高茶花

摘要：目的：探究心內(nèi)科老年患者應用心理護理的價值。方法：選取我院心內(nèi)科接診的78例老年患者（年齡>65歲），患者入組時間2020年4月1日至2021年4月1日，在隨機數(shù)字表法下分為兩組，對照組行常規(guī)護理，觀察組行心理護理，將兩組心內(nèi)科患者的臨床護理效果展開比較。結果：觀察組治療后的GDS-3評分（15.63±3.46）分、Tillburg評分（4.06±1.08）分小于對照組（20.19±2.77）分、（6.17±2.02）分，觀察組ESCA評分（146.69±10.58）分、CD-RISC-10評分（35.77±4.01）分高于對照組（98.96±7.88）分、（29.89±5.14）分，（P<0.05）具有統(tǒng)計學意義。結論：心內(nèi)科老年患者應用心理護理對于改善老年患者心理健康具有積極作用，值得推廣使用。

關鍵詞：心內(nèi)科;心理護理;老年患者護理;護理價值

據(jù)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，老年心內(nèi)科患者的主要特點是：焦慮、孤獨、恐懼、抑郁等。心內(nèi)科疾病往往隨著疾病的進展，患者會出現(xiàn)惡性不良事件[1-2]。為心內(nèi)科老年患者提供心理護理十分必要，可以影響患者的自護能力、心理健康以及臨床配合程度。

1.資料和方法

1.1 基線資料

將我院在2020年4月1日至2021年4月1日期間心內(nèi)科收治的老年患者78例納入研究，患者的年齡在65歲以上。應用隨機數(shù)字表法分為對照組（常規(guī)護理）和觀察組（心理護理），各為39歲。對照組，共25例男性、14例女性;年齡最小者66歲，最大87歲，平均年齡值（75.63±4.28）歲。觀察組，共23例男性、16例女性;年齡最小者66歲，最大者89歲，平均年齡值（75.69±4.33）歲。兩組心內(nèi)科老年患者資料對比無統(tǒng)計學意義，P>0.05。

納入標準：患者病程≥3年;患者自愿入組研究;患者具有表達和溝通能力。排除標準：溝通障礙者;老年癡呆癥;癌癥者。

1.2 方法

對照組，為心內(nèi)科患者提供常規(guī)護理。觀察組，為心內(nèi)科老年患者提供心理護理，包含：患者入院后評估其心理健康水平，與患者家屬溝通，告知患者注意事項。強化患者基礎護理內(nèi)容，心內(nèi)科患者容易并發(fā)心衰，需要做好患者各項體征的檢測，預防休克。與患者耐心溝通，讓患者感受到尊重，降低患者的心理壓力，做好疏導工作，緩解不良情緒。

1.3 觀察指標

評估兩組心內(nèi)科老年患者的GDS-30老年抑郁量表評分（30分制，分數(shù)越高患者的抑郁狀態(tài)越嚴重）、ESCA老年自我護理能力量表評分（43分～172分，分數(shù)越高則老年患者的自我護理能力越強）、Tillburg衰弱評估量表評分（15分制，分數(shù)越高衰弱度越嚴重）、CD-RISC-10心理彈性量表簡版評分（40分制。分數(shù)越高則表示老年患者的心理彈性越好）。

1.4 統(tǒng)計學處理

兩組心內(nèi)科老年患者資料數(shù)據(jù)以統(tǒng)計學軟件SPSS24.0處理，計數(shù)資料（%）以卡方檢驗，計量資料（均數(shù)±標準差）以t檢驗。如果比較具有統(tǒng)計學意義，則（P<0.05）。

2.結果

觀察組與對照組，治療后的GDS-3評分、Tillburg評分均低于治療前，（P<0.05）;ESCA評分、CD-RISC-10評分均高于治療前，（P<0.05）。觀察組治療后的GDS-3評分、Tillburg評分小于對照組，ESCA評分、CD-RISC-10評分高于對照組，（P<0.05）。見表格1。

3.討論

隨著心內(nèi)科疾病患病人數(shù)不斷升高，科室護理質(zhì)量成為醫(yī)院重視的主要內(nèi)容[3]。心內(nèi)科接診的患者多為老年人，老年人情緒敏感，身體機能較弱，容易出現(xiàn)不良事件，強化老年患者的護理內(nèi)容顯得至關重要[4]。心理護理強調(diào)針對性和有效性，需要根據(jù)心內(nèi)科患者的個性特點開展護理服務，充分發(fā)揮心理護理的優(yōu)勢，降低患者的不良情緒，提升配合度[5]。通過心理護理可以緩解甚至消除老年心內(nèi)科患者的潛在心理問題，通過調(diào)整心態(tài)來配合治療與護理，幫助患者自我調(diào)整，主動適應疾病和治療內(nèi)容，最大程度的降低疾病潛在的風險，保障老年患者的治療與護理安全。

綜上所述，心內(nèi)科老年患者應用心理護理優(yōu)勢頗多，可以在臨床中推廣使用。

參考文獻：

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[2] 嚴雨花，吳潔研，殷亞靜. 抑郁、心理彈性對心內(nèi)科老年患者自我護理能力的影響及衰弱的調(diào)節(jié)效果[J]. 護理實踐與研究，2020，17 （13）：5-7.

[3] 鄭維娜. 心內(nèi)科老年住院患者行個性化護理模式對睡眠質(zhì)量的改善效果觀察[J]. 健康必讀，2020（21）：117.

[4] 萬成燕. 早期康復護理對老年急性心肌梗死并發(fā)心衰患者心理狀態(tài)及睡眠質(zhì)量的影響[J]. 世界最新醫(yī)學信息文摘（連續(xù)型電子期刊），2020，20（46）：230-231.

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