喻錄容 侯 毅

（1.重慶醫(yī)科大學中醫(yī)藥學院，重慶401331；2.重慶醫(yī)科大學實驗教學管理中心，重慶401331）

中藥飲片是通過水煎的形式將飲片中的有效成分煎出服用來發(fā)揮治療疾病的目的，中藥配方顆粒則是利用現(xiàn)代科技技術提取中藥飲片中的凈化，并進行濃縮、干燥等技術制成顆粒劑以避免傳統(tǒng)中藥湯劑煎服麻煩、服用困難等缺點，但目前臨床對兩者的療效仍無統(tǒng)一定論[1]。本研究探討了中藥配方顆粒與中藥飲片對自汗盜汗患者的療效。

1 資料與方法

1.1 一般資料2017 年1 月至2020 年1 月，選擇126例自汗盜汗患者為研究對象，均伴有不同程度的盜汗、乏力、五心煩熱、口渴、舌苔薄白等癥，符合《中藥新藥臨床研究指導原則》中自汗盜汗相關的診斷標準，自愿參與本次研究，且排除治療依從性差、合并嚴重的器官功能障礙、妊娠及哺乳期婦女、相關藥物過敏史及無法配合完成本次研究者。其中男70 例，女56 例，平均年齡（45.67±4.63）歲，平均病程（14.65±3.45）個月，肺胃不固型61 例，陰虛火旺型65 例。隨機分為兩組，各63 例，兩組一般資料可比較（P＞0.05）。

1.2 方法 對照組口服中藥飲片治療，肺胃不固型治療組方：浮小麥、黃芩各30g，黃精、白術、黨參各20g，防風15g，麻黃根10g，五味子6g。陰虛火旺型組方：浮小麥30g，生地、熟地各20g，當歸15g，黃連、黃柏、黃芪各10g。將主要水煎至300mL 左右，分早晚2 次服用，每日一劑，連續(xù)治療2 周。研究組口服中藥配方顆粒治療，肺胃不固型口服由浮小麥、黃芩、黃精、白術、黨參、防風、麻黃根、五味子制成的中藥配方顆粒（由江陰天江藥業(yè)有限公司研制）。陰虛火旺型由浮小麥、生地、熟地、當歸、黃連、黃柏、黃芪制成的中藥配方顆粒（由江陰天江藥業(yè)有限公司研制），每次一劑，每日2 次，連續(xù)治療2 周。

1.3 療效評價標準 根據(jù)《中醫(yī)內科病癥診斷療效標準》進行評價，顯效：治療后自汗盜汗、體倦乏力等癥狀基本消失或顯著緩解；有效：治療后自汗盜汗、體倦乏力等癥狀明顯改善；無效：治療后自汗盜汗、體倦乏力等癥狀改善不明顯；總有效率為顯效率與有效率之和。

1.4 統(tǒng)計學方法 采用SPSS 19.0 軟件數(shù)據(jù)分析，P＜0.05 時為存在統(tǒng)計學差異，計數(shù)資料（%）行χ2檢驗。

2 結果

研究組在總體、肺胃不固型及陰虛火旺型中的治療總有效率分別為93.65%、93.55%、93.75%，對照組治療總有效率分別為79.37%、80.00%、78.79%，兩組比較差異性顯著（P＜0.05）。見表1

表1 治療總有效率 （n，%）

3 討論

傳統(tǒng)中藥飲片主要是藥師根據(jù)自身臨床經(jīng)驗通過手抓、稱量方式完成組方配置，藥物劑量的精確度較低。中藥配方顆粒是通過現(xiàn)代化科學技術對中藥飲片進行提純、干燥及濃縮精制而成，無需水煎煮，僅需溫水沖服即可[2]，另外能快速發(fā)揮藥效。中藥配方顆粒密閉性好，袋裝體積好，易于保存，而中藥飲片易風化、編制及霉變等，保存條件要求較高[3]。本研究結果表明，研究組在總體、肺胃不固型及陰虛火旺型中的治療總有效率高于對照組（P＜0.05）。

綜上所述，中藥配方顆粒的臨床治療效果較中藥飲片更高。