黃倩

【摘要】目的 分析健康教育聯(lián)合康復(fù)護(hù)理在子宮脫垂患者中的應(yīng)用對(duì)促進(jìn)子宮保健的意義。方法 選取2019.6～2020.5內(nèi)我院收入的80例子宮脫垂患者依照隨機(jī)排列法列為對(duì)比組（n=40，一般護(hù)理）與健康組（n=40，健康教育聯(lián)合康復(fù)護(hù)理），對(duì)比兩組護(hù)理意義。結(jié)果 護(hù)理前兩組子宮脫垂知識(shí)與健康保健知識(shí)掌握程度相比無(wú)差異，P>0.05，護(hù)理后健康組均高于對(duì)比組，P<0.05。結(jié)論 在子宮脫垂患者護(hù)理中應(yīng)用健康教育聯(lián)合康復(fù)護(hù)理能明顯提高患者對(duì)子宮脫垂知識(shí)與健康保健知識(shí)的掌握程度，可應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】子宮脫垂;健康教育;子宮保健;康復(fù)

子宮脫垂指的是子宮從正常位置沿著陰道降低，該病在中老年婦女中較為常見(jiàn)，這是因女性絕經(jīng)后雌激素降低，營(yíng)養(yǎng)不良、長(zhǎng)期體力勞作、多次生產(chǎn)及盆底支撐力下降導(dǎo)致。腰酸、白帶增多及腹部下墜等是子宮脫垂多見(jiàn)表現(xiàn)，脫垂嚴(yán)重程度不同的患者在臨床表現(xiàn)上也有較為明顯的差異，對(duì)患者日常生活造成極為嚴(yán)重的影響，應(yīng)積極及時(shí)的采取有效治療措施，同時(shí)強(qiáng)化護(hù)理干預(yù)[1]?；谏鲜鏊f(shuō)，本次研究將健康教育聯(lián)合康復(fù)護(hù)理應(yīng)用至子宮脫垂患者護(hù)理中，目的是分析其對(duì)該類患者的影響與意義，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

在2019.6～2020.5期間我院接診的子宮脫垂患者中抽調(diào)80例依照隨機(jī)排列法分為一般組與健康組，各40例，本次研究均通過(guò)倫理委員會(huì)審核[批號(hào)：2020年審（22）號(hào)]，一般組年齡48～76歲，均數(shù)（65.58±5.46）歲，子宮脫垂Ⅰ度23例，Ⅱ度17例，健康組年齡49～75歲，均數(shù)（65.63±5.32）歲，子宮脫垂Ⅰ度19例，Ⅱ度21例，兩組一般資料相比無(wú)顯著差異且均知曉本次研究并簽字，P<0.05。

1.2 方法

對(duì)比組：嚴(yán)格按照護(hù)理流程與質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)展開(kāi)護(hù)理，按照患者治療計(jì)劃進(jìn)行環(huán)境干預(yù)、心理干預(yù)、基礎(chǔ)干預(yù)等護(hù)理措施，強(qiáng)化對(duì)患者生命指征的監(jiān)測(cè)，發(fā)現(xiàn)異?，F(xiàn)象及時(shí)處理等。

