谷屹文

【摘要】目的：分析延續(xù)護(hù)理在強(qiáng)直性脊柱炎護(hù)理中的作用。方法：選2019年10月至2020年10月40例強(qiáng)直性脊柱炎患者進(jìn)行研究，采用隨機(jī)數(shù)表法分為觀察組（20例，延續(xù)性護(hù)理）與對(duì)照組（20例，常規(guī)護(hù)理）。對(duì)比負(fù)性情緒、疼痛程度、生活質(zhì)量、護(hù)理滿意度。結(jié)果：觀察組患者SAS、SDS評(píng)分顯著低于對(duì)照組（P<0.05）;觀察組患者VAS評(píng)分顯著低于對(duì)照組（P<0.05）;觀察組患者生活質(zhì)量顯著高于對(duì)照組（P<0.05）;觀察組患者護(hù)理滿意度顯著高于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：延續(xù)性護(hù)理可有效降低患者負(fù)性情緒評(píng)分，改善患者疼痛感，提高患者生活質(zhì)量，值得廣泛推廣使用。

【關(guān)鍵詞】延續(xù)護(hù)理;強(qiáng)直性脊柱炎;護(hù)理效果

強(qiáng)直性脊柱炎（AS）是臨床中較為常見的風(fēng)濕免疫科疾病，且多發(fā)于青年男性群體，對(duì)患者健康與生活質(zhì)量造成嚴(yán)重影響。有臨床研究指出，AS發(fā)病機(jī)制極為復(fù)雜，主要與環(huán)境因素、遺傳因素、免疫功能以及代謝能力有著極為密切的關(guān)聯(lián)，患者在發(fā)病初期無明顯臨床表現(xiàn)，且具有較強(qiáng)的隱匿性，因此極易受到患者與醫(yī)師的忽略，部分患者早期存在身體疲憊、消瘦、食欲減退等癥狀，隨著病情的發(fā)展，患者關(guān)節(jié)病逐漸突出，而骶髂關(guān)節(jié)炎是臨床中較為常見的癥狀，隨后逐漸發(fā)展為腰椎病變、胸椎病變等其他關(guān)節(jié)病變的發(fā)生，對(duì)患者日?；顒?dòng)能力造成嚴(yán)重影響[1]。延續(xù)性護(hù)理是臨床中常用護(hù)理模式，可有效的提高患者出院后的自我護(hù)理能力，可幫助患者提高康復(fù)效果，對(duì)患者預(yù)后具有重要的影響[2，3]。本次研究針對(duì)延續(xù)護(hù)理對(duì)AS患者護(hù)理效果進(jìn)行分析，現(xiàn)報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選2019年10月至2020年10月40例強(qiáng)直性脊柱炎患者進(jìn)行研究，采用隨機(jī)數(shù)表法分為觀察組與對(duì)照組，各20例。觀察組，男17例，女3例，年齡23～34歲，平均年齡（28.16±3.15）歲;對(duì)照組，男16例，女4例，年齡22～35歲，平均年齡（28.24±3.27）歲。兩組對(duì)比（P>0.05），有可比性。

納入標(biāo)準(zhǔn)：符合AS相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)[4]。排除標(biāo)準(zhǔn)：臟器功能損傷;嚴(yán)重精神異常;惡心腫瘤。本次研究患者及家屬均簽字同意，經(jīng)我院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)。

1.2方法

1.2.1對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理。包括常規(guī)檢查、心理干預(yù)、舒適護(hù)理、藥物指導(dǎo)等。

1.2.2觀察組實(shí)施延續(xù)性護(hù)理。1出院護(hù)理：患者出院前7d護(hù)理人員需要為患者實(shí)施AS疾病相關(guān)健康知識(shí)宣教，主要包括患者術(shù)后生活方式、康復(fù)訓(xùn)練計(jì)劃以及不良反應(yīng)的應(yīng)對(duì)方式等，加強(qiáng)患者對(duì)疾病治療等方面相關(guān)知識(shí)，提高患者對(duì)治療依從性。此外，護(hù)理人員可通過對(duì)患者發(fā)放健康宣傳手冊(cè)，主要包含了對(duì)疾病的危害以及誘發(fā)因素，在術(shù)后對(duì)不良反應(yīng)的應(yīng)對(duì)措施等，從而加強(qiáng)患者及家屬對(duì)疾病的治療與防護(hù)意識(shí)。2出院評(píng)估：患者出院前3d，護(hù)理人員需要對(duì)患者病情進(jìn)行全面評(píng)估，主要包括對(duì)患者健康、心理以及生理等相關(guān)狀態(tài)進(jìn)行評(píng)估，同時(shí)對(duì)患者存在的各類健康問題進(jìn)行詳細(xì)記錄，并建立單獨(dú)的健康檔案，便于后續(xù)查閱。3電話隨訪：患者出院后7d內(nèi)，需要安排護(hù)理人員對(duì)患者實(shí)施電話隨訪，對(duì)患者病情變化進(jìn)行詢問，包括身體健康情況、心理狀態(tài)等方面進(jìn)行詳細(xì)了解，同時(shí)對(duì)患者病情恢復(fù)情況進(jìn)行詳細(xì)記錄，并指導(dǎo)患者進(jìn)行健康鍛煉，糾正錯(cuò)誤的生活與鍛煉習(xí)慣;護(hù)理人員需要認(rèn)真聽取患者講述與疑問，并耐心為患者解答相關(guān)問題，消除患者對(duì)疾病的憂慮。4上門隨訪：患者出院30d內(nèi)，護(hù)理人員需要安排隨訪人員對(duì)患者實(shí)施上門隨訪，主要對(duì)患者病情恢復(fù)情況進(jìn)行實(shí)際調(diào)查，同時(shí)鞏固電話隨訪內(nèi)容，并對(duì)未能訪問到的內(nèi)容及指導(dǎo)事項(xiàng)進(jìn)行補(bǔ)充，為患者提供更為全面的護(hù)理服務(wù)。

