崔洪泉

摘要：目的：分析阿卡波糖、二甲雙胍聯(lián)合治療老年糖尿病的應(yīng)用價(jià)值。方法：選擇2019年8月～2021年8月在本院治療的80例老年糖尿病患者，根據(jù)實(shí)施藥物治療方法的不同分為參照組（鹽酸二甲雙胍治療，40例）與實(shí)驗(yàn)組（阿卡波糖、二甲雙胍聯(lián)合治療，40例），對(duì)比兩組獲得的療效，分析臨床價(jià)值。結(jié)果：藥物治療療程結(jié)束后，實(shí)驗(yàn)組的獲得血糖控制效果顯著優(yōu)于參照組，P<0.05;實(shí)驗(yàn)組的饑餓感發(fā)生率、不良反應(yīng)發(fā)生率均低于參照組，兩組比較P<0.05。結(jié)論：對(duì)于老年糖尿病患者，實(shí)施阿卡波糖、二甲雙胍聯(lián)合治療，患者的血糖控制效果變得更佳，同時(shí)藥物具備的安全性高。

關(guān)鍵詞：阿卡波糖;二甲雙胍;老年人;糖尿病;應(yīng)用價(jià)值

糖尿病是目前對(duì)人類生命健康與安全造成威脅的重要疾病之一，這種疾病的特征主要是人體持續(xù)性保持高血糖狀態(tài)，臨床分析糖尿病產(chǎn)生的主要機(jī)制是因?yàn)槿梭w胰島素分泌出現(xiàn)缺陷或者胰島素生物作用發(fā)生障礙[1]。目前，臨床治療老年糖尿病的方式主要是藥物治療，而本研究主要分析阿卡波糖、二甲雙胍聯(lián)合治療老年糖尿病的應(yīng)用價(jià)值?，F(xiàn)報(bào)道如下：

1資料與方法

1.1 一般資料

研究對(duì)象是80例老年糖尿病患者，為這些入選者實(shí)施藥物治療方法的不一樣分成參照組（40例）與實(shí)驗(yàn)組（40例）。參照組：女18例，男22例;最高年齡有93歲，最低年齡是63歲，平均年齡（71.36±3.55）歲;病程1～20年，平均病程（11.58±2.96）年。實(shí)驗(yàn)組：女19例，男21例;最高年齡有92歲，最低年齡是64歲，平均年齡（71.44±3.66）歲;病程1～21年，平均病程（11.69±3.03）年。兩組患者臨床資料比較可知P>0.05，表示能夠開(kāi)展研究工作。

1.2 方法

所有老年糖尿病患者在進(jìn)入醫(yī)院之后均為他們開(kāi)展常規(guī)的治療，告知他們?nèi)粘Ｉ钪械膽?yīng)當(dāng)注意事項(xiàng)，指導(dǎo)患者科學(xué)飲食，提高他們的自我管理能力，并指導(dǎo)患者開(kāi)展恰當(dāng)?shù)捏w育鍛煉。

參照組在常規(guī)治療與上實(shí)施采取鹽酸二甲雙胍腸溶片（規(guī)格：0.25 g）治療，患者每次服用這種藥物0.5g，每天要用藥2次。實(shí)驗(yàn)組在參照組基礎(chǔ)上，再采取阿卡波糖（規(guī)格：50 mg*30片）治療，患者每次服用這種藥物50 mg，1d用藥2次。所有患者均連續(xù)用藥治療30 d為1個(gè)療程，患者均連續(xù)治療2個(gè)療程。

1.3 觀察指標(biāo)

分別在治療前后對(duì)患者血糖指標(biāo)實(shí)施檢測(cè)，血糖指標(biāo)主要包括空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血紅蛋白等。對(duì)患者饑餓感發(fā)生該率進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，饑餓感判定標(biāo)準(zhǔn)：主要讓患者根據(jù)自我主觀感進(jìn)行評(píng)定，當(dāng)患者自我感覺(jué)存在饑餓感時(shí)便產(chǎn)生饑餓感事件。統(tǒng)計(jì)兩組藥物不良反應(yīng)，包括腹痛、腹瀉、頭暈等。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)、計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，P<0.05表示數(shù)據(jù)對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1 兩組治療前后的血糖水平對(duì)比

