李燕萍

摘要：目的：探討和研究優(yōu)質(zhì)護(hù)理在老年慢性肺源性心臟病病人護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法：擇取的研究對象為我科2018年1月至2020年12月份期間內(nèi)所收治的136例老年慢性肺源性心臟病患者，按照隨機(jī)抽簽分為觀察組和對照組，其中對照組采用常規(guī)護(hù)理，觀察組采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理，對比兩組患者的護(hù)理有效率。結(jié)果：兩組患者在接受不同的護(hù)理干預(yù)之后，觀察組患者的護(hù)理有效率明顯高于對照組，且差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：在老年慢性肺源性心臟病病人護(hù)理中，采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理具有較好的臨床應(yīng)用效果，值得推廣和借鑒采用。

關(guān)鍵詞：優(yōu)質(zhì)護(hù)理 老年慢性肺源性心臟病 應(yīng)用效果

慢性肺源性心臟病屬于臨床上常見的一種呼吸系統(tǒng)疾病，該病主要是由于肺組織等出現(xiàn)結(jié)構(gòu)異?；蚬δ苷系K所引起的右心室擴(kuò)張或增厚癥狀，可導(dǎo)致右心功能衰竭[1]。本文主要是探討和研究優(yōu)質(zhì)護(hù)理在老年慢性肺源性心臟病病人護(hù)理中的應(yīng)用效果，現(xiàn)報告如下。

一、對象與方法

1.對象

擇取的研究對象為我科2018年1月至2020年12月份期間內(nèi)所收治的136例老年慢性肺源性心臟病患者，按照隨機(jī)抽簽分為觀察組（68例，男39例，女29例，平均年齡（65.74±3.12）歲）和對照組（68例，男41例，女27例，平均年齡（65.83±3.47）歲），其中對照組采用常規(guī)護(hù)理，觀察組采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理。兩組患者資料對比無明顯差異（P>0.05），符合對比性的要求。

2.方法

對于對照組患者，采用常規(guī)護(hù)理的方式，包括用藥指導(dǎo)、定期觀察體征等基礎(chǔ)護(hù)理操作。對于觀察組的患者，采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)進(jìn)行護(hù)理，具體方法如下。

（1）心理護(hù)理：由于慢性肺源性心臟病患者在急性發(fā)作期會出現(xiàn)氣促、呼吸困難等癥狀，因此患者容易出現(xiàn)焦慮、緊張、不安等不良心理狀態(tài)，因此護(hù)理人員需要多與患者進(jìn)行溝通和交流，了解患者目前所擔(dān)心和焦慮的問題，并耐心積極的給患者解答，疏導(dǎo)患者不良的心理情緒水平，并且給予患者多一些鼓勵，提高患者的治愈信心，讓患者能夠保持一個積極向上的心理狀態(tài)，并建立良好的醫(yī)患關(guān)系，從而提高患者的護(hù)理治療依從性。

（2）健康教育：主要是對患者及其家屬進(jìn)行慢性肺源性心臟病相關(guān)知識的講解，并對其發(fā)放健康教育手冊，主要內(nèi)容包括了該病的發(fā)病機(jī)制、臨床癥狀、治療措施以及預(yù)后注意事項等，從而提高患者對于該病的認(rèn)知程度，對后續(xù)的恢復(fù)治療以及護(hù)理工作具有積極的影響。

（3）飲食護(hù)理：需要對患者進(jìn)行良好的飲食護(hù)理干預(yù)，根據(jù)不同患者的病情發(fā)展、治療情況等制定針對性的飲食計劃，同時告知患者及其家屬讓患者多吃一些富含纖維素、蛋白質(zhì)以及易消化的食物，避免吃高熱量、高糖以及高刺激性等食物，從而防止患者出現(xiàn)痰液黏稠等情況影響治療進(jìn)度。并且可讓患者多吃水果、蔬菜，避免出現(xiàn)便秘等情況。

