申群艷

摘要：目的：研究對(duì)先兆流產(chǎn)孕婦應(yīng)用精細(xì)護(hù)理的臨床效果。方法：選取我院婦產(chǎn)科收治的72例先兆流產(chǎn)孕婦進(jìn)行研究，將其隨機(jī)分為兩組，對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理，觀察組在此基礎(chǔ)上應(yīng)用精細(xì)護(hù)理干預(yù)，比較兩組護(hù)理效果。結(jié)果：觀察組的并發(fā)癥發(fā)生率明顯比對(duì)照組低，兩組差異比較大（P=0.022）。護(hù)理后，患者的不良情緒得到有效改善，兩組對(duì)比差異大（P=0.000）。結(jié)論：對(duì)先兆流產(chǎn)患者應(yīng)用精細(xì)護(hù)理，能有效減少并發(fā)癥發(fā)生率，幫助患者改善情緒，值得推廣。

關(guān)鍵詞：先兆流產(chǎn);精細(xì)護(hù)理;臨床效果

【中圖分類號(hào)】R47 ?【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A ?【文章編號(hào)】1673-9026（2021）06-276-01

先兆流產(chǎn)是一種在妊娠早期出現(xiàn)的疾病，患者的臨床表現(xiàn)主要是腰酸、下腹部輕微疼痛、陰道少量出血等[1]。其發(fā)病原因可能和遺傳因素、環(huán)境因素、以及孕婦的體質(zhì)、免疫因素等相關(guān)[2]，先兆流產(chǎn)可能發(fā)展為不可避免的流產(chǎn)，也可能經(jīng)過治療以后繼續(xù)妊娠[3]。其治療原則是以安胎為主，對(duì)先兆流產(chǎn)孕婦實(shí)施有效護(hù)理也非常必要，有效的護(hù)理不但能保胎，還能有效并發(fā)癥[4]。本次研究對(duì)先兆流產(chǎn)孕婦應(yīng)用精細(xì)護(hù)理的臨床效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1臨床資料

選取我院婦產(chǎn)科2017年7月1日～2019年6月30日收治的72例先兆流產(chǎn)孕婦作為本次研究對(duì)象，經(jīng)過其知情同意后，將其隨機(jī)分為兩組，對(duì)照組36例，年齡23～41歲，平均（30.56±2.38）歲;觀察組36例，年齡24～43歲，平均（31.57±2.46）歲;兩組患者基本資料無顯著差異（P>0.05），可對(duì)比。

1.2方法

對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理方法，觀察組在此基礎(chǔ)之上應(yīng)用精細(xì)護(hù)理干預(yù)，具體過程見下：

①給患者開展宣教：告知患者先兆流產(chǎn)的判斷方法以及可能導(dǎo)致的原因、如何治療以及治療過程中的注意事項(xiàng)。孕婦發(fā)生先兆流產(chǎn)現(xiàn)象，精神壓力比較大，不良的情緒會(huì)加重癥狀。護(hù)理人員要耐心開導(dǎo)患者，避免患者情緒激動(dòng)。

②指導(dǎo)患者合理飲食：告知患者多吃一些富含營(yíng)養(yǎng)、微量元素及維生素，容易消化的食物。要注意結(jié)合患者的個(gè)體差異開展飲食護(hù)理，對(duì)于胃腸虛寒的患者，寒涼、辛辣等刺激性食物不要食用，例如蓮子、綠豆等;陰虛火旺的患者，少吃容易上火的食物，例如牛肉、鯉魚等。

③告知患者衛(wèi)生方面注意事項(xiàng)：告知患者要多洗澡，常換內(nèi)衣，在洗澡時(shí)注意不要著涼。因?yàn)榛颊哂谐鲅F(xiàn)象，所以要注意保持外陰部的清潔，可每天用潔凈的溫水清洗陰部，避免出現(xiàn)感染現(xiàn)象。

④生活要規(guī)律：先兆流產(chǎn)的一個(gè)原因就是孕婦過于勞累，所以患者要減少活動(dòng)量，多多臥床休息，但是也不能長(zhǎng)期臥床，防止出現(xiàn)便秘現(xiàn)象導(dǎo)致宮縮，繼而導(dǎo)致流產(chǎn)?；颊呙刻煨璞ＷC充足的睡眠，以8h為宜，在此基礎(chǔ)上適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行活動(dòng)，這樣能保持充沛的精力。告知患者應(yīng)穿一些寬松的衣服，不能勒腹部，要穿平底鞋，避免穿高跟鞋影響活動(dòng)。

