邱景輝

摘要：目的：探究普外科傷口感染的原因及臨床治療效果。方法：選取在2019年1月～2021年1月四平市鐵西區(qū)仁興社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心收治的80例傷口感染患者，分析其出現(xiàn)傷口感染的原因，將其隨機(jī)分為兩組，對(duì)照組和觀察組，每組各40人。對(duì)照組采取常規(guī)治療，觀察組根據(jù)影響傷口感染的原因采取針對(duì)性的治療，觀察兩組患者臨床治療效果。結(jié)果：相比于對(duì)照組（75 %） ，觀察組治療總有效率（95 %） 較高（P < 0.05） ;干預(yù)后，觀察組生活質(zhì)量評(píng)分高于對(duì)照組（P < 0.05） 。結(jié)論：通過(guò)分析普外科傷口感染的原因并采取針對(duì)性的治療對(duì)策，可以獲得更為理想的治療效果。

關(guān)鍵詞：普外科;傷口感染;原因;臨床治療

普外科疾病的主要治療手段為手術(shù)，手術(shù)期間需要將手術(shù)器械置入患者體內(nèi)，結(jié)束手術(shù)后會(huì)遺留手術(shù)切口，術(shù)后較易有切口感染情況發(fā)生。發(fā)生傷口感染后，會(huì)影響疾病的恢復(fù)，延長(zhǎng)住院時(shí)間，威脅患者生命安全，加重患者的經(jīng)濟(jì)和心理負(fù)擔(dān)[1～2]。為有效預(yù)防傷口感染的發(fā)生，需要深入分析影響切口感染的原因。因此，本文旨在探究普外科傷口感染的原因及臨床治療效果。現(xiàn)報(bào)道如下：

1 對(duì)象與方法

1.1 一般資料

選取在2019年1月～2021年1月四平市鐵西區(qū)仁興社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心收治的80例傷口感染患者，分析其出現(xiàn)傷口感染的原因，將其隨機(jī)分為兩組，對(duì)照組和觀察組，每組各40人。對(duì)照組采取常規(guī)治療，觀察組根據(jù)影響傷口感染的原因采取針對(duì)性的治療。觀察組中男26例、女14例，平均年齡（58.32±8.84） 歲;對(duì)照組中男24例、女16例，平均年齡（57.21±8.01） 歲。組間基本資料對(duì)比無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P > 0.05，可對(duì)比。

1.2 方法

對(duì)普外科患者傷口感染的具體情況進(jìn)行仔細(xì)觀察，具體性分析導(dǎo)致感染的原因，進(jìn)而將有效的防范措施明確。同時(shí)，對(duì)患者使用抗生素的情況、手術(shù)方式的選擇及切口清理狀況等充分了解。

給予對(duì)照組常規(guī)治療。

根據(jù)影響傷口感染的原因，對(duì)觀察組實(shí)施針對(duì)性的治療。

1.3 觀察指標(biāo)

（1） 分析普外科傷口感染的原因;（2） 治療效果（基本恢復(fù)傷口感染為顯效;改善傷口感染為有效;傷口感染沒(méi)有恢復(fù)為無(wú)效） ;（3） 生活質(zhì)量，得分與生活質(zhì)量水平呈正比。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

應(yīng)用SPSS 22.0軟件對(duì)臨床資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)數(shù)資料用（%） 表示，行χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料用（x±s） 表示，行t檢驗(yàn)，P < 0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 分析普外科傷口感染的原因

影響傷口感染的原因包括不合理使用抗生素、切口清理不當(dāng)、手術(shù)方式選擇不合理等，所占比例分別為52.50 %（42/80） 、28.75 %（23/80） 、18.75 %（15/80） 。

2.2 治療效果

觀察組治療效果高于對(duì)照組（P < 0.05） ，見(jiàn)表1。

2.3 生活質(zhì)量

治療前兩組生活質(zhì)量評(píng)分差異不明顯，P > 0.05;治療后，觀察組生活質(zhì)量各項(xiàng)評(píng)分均高于對(duì)照組，差異顯著（P < 0.05） ，見(jiàn)表2。

3 討論

在普外科患者中，傷口感染是一種常見(jiàn)的并發(fā)癥類(lèi)型，如果患者存在傷口感染情況，則會(huì)對(duì)傷口的愈合和疾病的恢復(fù)產(chǎn)生影響，使患者的痛苦感加重。因此，臨床需要高度重視普外科患者，同時(shí)對(duì)手術(shù)治療方案合理選擇，通過(guò)對(duì)影響傷口感染發(fā)生的原因進(jìn)行綜合分析，將針對(duì)性的防范措施制定出來(lái)[4～5]。