1.3觀察指標(biāo)

1負(fù)性情緒對(duì)比。包括焦慮度評(píng)分（SAS）與抑郁度評(píng)分（SDS）。2疼痛程度對(duì)比。采用視覺模擬評(píng)分法（VAS）對(duì)患者進(jìn)行評(píng)估。3生活質(zhì)量對(duì)比。采用生活質(zhì)量調(diào)查表（SF-36）對(duì)患者進(jìn)行評(píng)估。4護(hù)理滿意度對(duì)比。采用滿意度問卷調(diào)查表對(duì)患者實(shí)施問卷調(diào)查。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。計(jì)數(shù)資料采用（%）表示，進(jìn)行χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用（χ±s）表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1負(fù)性情緒對(duì)比

觀察組患者SAS、SDS評(píng)分顯著低于對(duì)照組（P<0.05），見表1。

2.2疼痛程度對(duì)比

觀察組患者VAS評(píng)分顯著低于對(duì)照組（P<0.05），見表2。

2.3生活質(zhì)量對(duì)比

觀察組患者生活質(zhì)量顯著高于對(duì)照組（P<0.05），見表3。

2.4護(hù)理滿意度對(duì)比

觀察組患者護(hù)理滿意度顯著高于對(duì)照組（P<0.05），見表4。

3討論

AS是臨床中常見的疾病，多發(fā)于青壯年人群，對(duì)患者健康造成嚴(yán)重影響。有臨床研究指出，AS發(fā)病機(jī)制極為復(fù)雜，主要與環(huán)境因素、遺傳因素、免疫功能以及代謝能力有著極為密切的關(guān)聯(lián)，患者在發(fā)病初期無明顯臨床表現(xiàn)，且具有較強(qiáng)的隱匿性，因此極易受到患者與醫(yī)師的忽略，部分患者早期存在身體疲憊、消瘦、食欲減退等癥狀，隨著病情的發(fā)展，患者關(guān)節(jié)病逐漸突出，而骶髂關(guān)節(jié)炎是臨床中較為常見的癥狀，隨后逐漸發(fā)展為腰椎病變、胸椎病變等其他關(guān)節(jié)病變的發(fā)生，對(duì)患者日?；顒?dòng)能力造成嚴(yán)重影響[5]。

延續(xù)性護(hù)理是臨床中較為常用的護(hù)理模式，通過加強(qiáng)對(duì)患者出院后生活干預(yù)，改善患者出院后生活質(zhì)量，加強(qiáng)患者自我護(hù)理效果，從而有效的提高患者術(shù)后恢復(fù)效果[6，7]。延續(xù)性護(hù)理通過對(duì)患者實(shí)施出院健康宣教，加強(qiáng)患者對(duì)疾病與自我護(hù)理的認(rèn)知，從而有效提高患者自我護(hù)理能力[8，9];通過加強(qiáng)對(duì)患者實(shí)施電話隨訪，為患者日常生活與術(shù)后鍛煉進(jìn)行指導(dǎo)，提高患者康復(fù)，通過對(duì)患者實(shí)施上門隨訪，可有效對(duì)患者恢復(fù)情況進(jìn)詳細(xì)了解，并為患者實(shí)施針對(duì)性的心理干預(yù)，從而有效的提高對(duì)患者護(hù)理治療[10，11]。

在本次研究中，患者實(shí)施延續(xù)性護(hù)理后，可有效緩解患者消極心理情緒，降低患者疼痛感，提高患者生活質(zhì)量，對(duì)患者預(yù)后具有極為重要的影響。

綜上所述，延續(xù)性護(hù)理在AS患者中具有重要的護(hù)理價(jià)值，值得廣泛推廣使用。

參考文獻(xiàn)

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