丁元江　盧曉鵬

摘要：文章基于對(duì)江蘇省教育科學(xué)“十三五”規(guī)劃課題“中學(xué)體育教學(xué)與健康教育融合的實(shí)踐研究”調(diào)查分析，發(fā)現(xiàn)中學(xué)健康教育缺失的主要原因：健康知識(shí)易被忽略;家庭健康教育嚴(yán)重缺失;體育教師健康教育知識(shí)存在短板。研究認(rèn)為：在“健康中國(guó)”背景下，立足課堂教學(xué)，強(qiáng)化健康教育;拓寬宣傳渠道，加強(qiáng)健康知識(shí)普及;加強(qiáng)“體醫(yī)結(jié)合”，優(yōu)化科學(xué)健身指導(dǎo)。充分利用各種教育手段，使學(xué)生獲得必要的健康知識(shí)，激發(fā)其增進(jìn)健康的愿望，樹立正確的觀念，提高保護(hù)生命、維護(hù)健康的能力，為學(xué)生的終身健康打下牢固的基礎(chǔ)。

關(guān)鍵詞：中學(xué)生;健康教育;健康知識(shí);健康素養(yǎng)

中圖分類號(hào)：G633.96 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1005-2410（2021）03-0027-03

中學(xué)生正處于生長(zhǎng)發(fā)育的關(guān)鍵階段，據(jù)有關(guān)調(diào)查研究顯示，初中生、高中生肥胖檢出率持續(xù)上升，視力不良檢出率達(dá)到71.6%和81.0%，2020年《中國(guó)眼健康白皮書》指出全國(guó)兒童青少年總體近視率為53.6%，青少年的體質(zhì)健康問題仍是當(dāng)前社會(huì)亟待解決的重要問題。究其原因，這與中學(xué)生健康教育缺失有很大的關(guān)系。因此，筆者認(rèn)為在“健康中國(guó)”背景下，學(xué)校和一線教師要立足課堂教學(xué)，強(qiáng)化健康教育;拓寬宣傳渠道，加強(qiáng)健康知識(shí)普及;加強(qiáng)“體醫(yī)結(jié)合”，優(yōu)化科學(xué)健身指導(dǎo)。課堂教學(xué)要扎實(shí)有效地開展健康教育，將必備的健康知識(shí)傳授給學(xué)生，著力提升學(xué)生的健康素養(yǎng)。

一、中學(xué)生健康教育現(xiàn)狀

2008年頒布的《中小學(xué)健康教育指導(dǎo)綱要》要求體育教師每學(xué)期安排6～7課時(shí)健康教育課，《普通高中體育與健康課程標(biāo)準(zhǔn)（2017年版）》規(guī)定在高中階段開展必修模塊的健康教育教學(xué)。筆者查閱“中學(xué)體育教學(xué)與健康教育融合的實(shí)踐研究”課題組（以下簡(jiǎn)稱“課題組”）的調(diào)查問卷等相關(guān)資料，發(fā)現(xiàn)揚(yáng)州市未開設(shè)健康教育課的學(xué)校占30%，其他大部分學(xué)校健康教育課也基本維持在2～3課時(shí)，且僅存于開學(xué)第一次室內(nèi)課及偶爾的陰雨天氣室內(nèi)課，陰雨天氣體育教師利用室內(nèi)課上自習(xí)課的達(dá)到45%，陰雨天氣文化課教師占用體育課的達(dá)到34%，還不包含其他情況的占用，單純上健康教育課的僅占4%（圖1）。健康教育開課率遠(yuǎn)遠(yuǎn)達(dá)不到國(guó)家所規(guī)定的要求。

二、中學(xué)生健康教育缺失的成因分析

（一）健康知識(shí)易被忽略

不少體育教育專家認(rèn)為，當(dāng)今學(xué)生存在種種不健康行為的原因之一就是他們?nèi)狈Ρ匾慕】抵R(shí)。學(xué)校普遍追求升學(xué)率，并沒有重視學(xué)生的健康教育;部分體育教師對(duì)健康教育的緊迫性和重要性認(rèn)識(shí)不足，敷衍了事;多數(shù)家長(zhǎng)認(rèn)為健康知識(shí)未納入升學(xué)考試內(nèi)容，錯(cuò)誤地認(rèn)為健康教育會(huì)占用學(xué)生的學(xué)習(xí)時(shí)間;中學(xué)生面臨中高考的升學(xué)壓力，根本無暇顧及非升學(xué)科目的學(xué)習(xí)，這是中學(xué)生健康知識(shí)缺失的幾個(gè)重要原因。從四個(gè)方面可以看出，健康教育處境堪憂。