本文通過(guò)分析發(fā)現(xiàn)，影響普外科傷口感染的原因主要包括不合理使用抗生素、切口清理不當(dāng)、手術(shù)方式選擇不合理等，根據(jù)上述影響因素，需要制定出綜合的治療手段。一方面，對(duì)手術(shù)方式科學(xué)選擇，這樣能夠使普外科手術(shù)患者的切口面積縮小，避免出現(xiàn)感染情況。如果創(chuàng)口較小，則對(duì)患者的疾病恢復(fù)具有積極影響，使住院時(shí)間明顯縮短。因此，在手術(shù)之前需要對(duì)患者的病情狀況進(jìn)行綜合分析，將手術(shù)方式明確。手術(shù)結(jié)束后，需要加強(qiáng)對(duì)患者病情和切口情況的密切觀察，進(jìn)而有利于加快疾病恢復(fù);另一方面，對(duì)切口進(jìn)行有效清理，在普外科手術(shù)開(kāi)展過(guò)程中，部分切口無(wú)法通過(guò)肉眼分辨出來(lái)，所以臨床醫(yī)師在清理切口過(guò)程中需要仔細(xì)、認(rèn)真。通常來(lái)說(shuō)，鹽水清洗是常用的清洗方式，需要將切口周?chē)臍埓嫖镔|(zhì)及時(shí)清除干凈，然后再縫合，進(jìn)而對(duì)切口感染的發(fā)生進(jìn)行有效預(yù)防[6～7]。除此之外，抗生素需要合理應(yīng)用，研究發(fā)現(xiàn)，部分臨床醫(yī)師在判斷患者是否需要使用抗生素和使用何種類(lèi)型的抗生素時(shí)，一般會(huì)按照自身的工作經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行判斷。針對(duì)實(shí)際情況而言，會(huì)導(dǎo)致患者在使用抗生素治療期間有諸多的不確定因素出現(xiàn)，導(dǎo)致患者的耐藥性增加，升高感染的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。所以，臨床醫(yī)師必須具備專(zhuān)業(yè)的操作技術(shù)和嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度，在對(duì)患者實(shí)施抗生素治療之前，需要對(duì)患者的基本情況仔細(xì)詢(xún)問(wèn)，包括以往抗生素類(lèi)藥物使用情況，還需要對(duì)患者實(shí)施藥敏試驗(yàn)，不能只憑臨床經(jīng)驗(yàn)決定抗生素的使用，這樣無(wú)法實(shí)現(xiàn)對(duì)傷口感染的有效防范，用藥后也較易引起諸多的不良反應(yīng)，甚者對(duì)患者的生命安全產(chǎn)生嚴(yán)重的威脅，使傷口感染的概率增加。需要明確的一點(diǎn)是，抗生素的使用和普外科手術(shù)治療效果之間具有十分密切的關(guān)系，特別是針對(duì)切口感染來(lái)說(shuō)，會(huì)直接影響手術(shù)治療的最終效果。因此為防范患者出現(xiàn)切口感染，加強(qiáng)對(duì)抗生素的科學(xué)運(yùn)用是一項(xiàng)十分關(guān)鍵的內(nèi)容，臨床醫(yī)師必須高度重視這一情況。手術(shù)結(jié)束后，臨床醫(yī)師需要綜合分析患者的實(shí)際病情和感染類(lèi)型，對(duì)抗生素類(lèi)藥物合理選擇，進(jìn)而減少傷口感染的發(fā)生，加快疾病恢復(fù)，改善患者的生活質(zhì)量[8～9]?？偠灾?，在手術(shù)之前，臨床醫(yī)師還需要綜合評(píng)估感染的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，對(duì)高危人群重點(diǎn)關(guān)注，做好預(yù)防措施。醫(yī)護(hù)人員需要不斷提高自身的專(zhuān)業(yè)素質(zhì)，將手術(shù)時(shí)間縮短，提高手術(shù)成功率，圍術(shù)期做好消毒工作。并且，術(shù)后還需要強(qiáng)化與患者的密切溝通，對(duì)切口情況密切關(guān)注，將清潔工作做好，使切口保持干燥、清潔，若發(fā)生切口紅腫、發(fā)熱等情況，需要及時(shí)處理[10]。

本文通過(guò)探究普外科傷口感染的原因及臨床治療效果，結(jié)果顯示，觀察組治療總有效率（95 %） 高于對(duì)照組（75 %） ，（P < 0.05） ;觀察組生活質(zhì)量改善更明顯（P < 0.05） 。

綜上所述，通過(guò)分析普外科傷口感染的原因并采取針對(duì)性的治療措施，能夠提高治療效果，使患者的生活質(zhì)量得到明顯改善。

參考文獻(xiàn)

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