治療前，兩組的血糖水平對(duì)比并無(wú)差異，P>0.05;治療后，實(shí)驗(yàn)組的血糖控制效果優(yōu)于參照組，P<0.05。見(jiàn)表1。

2.2 兩組饑餓感及藥物不良反應(yīng)發(fā)生率對(duì)比

實(shí)驗(yàn)組的饑餓感發(fā)生率、不良反應(yīng)發(fā)生率均低于參照組，P<0.05，見(jiàn)表2。

3討論

本組研究深入分析阿卡波糖、二甲雙胍聯(lián)合治療老年糖尿病的應(yīng)用價(jià)值，其中鹽酸二甲雙胍腸溶片能夠在人體糖代謝過(guò)程中發(fā)揮出顯著的藥效，讓機(jī)體的血糖發(fā)生無(wú)氧酵解，以此提高人體對(duì)葡萄糖攝取與利用度，同時(shí)還可以對(duì)機(jī)體的胰島素β細(xì)胞功能進(jìn)行有效保護(hù)，這種藥物還具備長(zhǎng)時(shí)間的血糖控制效果。有關(guān)研究顯示，二甲雙胍可以讓人體外周組織更好的攝取與利用葡萄糖，可以有效防止人體的胰島β細(xì)胞受傷程度進(jìn)一步加劇，有效控制血糖水平[2]。而阿卡波糖則是一種α-葡萄糖苷酶抑制劑，這種藥物在治療老年糖尿病的時(shí)候，其藥效發(fā)揮機(jī)制主要是能夠?qū)ζ咸烟擒账饷高M(jìn)行有效的抑制，延緩機(jī)體對(duì)葡萄糖的吸收速度，同時(shí)這種藥物還具備可逆性，能夠結(jié)合α-葡萄糖苷酶，以此減緩蔗糖與淀粉分解為葡萄糖的速度，最終發(fā)揮血糖控制效果。另有臨床研究發(fā)現(xiàn)，阿卡波糖在餐后服用的話，能夠有效抑制葡萄糖苷酶水解活性，還能夠抑制小腸多糖像轉(zhuǎn)化為多糖，從而降低患者餐后血糖水平，研究還顯示這種藥物所具有副作用比較少，具有安全性較高[3]。本研究結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組獲得血糖控制效果顯著優(yōu)于參照組，比較P<0.05;實(shí)驗(yàn)組的饑餓感發(fā)生率、不良反應(yīng)發(fā)生率均低于參照組，兩組比較P<0.05。由此可見(jiàn)，對(duì)于老年糖尿病患者，實(shí)施阿卡波糖、二甲雙胍聯(lián)合治療，患者的血糖控制效果變得更佳，血糖水平更快速的穩(wěn)定，同時(shí)藥物具備的安全性高，不會(huì)引起太多的藥物副作用。

綜上所述，阿卡波糖、二甲雙胍聯(lián)合治療老年糖尿病，臨床具價(jià)值高，值得推薦。

參考文獻(xiàn)

[1]任躍波.阿卡波糖、二甲雙胍聯(lián)合治療老年糖尿病的應(yīng)用價(jià)值分析[J].醫(yī)藥界，2019，5（2）：1.

[2]黃艷飛.聯(lián)用阿卡波糖，二甲雙胍對(duì)社區(qū)老年2型糖尿病患者的治療效果分析[J].健康管理，2020，5（12）：69-70.

[3]金安林，陳歡，崔巍.阿卡波糖+二甲雙胍對(duì)老年糖尿病的臨床效果及糖化血紅蛋白水平影響分析[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2020，20（87）： 202-203.