課題組在調(diào)查中發(fā)現(xiàn)大約有7%的學(xué)生不吃早餐，10%的學(xué)生挑食，不懂得科學(xué)飲食。遼寧師范大學(xué)林華教授說：“當(dāng)今學(xué)生體質(zhì)下降的主要原因是日常體育運(yùn)動(dòng)不夠，但健康知識(shí)恰恰又是體育運(yùn)動(dòng)的基礎(chǔ)，只有掌握了它，學(xué)生才能調(diào)節(jié)自己的生活規(guī)律，更科學(xué)地生活、學(xué)習(xí)、運(yùn)動(dòng)?！泵绹?guó)得克薩斯大學(xué)鄧曉芬教授認(rèn)為，掌握健康知識(shí)是學(xué)生主動(dòng)參加體育鍛煉的第一步，只有掌握了這方面的知識(shí)，那些不想運(yùn)動(dòng)的人才會(huì)知道運(yùn)動(dòng)的好處，進(jìn)而激發(fā)他們運(yùn)動(dòng)的積極性;喜歡運(yùn)動(dòng)的人可以為自己選擇更有針對(duì)性的體育鍛煉項(xiàng)目。

健康教育不僅可以幫助人們了解自己的身體狀況，還能幫助人們了解哪些行為是危害健康的，哪些行為是科學(xué)的、對(duì)身體健康有利的，并能自覺地選擇有益于健康的行為和生活方式。比如現(xiàn)在不少學(xué)生長(zhǎng)時(shí)間坐著學(xué)習(xí)或者過度使用電腦，如果教師能用“久坐的危害”來改變學(xué)生參與運(yùn)動(dòng)或用微運(yùn)動(dòng)進(jìn)行調(diào)節(jié)，部分學(xué)生還是可以通過牽拉練習(xí)、小肌肉群練習(xí)等簡(jiǎn)便有效的方法，預(yù)防近視及頸椎病的發(fā)生。

（二）家庭健康教育嚴(yán)重缺失

蘇霍姆林斯基曾說過：父母是孩子的第一任老師。父母的健康行為和健康素養(yǎng)對(duì)孩子的影響很大。如孩子玩手機(jī)的問題，父母在孩子?jì)胗變旱臅r(shí)候就給他拿著手機(jī)當(dāng)玩具，孩子長(zhǎng)時(shí)間對(duì)著屏幕，怎么會(huì)不影響視力？怎么會(huì)不產(chǎn)生手機(jī)依賴？還沒進(jìn)學(xué)校這些壞習(xí)慣就已形成，等到學(xué)校學(xué)習(xí)時(shí)再來糾正這些壞習(xí)慣，效果可想而知。再比如，家長(zhǎng)吸煙、飲酒、不注重鍛煉、飲食不規(guī)律等都會(huì)給孩子造成影響。據(jù)有關(guān)調(diào)查結(jié)果顯示，家庭中父母或其他家庭成員吸煙的，家庭中小孩吸煙的比率為7.74%;家庭中無吸煙成員的，小孩吸煙的比率僅有2.9%。從事健康教育研究多年的黃玉山教授指出，許多家長(zhǎng)寧愿讓孩子多吃兩個(gè)雞腿，也不會(huì)敦促他們?nèi)ュ憻挵雮€(gè)小時(shí)。也就是說，很多孩子在家庭教育中就沒有學(xué)習(xí)到相關(guān)的健康知識(shí)。相反，健康教育完全成了學(xué)校的事情，無形之中加大了學(xué)校健康教育的難度。