3.觀察指標(biāo)

兩組經(jīng)過不同的護(hù)理干預(yù)后，對比兩組患者的護(hù)理有效率。主要包括了有效、無效兩個維度，其中有效表示患者的臨床癥狀得到有效的改善，且患者對護(hù)理人員的護(hù)理質(zhì)量較為滿意;無效表示患者的臨床癥狀改善不顯著，且患者對護(hù)理人員的護(hù)理質(zhì)量不滿意。

4.統(tǒng)計學(xué)分析

使用SPSS21.0軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析，采取x2和%用于計數(shù)資料的表明，P<0.05代表數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

二、結(jié)果

觀察組患者的護(hù)理有效率為90.0%，明顯高于對照組的77.5%，且差異顯著（x2=5.741，P=0.017），有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

三、討論

慢性肺源性心臟病是一種發(fā)病率較高的心臟病類型，該病主要發(fā)病機(jī)制是由于肺臟慢性病癥引起的肺組織非生理性的改變，導(dǎo)致體內(nèi)代償性紅細(xì)胞數(shù)量增多，使得血液黏稠度增高，引發(fā)呼吸困難乃至呼吸衰竭的情況出現(xiàn)，從而導(dǎo)致肺功能出現(xiàn)問題、心臟發(fā)生病變等，可表現(xiàn)為呼吸困難、心悸、咳嗽等癥狀[2]。該病一般多發(fā)于老年群體，該病治療周期較長，一般具有起病急、預(yù)后效果差等特點(diǎn)，對患者的生活質(zhì)量以及生命健康安全造成較大的影響[3]。因此對老年慢性肺源性心臟病患者采取良好的護(hù)理干預(yù)對其預(yù)后恢復(fù)具有較大的意義和作用。

優(yōu)質(zhì)護(hù)理主要是對患者進(jìn)行心理護(hù)理、健康教育以及飲食護(hù)理等，由于慢性肺源性心臟病患者在急性發(fā)作期會出現(xiàn)氣促、呼吸困難等癥狀，因此患者容易出現(xiàn)焦慮、緊張、不安等不良心理狀態(tài)，因此對患者進(jìn)行良好的心理護(hù)理干預(yù)能夠有效緩解患者的不良情緒，提高其治療依從性。通過健康教育能夠提高患者及其家屬對該病的認(rèn)知水平，有利于后續(xù)治療護(hù)理工作的有效開展。再對患者進(jìn)行針對性的飲食指導(dǎo)，告知患者及其家屬讓患者多吃一些富含纖維素、蛋白質(zhì)以及易消化的食物，避免吃高熱量、高糖以及高刺激性等食物，從而改善患者機(jī)體的免疫力和代謝水平，提高恢復(fù)效率[4]。

綜上所述，在老年慢性肺源性心臟病病人護(hù)理中，采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理具有較好的臨床應(yīng)用效果，能夠明顯提高患者的護(hù)理有效率，值得臨床推廣和借鑒采用。

參考文獻(xiàn)

[1]洪燕松.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在肺結(jié)核合并慢性肺源性心臟病的應(yīng)用研究[J].心血管病防治知識（學(xué)術(shù)版），2020，10（05）：89-90.

[2]徐桂霞，鄭兵.加強(qiáng)護(hù)理在老年慢性肺源性心臟病合并心衰患者中的臨床應(yīng)用效果[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2020，26（04）：188-189.

[3]鄭虹.護(hù)理干預(yù)在老年慢性肺源性心臟病合并心力衰竭患者中的應(yīng)用效果[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2018，16（29）：94-96.

[4]姜曉紅.優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)對86例老年慢性肺源性心臟病合并心力衰竭患者的影響[J].中國冶金工業(yè)醫(yī)學(xué)雜志，2017，34（06）：710-711.

會澤縣人民醫(yī)院 呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科?云南曲靖 6542000