù)理干預(yù)對改善和減少發(fā)病率是至關(guān)重要。本文主要是探究綜合護(hù)理干預(yù)應(yīng)用高血壓合并冠心病患者中的護(hù)理效果和生活質(zhì)量的應(yīng)用情況，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.2 一般資料

選取我院心內(nèi)科2019年6月-2021年3月期間收治的160例高血壓合并冠心病患者作為本次研究的研究對象，采用雙盲法隨機(jī)將其分為試驗(yàn)組和對照組各80例，對照組80例患者中，男性患者42例，女性患者38例，年齡范圍在46-85歲，平均年齡范圍在62.14±3.18歲，高血壓病程1-6年，平均病程3.55±1.24年;試驗(yàn)組80例患者中，男性患者40例，女性患者40例，年齡范圍在45-87歲，平均年齡范圍在62.03±3.24歲，高血壓病程1-8年，平均病程3.49±1.32年，兩組患者在一般資料對比上差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P>0.05。

1.2方法

對照組患者采用常規(guī)心內(nèi)科護(hù)理方式進(jìn)行護(hù)理，主要包括：生命體征的監(jiān)測、用藥護(hù)理、臨床飲食指導(dǎo)、病房環(huán)境護(hù)理等。

實(shí)驗(yàn)組患者在對照組護(hù)理的基礎(chǔ)上，給予綜合護(hù)理，主要包括：①運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)，高血壓合并冠心病患者由于長期畏懼高血壓而忽略了適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)鍛煉能夠有效的提高患者的血液循環(huán)，促進(jìn)機(jī)體的新成代謝，因此根據(jù)患者的不同年齡以及血壓情況制定個(gè)性化的運(yùn)動(dòng)方案，提高運(yùn)動(dòng)耐量，加強(qiáng)有氧鍛煉[3]。②生活及作息護(hù)理指導(dǎo)，大多數(shù)患者由于節(jié)儉導(dǎo)致營養(yǎng)攝入不足，能量代謝失調(diào)，因此在日常飲食中，除外普通指導(dǎo)，還需要制定個(gè)性化的營養(yǎng)攝入需求，根據(jù)不同能力需求制定不同的飲食計(jì)劃。③心理護(hù)理干預(yù)[4]，通過觀察患者的內(nèi)心的情感波動(dòng)情況，采用相關(guān)心理評(píng)估表進(jìn)行評(píng)估，根據(jù)不同的結(jié)果制定不同的心理調(diào)節(jié)方案，對焦慮、緊張、抑郁等情緒進(jìn)行疏導(dǎo)，提高臨床治療和護(hù)理的依從性。

1.3 觀察指標(biāo)

1.3.1對比兩組患者的臨床有效率情況，采用三級(jí)評(píng)價(jià)指標(biāo)，其中無效表示：經(jīng)過臨床治療以及護(hù)理后，患者的臨床癥狀和體征無改善或加重;改善：患者的血壓有所降低、心絞痛以及胸悶次數(shù)發(fā)作減低，臨床癥狀和體征有所改善;有效：患者血壓控制在正常范圍，無心絞痛或胸悶的發(fā)展，臨床癥狀和體征明顯改善。統(tǒng)計(jì)臨床有效率=改善率+有效率

1.3.2對比兩組患者生活質(zhì)量情況，采用生活質(zhì)量評(píng)分量表進(jìn)行評(píng)價(jià)，得分越低，生活質(zhì)量越好，統(tǒng)計(jì)兩組患者生活質(zhì)量總分情況。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS20.0進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)數(shù)資料采用例數(shù)（n）%表示，組間對比使用x2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用（）表示，組間對比使用T檢驗(yàn)，P<0.05表示該差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1對比兩組患者臨床護(hù)理的有效率情況

觀察組的臨床護(hù)理有效率達(dá)到96.67%，對照組的有效率達(dá)到81.67%，觀察組的有效率顯著優(yōu)于對照組，P<0.05表示該差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.2對比兩組患者生活質(zhì)量情況

觀察組的生活質(zhì)量評(píng)分為36.58±6.54，對照組的生活質(zhì)量評(píng)分為62.51±5.41，觀察組的評(píng)分顯著低于對照組，P<0.05表示該差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（T=27.33，P=0.00）。

3討論

高血壓是目前國內(nèi)最常見的慢性病之一，也是引起全身其他臟器疾病的重要影響因素之一，給患者的生產(chǎn)生活質(zhì)量造成嚴(yán)重的影響[5]，同時(shí)高血壓也是心腦血管疾病的罪魁禍?zhǔn)?，可引起冠心病、腦卒中以及其他疾病。臨床研究表明長期處于高血壓狀態(tài)會(huì)導(dǎo)致心肌以及冠脈供血不足，從而引起心絞痛、冠脈粥樣硬化等，在臨床護(hù)理中，有效的臨床護(hù)理可以減輕以及改善患者的長期高血壓狀態(tài)，因此合理的護(hù)理措施具有十分重要意義。本文通過研究發(fā)現(xiàn)，觀察組的臨床護(hù)理有效率及生活質(zhì)量評(píng)分均顯著高于對照組，P<0.05表示該差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。因此說明，采用綜合護(hù)理干預(yù)對提高臨床護(hù)理有效率以及患者生活質(zhì)量具有重要意義。

參考文獻(xiàn)：

[1]劉丹.探討認(rèn)知護(hù)理干預(yù)在冠心病合并高血壓護(hù)理中的應(yīng)用對提高患者遵醫(yī)行為的價(jià)值[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2020，8（31）：103-104.

[2]史靜君.綜合護(hù)理干預(yù)在高血壓合并冠心病患者護(hù)理中的應(yīng)用效果[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2020，5（01）：104-105.

[3]李艷紅.探討認(rèn)知護(hù)理干預(yù)在冠心病合并高血壓護(hù)理中的應(yīng)用效果[J].長壽，2020（01）：214-216.

[4]吳淑君，陸琳，陳翠琴，許有凡.社區(qū)綜合護(hù)理干預(yù)對冠心病合并高血壓患者的控制效果[J].國際醫(yī)藥衛(wèi)生導(dǎo)報(bào)，2019（23）：3868-3871.

[5]邵金鳳.綜合護(hù)理干預(yù)在高血壓合并冠心病患者護(hù)理中的應(yīng)用效果[J].人人健康，2019（20）：168.