⑤指導(dǎo)患者用藥：懷孕前3個(gè)月是關(guān)鍵時(shí)期，使用藥物要特別注意，避免影響胎兒的發(fā)育，要嚴(yán)格按照醫(yī)囑給患者定時(shí)、定量用藥。要注意觀察患者服藥后的反應(yīng)，看是否出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)，一旦發(fā)現(xiàn)要立即上報(bào)給醫(yī)師，并采取有效的處理措施。

⑥對(duì)孕婦和胎兒進(jìn)行監(jiān)護(hù)：觀察孕婦的出血和腹部疼痛等現(xiàn)象，詳細(xì)記錄出血次數(shù)、出血量和疼痛時(shí)間、次數(shù)等，一旦發(fā)現(xiàn)有異常，要立即進(jìn)行處理。監(jiān)護(hù)胎兒胎心的節(jié)律和頻率，教會(huì)患者胎動(dòng)的計(jì)數(shù)方法，每天計(jì)數(shù)三次，每次數(shù)一小時(shí)內(nèi)胎動(dòng)次數(shù)，每小時(shí)動(dòng)3-5次表示正常。

⑦出院護(hù)理：在患者出院前，告知患者要像在醫(yī)院那樣，進(jìn)行自我護(hù)理，將護(hù)理方法做成小冊(cè)子，給患者帶回家學(xué)習(xí);告知患者一旦出現(xiàn)不適，要及時(shí)回醫(yī)院就診，定期給患者打電話進(jìn)行隨訪。

1.3觀察指標(biāo)

①并發(fā)癥發(fā)生概率;②不良情緒評(píng)分。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

SPSS21.0分析，t檢驗(yàn)為計(jì)量資料，與檢驗(yàn)為計(jì)數(shù)資料。P<0.05為差異顯著。

2結(jié)果

2.1并發(fā)癥發(fā)生概率

對(duì)照組并發(fā)癥發(fā)生概率明顯比觀察組高，兩組差異比較大（P=0.022）。見表1。

2.2不良情緒對(duì)比

護(hù)理前，兩組患者不良情緒都很強(qiáng)烈，對(duì)比差異不大（P>0.05）。護(hù)理后，患者不良情緒得到改善，觀察組比對(duì)照組改善更大，對(duì)比差異大（P=0.000）。見表2。

3討論

孕婦由于遺傳、環(huán)境、個(gè)人體質(zhì)等原因，導(dǎo)致先兆流產(chǎn) [5]，及時(shí)治療，臥床休息，采用有效護(hù)理等方式，能避免發(fā)生難免流產(chǎn)。若是不能及時(shí)采取有效措施，導(dǎo)致患者的出血增多，出現(xiàn)感染等并發(fā)癥，將會(huì)導(dǎo)致不好的妊娠結(jié)局[6]。精細(xì)護(hù)理強(qiáng)調(diào)人性化護(hù)理，護(hù)理人員以其專業(yè)的技能和優(yōu)質(zhì)的服務(wù)態(tài)度，從患者的心理和生理開展精細(xì)護(hù)理。本研究中通過給患者開展宣教、指導(dǎo)患者合理飲食、告知患者衛(wèi)生方面注意事項(xiàng)、指導(dǎo)患者規(guī)律生活、指導(dǎo)患者用藥、對(duì)孕婦和胎兒進(jìn)行監(jiān)護(hù)、出院護(hù)理這七條措施對(duì)先兆流產(chǎn)患者開展精細(xì)護(hù)理，結(jié)果顯示，觀察組的并發(fā)癥發(fā)生明顯的比對(duì)照組低，兩組差異比較大（P=0.022）。護(hù)理后患者的不良情緒得到有效改善，兩組對(duì)比差異大（P=0.000）。

綜上所述，對(duì)先兆流產(chǎn)患者應(yīng)用精細(xì)護(hù)理，能有效減少并發(fā)癥發(fā)生率，幫助患者改善情緒，值得推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]冉紅英.探討精細(xì)護(hù)理用于先兆流產(chǎn)孕婦的效果[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)，2017，027（018）：214-215.

[2]路玲芳.精細(xì)護(hù)理用于先兆流產(chǎn)孕婦的有效性和安全性探討[J].醫(yī)學(xué)信息，2018，005（A01）：62-63.

[3]姜立憑.精細(xì)護(hù)理在先兆流產(chǎn)孕婦護(hù)理中的效果及安全性分析[J].母嬰世界，2019，021（12）：178-179.

[4]梁煥蓮.先兆流產(chǎn)孕婦心理護(hù)理方法的探討[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2010，006（9）：297-298.

[5]張慧，高永現(xiàn).精細(xì)化護(hù)理用于先兆流產(chǎn)患者的效果觀察[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2017，004（38）：191-192.

[6]黃海月，方平.對(duì)接受中西醫(yī)結(jié)合治療的先兆流產(chǎn)孕婦進(jìn)行綜合護(hù)理的效果分析[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2016，014（016）：146-147.

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