（三）體育教師健康教育知識(shí)存在短板

高中新課標(biāo)出臺(tái)后，不少中學(xué)體育教師反映，上滿一個(gè)模塊18課時(shí)的健康教育課實(shí)在太難。究其原因，首先，體育教師工作量大，不便于開展健康教育。體育教師除了正常的12～18節(jié)體育課之外，還要進(jìn)行運(yùn)動(dòng)隊(duì)的訓(xùn)練以及課間操、大課間、各類各級(jí)比賽的組織與實(shí)施。其次，體育教師的健康教育專業(yè)知識(shí)匱乏，不利于開展健康教育。從體育教師知識(shí)結(jié)構(gòu)來看，動(dòng)作技術(shù)要優(yōu)于健康知識(shí)。體育教師職前健康教育的學(xué)習(xí)也僅局限在體育心理學(xué)、體育解剖學(xué)、體育保健學(xué)等與體育緊密相關(guān)的課程。再加之職后健康教育培訓(xùn)的缺失，更無法滿足當(dāng)前健康教育的需要，很容易使健康教育課變成學(xué)生不愛上的“照本宣科”課。

可見，在健康教育中，許多學(xué)校、家庭、教師在執(zhí)行國(guó)家相關(guān)政策時(shí)缺乏統(tǒng)一有效的實(shí)施，以致學(xué)校健康教育面臨著落地難的困境。

三、加強(qiáng)中學(xué)生健康教育的策略

（一）立足課堂教學(xué)，強(qiáng)化健康教育

美國(guó)的體育教育追求的是健康教育，在中小學(xué)階段這個(gè)目標(biāo)已經(jīng)基本完成，美國(guó)大學(xué)基本上沒有體育課程，學(xué)生的鍛煉完全是自發(fā)的，在這個(gè)階段，學(xué)生也有能力運(yùn)用自己的體育知識(shí)指導(dǎo)自己鍛煉，確保自身的身體健康，并且美國(guó)青少年參與體育活動(dòng)的整體比例要大大高于我國(guó)。對(duì)比而言，我國(guó)的體育教育更強(qiáng)調(diào)學(xué)生體能增進(jìn)、運(yùn)動(dòng)技術(shù)傳習(xí)，而缺乏健康教育的意識(shí)。隨著國(guó)務(wù)院《關(guān)于實(shí)施健康中國(guó)行動(dòng)的意見》的頒布實(shí)施，我國(guó)在健全健康教育體系、普及健康知識(shí)、引導(dǎo)群眾建立正確健康觀、加強(qiáng)早期干預(yù)、形成有利于健康的生活方式和生態(tài)環(huán)境及社會(huì)環(huán)境等方面也邁出了堅(jiān)實(shí)的一步，這對(duì)促進(jìn)學(xué)生積極參與體育學(xué)習(xí)和鍛煉，形成健康的生活方式，具有長(zhǎng)遠(yuǎn)的意義和重要影響。課題組在研究中發(fā)現(xiàn)，教師按照水平段對(duì)學(xué)生采用“理論課”“實(shí)踐課”“多方合力”的教學(xué)策略進(jìn)行融合教學(xué)，可以有效促進(jìn)學(xué)生全面掌握必備的健康知識(shí)和技能，可以更好地服務(wù)、指導(dǎo)學(xué)生的學(xué)習(xí)與生活，并為其一生的健康奠定基礎(chǔ)，達(dá)到學(xué)生健康、中國(guó)健康的目的。

（二）拓寬宣傳渠道，加強(qiáng)健康知識(shí)普及

健康知識(shí)是規(guī)范健康行為、養(yǎng)成健康習(xí)慣的基礎(chǔ)。我們要通過普及健康知識(shí)來不斷提高中學(xué)生自我健康管理能力和健康水平。互聯(lián)網(wǎng)時(shí)代，新媒體的出現(xiàn)極大豐富了我們的生活，也帶來了信息的快速傳播，我們要打破傳統(tǒng)的宣傳模式，依托“互聯(lián)網(wǎng)+健康宣傳”，努力實(shí)現(xiàn)兼顧線上和線下的健康教育宣傳渠道。學(xué)校、家庭和社會(huì)“三位一體”形成合力，讓健康教育知識(shí)的傳播帶動(dòng)廣大中學(xué)生及其家長(zhǎng)的健康觀念和自我保健意識(shí)的轉(zhuǎn)變。

