黃倩

【摘要】目的 分析健康教育聯(lián)合康復護理在子宮脫垂患者中的應用對促進子宮保健的意義。方法 選取2019.6～2020.5內(nèi)我院收入的80例子宮脫垂患者依照隨機排列法列為對比組（n=40，一般護理）與健康組（n=40，健康教育聯(lián)合康復護理），對比兩組護理意義。結果 護理前兩組子宮脫垂知識與健康保健知識掌握程度相比無差異，P>0.05，護理后健康組均高于對比組，P<0.05。結論 在子宮脫垂患者護理中應用健康教育聯(lián)合康復護理能明顯提高患者對子宮脫垂知識與健康保健知識的掌握程度，可應用。

【關鍵詞】子宮脫垂;健康教育;子宮保健;康復

子宮脫垂指的是子宮從正常位置沿著陰道降低，該病在中老年婦女中較為常見，這是因女性絕經(jīng)后雌激素降低，營養(yǎng)不良、長期體力勞作、多次生產(chǎn)及盆底支撐力下降導致。腰酸、白帶增多及腹部下墜等是子宮脫垂多見表現(xiàn)，脫垂嚴重程度不同的患者在臨床表現(xiàn)上也有較為明顯的差異，對患者日常生活造成極為嚴重的影響，應積極及時的采取有效治療措施，同時強化護理干預[1]?；谏鲜鏊f，本次研究將健康教育聯(lián)合康復護理應用至子宮脫垂患者護理中，目的是分析其對該類患者的影響與意義，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

在2019.6～2020.5期間我院接診的子宮脫垂患者中抽調(diào)80例依照隨機排列法分為一般組與健康組，各40例，本次研究均通過倫理委員會審核[批號：2020年審（22）號]，一般組年齡48～76歲，均數(shù)（65.58±5.46）歲，子宮脫垂Ⅰ度23例，Ⅱ度17例，健康組年齡49～75歲，均數(shù)（65.63±5.32）歲，子宮脫垂Ⅰ度19例，Ⅱ度21例，兩組一般資料相比無顯著差異且均知曉本次研究并簽字，P<0.05。

1.2 方法

對比組：嚴格按照護理流程與質(zhì)量標準展開護理，按照患者治療計劃進行環(huán)境干預、心理干預、基礎干預等護理措施，強化對患者生命指征的監(jiān)測，發(fā)現(xiàn)異?，F(xiàn)象及時處理等。

健康組：1.通過口頭講述與圖文形式向患者詳細講解子宮脫垂發(fā)病原因、臨床表現(xiàn)、不良影響、治療措施及預期效果等，對于患者提出的問題耐心回答，使其能消除因不了解疾病知識產(chǎn)生的焦慮、恐慌等負面情緒，進而提高治療與護理依從性，向患者說明圍手術期注意要點與自我保健內(nèi)容，同時向其講解成功案例，使其樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。2.告知患者手術方案、手術流程與相關注意事項等，術前指導患者展開體位鍛煉，練習在床上大小便，術前2d指導患者用40℃沖洗液清洗會陰部與陰道，特別是大便后;術前根據(jù)患者具體情況對癥用藥，用藥前向患者講解藥名與作用。3.指導患者養(yǎng)成良好生活習慣，規(guī)范生活作息與飲食，術后1～2d禁食，予以靜脈營養(yǎng)支持，術后7d后食用無渣流食，根據(jù)其恢復情況逐漸向正常飲食過渡，囑其攝入高蛋白、高維生素及高纖維類食物，多食用雞肉、牛肉、魚肉等優(yōu)質(zhì)蛋白;多吃木瓜、油麥菜、葡萄、蘋果、胡蘿卜等新鮮果蔬;多吃皂角米、黑豆、紫米等補腎補氣食物;禁止攝入苦瓜、螃蟹、西瓜等寒涼食物，囑其多飲入水分促進排便。4.根據(jù)患者病情進展進行康復鍛煉指導，指導患者在床上練習康復操，早晚各練習1次，持續(xù)練習3～7d，同時展開盆底肌肉鍛煉與肛門收縮運動。

1.3 觀察指標

對比兩組護理前后健康知識掌握程度，包括子宮脫垂知識與健康保健知識，通過自擬調(diào)查問卷進行評估，總分100分，得分越高表示掌握程度越好。

1.4 統(tǒng)計學處理

采用SPSS19.0統(tǒng)計軟件對所得數(shù)據(jù)進行分析處理，計數(shù)資料采用百分比表示，χ2檢驗，計量資料用（±s）表示，t檢驗，以P<0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

護理前兩組子宮脫垂知識與健康保健知識掌握程度相比無差異，P>0.05，護理后健康組均高于對比組，P<0.05。見表1：

3 討論

子宮脫垂在臨床上有較高發(fā)病率，其與子宮骶韌帶與主韌間連接處出現(xiàn)松弛有一定關聯(lián)，陰道后壁突出與壓力性失禁是其主要臨床表現(xiàn)[2]。

本次研究結果顯示：護理前兩組子宮脫垂知識與健康保健知識掌握程度相比無差異，P>0.05，護理后健康組均高于對比組，P<0.05。既往對子宮脫垂患者僅予以康復護理，成效不佳，為此將健康教育聯(lián)合康復護理應用至子宮脫垂護理中，能顯著提升護理質(zhì)量。健康教育能幫助患者加強對疾病的認知，護理人員在與患者溝通交流過程中能有效疏導其負面情緒，確保其保持積極樂觀心態(tài)，進而提高其免疫力與對抗組織的修復能力;若患者病情較輕可適當展開盆底肌肉訓練，能有效提高其盆底肌張力。在此前提上可指導患者做肛門收縮鍛煉，能促進患者病情盡早恢復，其次囑患者絕對臥床休息，通過留置導尿管防止其發(fā)生尿潴留。上述內(nèi)容證明通過健康教育與康復護理聯(lián)合應用能顯著提高患者對自我疾病與保健知識的認知程度，護理質(zhì)量較佳[3]。

綜上所述，將健康教育聯(lián)合康復護理應用至子宮脫垂患者護理中，能有效提升患者子宮脫垂知識與健康保健知識認知程度，效果較佳，建議參考。

參考文獻

[1]楊美英.護理質(zhì)量持續(xù)改進對子宮脫垂患者生活質(zhì)量及滿意度的影響[J].國際護理學雜志，2017，36（15）：2098-2100.

[2]施曉蕓，王家俊，施華.盆底功能康復訓練對盆腔臟器脫垂病人術后恢復情況的影響[J].護理研究，2017，31（27）：3443-3445.

[3]閆麗，高弋涵.護理干預對產(chǎn)婦盆底肌肉康復治療后盆底功能及子宮脫垂的改善作用[J].山西醫(yī)藥雜志，2019，48（23）：3002-3004.

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