健康組：1.通過(guò)口頭講述與圖文形式向患者詳細(xì)講解子宮脫垂發(fā)病原因、臨床表現(xiàn)、不良影響、治療措施及預(yù)期效果等，對(duì)于患者提出的問(wèn)題耐心回答，使其能消除因不了解疾病知識(shí)產(chǎn)生的焦慮、恐慌等負(fù)面情緒，進(jìn)而提高治療與護(hù)理依從性，向患者說(shuō)明圍手術(shù)期注意要點(diǎn)與自我保健內(nèi)容，同時(shí)向其講解成功案例，使其樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心。2.告知患者手術(shù)方案、手術(shù)流程與相關(guān)注意事項(xiàng)等，術(shù)前指導(dǎo)患者展開(kāi)體位鍛煉，練習(xí)在床上大小便，術(shù)前2d指導(dǎo)患者用40℃沖洗液清洗會(huì)陰部與陰道，特別是大便后;術(shù)前根據(jù)患者具體情況對(duì)癥用藥，用藥前向患者講解藥名與作用。3.指導(dǎo)患者養(yǎng)成良好生活習(xí)慣，規(guī)范生活作息與飲食，術(shù)后1～2d禁食，予以靜脈營(yíng)養(yǎng)支持，術(shù)后7d后食用無(wú)渣流食，根據(jù)其恢復(fù)情況逐漸向正常飲食過(guò)渡，囑其攝入高蛋白、高維生素及高纖維類食物，多食用雞肉、牛肉、魚(yú)肉等優(yōu)質(zhì)蛋白;多吃木瓜、油麥菜、葡萄、蘋(píng)果、胡蘿卜等新鮮果蔬;多吃皂角米、黑豆、紫米等補(bǔ)腎補(bǔ)氣食物;禁止攝入苦瓜、螃蟹、西瓜等寒涼食物，囑其多飲入水分促進(jìn)排便。4.根據(jù)患者病情進(jìn)展進(jìn)行康復(fù)鍛煉指導(dǎo)，指導(dǎo)患者在床上練習(xí)康復(fù)操，早晚各練習(xí)1次，持續(xù)練習(xí)3～7d，同時(shí)展開(kāi)盆底肌肉鍛煉與肛門(mén)收縮運(yùn)動(dòng)。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)比兩組護(hù)理前后健康知識(shí)掌握程度，包括子宮脫垂知識(shí)與健康保健知識(shí)，通過(guò)自擬調(diào)查問(wèn)卷進(jìn)行評(píng)估，總分100分，得分越高表示掌握程度越好。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)所得數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，計(jì)數(shù)資料采用百分比表示，χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料用（±s）表示，t檢驗(yàn)，以P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

護(hù)理前兩組子宮脫垂知識(shí)與健康保健知識(shí)掌握程度相比無(wú)差異，P>0.05，護(hù)理后健康組均高于對(duì)比組，P<0.05。見(jiàn)表1：

3 討論

子宮脫垂在臨床上有較高發(fā)病率，其與子宮骶韌帶與主韌間連接處出現(xiàn)松弛有一定關(guān)聯(lián)，陰道后壁突出與壓力性失禁是其主要臨床表現(xiàn)[2]。

本次研究結(jié)果顯示：護(hù)理前兩組子宮脫垂知識(shí)與健康保健知識(shí)掌握程度相比無(wú)差異，P>0.05，護(hù)理后健康組均高于對(duì)比組，P<0.05。既往對(duì)子宮脫垂患者僅予以康復(fù)護(hù)理，成效不佳，為此將健康教育聯(lián)合康復(fù)護(hù)理應(yīng)用至子宮脫垂護(hù)理中，能顯著提升護(hù)理質(zhì)量。健康教育能幫助患者加強(qiáng)對(duì)疾病的認(rèn)知，護(hù)理人員在與患者溝通交流過(guò)程中能有效疏導(dǎo)其負(fù)面情緒，確保其保持積極樂(lè)觀心態(tài)，進(jìn)而提高其免疫力與對(duì)抗組織的修復(fù)能力;若患者病情較輕可適當(dāng)展開(kāi)盆底肌肉訓(xùn)練，能有效提高其盆底肌張力。在此前提上可指導(dǎo)患者做肛門(mén)收縮鍛煉，能促進(jìn)患者病情盡早恢復(fù)，其次囑患者絕對(duì)臥床休息，通過(guò)留置導(dǎo)尿管防止其發(fā)生尿潴留。上述內(nèi)容證明通過(guò)健康教育與康復(fù)護(hù)理聯(lián)合應(yīng)用能顯著提高患者對(duì)自我疾病與保健知識(shí)的認(rèn)知程度，護(hù)理質(zhì)量較佳[3]。

綜上所述，將健康教育聯(lián)合康復(fù)護(hù)理應(yīng)用至子宮脫垂患者護(hù)理中，能有效提升患者子宮脫垂知識(shí)與健康保健知識(shí)認(rèn)知程度，效果較佳，建議參考。

參考文獻(xiàn)

[1]楊美英.護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)對(duì)子宮脫垂患者生活質(zhì)量及滿意度的影響[J].國(guó)際護(hù)理學(xué)雜志，2017，36（15）：2098-2100.

[2]施曉蕓，王家俊，施華.盆底功能康復(fù)訓(xùn)練對(duì)盆腔臟器脫垂病人術(shù)后恢復(fù)情況的影響[J].護(hù)理研究，2017，31（27）：3443-3445.

[3]閆麗，高弋涵.護(hù)理干預(yù)對(duì)產(chǎn)婦盆底肌肉康復(fù)治療后盆底功能及子宮脫垂的改善作用[J].山西醫(yī)藥雜志，2019，48（23）：3002-3004.

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