首先，在校園里，我們可以利用校園廣播電臺(tái)、校園櫥窗、班級(jí)黑板報(bào)定期宣傳健康知識(shí)，也可以利用體育課、班會(huì)課、集體活動(dòng)聘請(qǐng)專家開展專題講座。其次，學(xué)校利用微信公眾號(hào)、班級(jí)群、家校通網(wǎng)絡(luò)等新媒體向?qū)W生及家長(zhǎng)發(fā)布精準(zhǔn)的健康教育相關(guān)知識(shí)及資訊，通過提高家長(zhǎng)的健康知識(shí)、健康素養(yǎng)來影響自己的孩子，進(jìn)而達(dá)到相互影響、相互督促，逐步改變過往陳舊的觀念，達(dá)到強(qiáng)化健康教育的目的（圖2），多方合力助力健康知識(shí)普及。

課題組在近兩年的實(shí)踐研究中主要圍繞正確認(rèn)識(shí)健康、養(yǎng)成健康文明的生活方式、必備的健康技能、科學(xué)就醫(yī)、合理用藥等方面進(jìn)行知識(shí)普及。據(jù)調(diào)查結(jié)果顯示，有98%的學(xué)生反映通過健康知識(shí)的學(xué)習(xí)會(huì)對(duì)健康行為習(xí)慣的養(yǎng)成有幫助。

（三）加強(qiáng)“體醫(yī)結(jié)合”，優(yōu)化科學(xué)健身指導(dǎo)

美國(guó)作為運(yùn)動(dòng)健康促進(jìn)的先行者，強(qiáng)調(diào)體育、衛(wèi)生醫(yī)療與健康相關(guān)部門的“醫(yī)體結(jié)合”，構(gòu)建了體質(zhì)健康指導(dǎo)服務(wù)平臺(tái)、健康公民計(jì)劃、國(guó)民體力活動(dòng)計(jì)劃相結(jié)合的體質(zhì)健康促進(jìn)服務(wù)體系，發(fā)揮了通過體育健身促進(jìn)國(guó)家健康的價(jià)值。我國(guó)加強(qiáng)健康教育的最終目的是促進(jìn)青少年學(xué)生身心健康發(fā)展，進(jìn)而實(shí)現(xiàn)“健康中國(guó)”戰(zhàn)略。而隨著國(guó)家“十三五”規(guī)劃、《“健康中國(guó)2030”規(guī)劃綱要》《關(guān)于實(shí)施健康中國(guó)行動(dòng)的意見》等重要文件的出臺(tái)，健康中國(guó)已經(jīng)成為建設(shè)小康社會(huì)、加快推進(jìn)社會(huì)主義現(xiàn)代化的重要內(nèi)容。因此，發(fā)揮健康教育在促進(jìn)中學(xué)生健康素養(yǎng)方面的作用，一方面我們必須要構(gòu)建適合我國(guó)國(guó)情的健康教育體系結(jié)構(gòu)，合理地將社會(huì)、社區(qū)的醫(yī)療資源與學(xué)校健康教育有效整合，以推動(dòng)我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)的和諧發(fā)展。另一方面，我國(guó)體育院校培養(yǎng)的學(xué)生缺乏醫(yī)學(xué)知識(shí)，而醫(yī)學(xué)院校培養(yǎng)的學(xué)生缺乏體育背景?！敖】抵袊?guó)”戰(zhàn)略下，實(shí)施健康促進(jìn)的中長(zhǎng)期行動(dòng)，需要加大對(duì)體育教師健康教育能力的培養(yǎng)與培訓(xùn)，高校體育教育專業(yè)需要增加健康教育專業(yè)性課程，以做好健康教育師資的儲(chǔ)備;中小學(xué)需要拓寬體育教師的培訓(xùn)范圍，由原來單純的體育專業(yè)知識(shí)、技能與方法的培訓(xùn)，拓展到真正的體育與健康培訓(xùn)，培養(yǎng)集運(yùn)動(dòng)健身指導(dǎo)和醫(yī)療服務(wù)于一體的復(fù)合型人才，服務(wù)于體育與健康課程教育。

四、結(jié)束語

總之，中學(xué)生健康教育未受到應(yīng)有的重視。“健康中國(guó)行動(dòng)”之成效一方面勢(shì)必要從政府、學(xué)校、家庭、學(xué)生人手，多方合力使其掌握必備健康知識(shí)以謀求健康行為、健康素養(yǎng)的養(yǎng)成。另一方面要建立學(xué)校健康教育法律法規(guī)的實(shí)施保障機(jī)制，開設(shè)獨(dú)立的健康教育課程，加強(qiáng)專業(yè)化健康教育師資隊(duì)伍建設(shè)。