趙璐

摘要：目的：探討健康教育聯(lián)合心理疏導護理冠心病伴焦慮抑郁患者的影響。方法：分析病例選擇于2019年3月-2020年2月時間段就診于我院的冠心病伴焦慮抑郁病例90例，以臨床護理不同為依據(jù)開展分組分析，例數(shù)分為每組n=45例，病例組別命名為實驗組和對照組，分別開展健康教育聯(lián)合心理疏導護理，常規(guī)護理，對2種護理方法所呈現(xiàn)出的護理效果以及焦慮與抑郁情況實施對比和全面的分析。結(jié)果：由于2組病例臨床護理有所區(qū)別，護理有效率有所不同，相對比于對照組病例，實驗組抑郁與焦慮的評分要低于對照組，比較差異性明顯（P<0.05）。結(jié)論：應(yīng)用健康教育聯(lián)合心理疏導護理模式，對于焦慮抑郁患者的康復來說，有著非常重要的作用，能夠加快患者的康復，在臨床上具有重要的應(yīng)用意義與價值。

關(guān)鍵詞：健康教育;心理疏導;冠心病;伴焦慮抑郁;影響

冠心病主要是由冠狀動脈粥樣硬化而引起病發(fā)的，之后，還可能會導致患者出現(xiàn)心肌缺血或者是壞死，對于整個腦組織和血供造成影響[1]。患者的主要臨床癥狀表現(xiàn)是胸部的壓迫窒息感，還會出現(xiàn)疼痛，呼吸短促，惡心頭暈等。當前，對患者實施藥物治療和手術(shù)治療的方式[2]。所以，文章討論了健康教育聯(lián)合心理疏導護理冠心病伴焦慮抑郁患者的影響，分析結(jié)果進行如下報道。

1 資料與方法

1.1一般資料

在對患者進行隨機分組之后，每組中有45例，對對照組患者實施常規(guī)護理方式，實驗組患者實施健康教育聯(lián)合心理疏導護理模式，在實驗組中相關(guān)的基礎(chǔ)資料主要包含了，年齡范圍在42到80歲之間，而平均的年齡在（61.12±3.94）歲之間，男：女的比例為26：19，體質(zhì)量45-89kg，平均體質(zhì)量（61.3±29.3）kg，疾病類型：心功能Ⅰ級3例，Ⅱ級16例，Ⅲ級26例;對照組體質(zhì)量46-90kg，平均體質(zhì)量（60.7±29.9）kg，疾病類型：心功能Ⅰ級1例，Ⅱ級17例，Ⅲ級26例。在對照組中相關(guān)的基礎(chǔ)資料主要包含了，患者的年齡43到79歲之間，而平均的年齡在（62.51±3.13）歲之間，男性患者與女性患者的比例為27：18，分析兩組中患者在年齡、性別等幾個方面的數(shù)據(jù)因素能夠發(fā)現(xiàn)，其數(shù)據(jù)不存在差異性統(tǒng)計學意義。

1.2方法

傳統(tǒng)護理應(yīng)用于對照組病例中，基礎(chǔ)護理、傳統(tǒng)用藥指導、健康宣教等。

健康教育聯(lián)合心理疏導護理應(yīng)用于實驗組病例中，具體護理方法為：（1）對患者家屬進行健康宣教，以其理解能力、文化程度、病情為依據(jù)，對健康教育方案進行制定，主要包括注意事項、治療方法、發(fā)病機制等，促進依從性和疾病認知程度提升。以患者理解能力、文化程度等為依據(jù)，選擇健康教育方式，主要包括宣傳欄、宣傳手冊發(fā)放、視頻播放、口頭講解法等，促進健康教育效果提升。（2）對患者進行心理干預，患者在治療的時候，極易發(fā)生各種不良情緒，比如焦慮等，對治療表示抵觸，因此，護理人員要強化護患溝通和交流，用親切的語言，和藹的態(tài)度，對患者鼓勵和安慰，讓家屬配合使家屬能夠盡量自我調(diào)節(jié)情緒，提升治療的信心。（3）進行飲食護理和用藥指導，讓患者明確遵醫(yī)囑治療的重要性，不要隨意更改藥物劑量等，以患者病情特點和自身情況為依據(jù)，對個性化飲食方案進行制定，保證飲食高纖維、高維生素、低脂、低鹽，對刺激性食物禁食，飲食原則為少食多餐、細嚼慢咽，不要暴飲暴食。在治療期間，護理人員可依據(jù)患者的病情特點，為患者制定科學的飲食方案，并告知患者家屬合理膳食的重要性。

1.3評價指標

對比兩組患者的焦慮與抑郁的評分，滿分為50分，分數(shù)越低則表明患者的情緒越理想。

1.4統(tǒng)計學方法

文章中進行統(tǒng)計學分析軟件為SPSS17.0版本，計數(shù)型指標則采取例數(shù)（n/%）來進行表示、再通過x2的方式進行相關(guān)的檢驗，計量型的指標方面采取均數(shù)標準差的方式（）進行描述、并且應(yīng)用t進行檢驗。如果P<0.05，則兩組結(jié)果之間具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1比較兩組患者焦慮（SAS）與抑郁（SDS）的評分情況

比較兩組患者焦慮（SAS）與抑郁（SDS）的評分情況，實驗組患者要優(yōu)于對照組，且兩組之間的結(jié)果差異具有明顯的統(tǒng)計學意義，P<0.05，如表1所示。

3 討論

冠心病在臨床上作為一種疾病類型極為常見，冠心病發(fā)病機制為粥樣化斑塊發(fā)生于動脈壁中或冠狀動脈發(fā)生病變（狹窄性），導致血管（冠狀動脈）發(fā)生硬化，對輸血能力造直接影響[4]。一旦血管腔呈現(xiàn)堵塞情況會導致心肌供氧和供血不足，進而發(fā)生缺血性臨床癥狀，出現(xiàn)心絞痛等并發(fā)癥，其呈現(xiàn)突發(fā)性，對患者生命安全造成嚴重影響。在對該病實施治療過程中開展科學的護理干預可促進治療效果提升。應(yīng)用健康教育聯(lián)合心理疏導護理的模式，能夠進一步改善患者的癥狀，加快患者的恢復。

此次研究結(jié)果表明，由于2組病例臨床護理有所區(qū)別，護理有效率有所不同，相對比于對照組病例，實驗組抑郁與焦慮的評分要低于對照組，比較差異性明顯（P<0.05）。

綜上所述，使用健康教育聯(lián)合心理疏導護理模式，對于冠心病伴焦慮抑郁患者有著比較理想的治療效果，在臨床上有著重要的應(yīng)用意義。

參考文獻：

[1]韓丹.研究對冠心病伴焦慮抑郁患者采取健康教育聯(lián)合心理疏導的護理意義[J].中國醫(yī)藥指南，2018，16（34）：189-190.

[2]周麗紅，李娟利.健康教育聯(lián)合心理疏導對伴有軀體疾病抑郁癥患者的護理效果分析[J].健康必讀，2019，（5）：174.

[3]秦萍，謝健芬，肖垚， 等.健康教育聯(lián)合心理疏導對伴有軀體疾病抑郁癥患者的護理探析[J].中國醫(yī)藥科學，2019，9（11）：74-77.

[4]杜方，覃奮.健康教育聯(lián)合心理疏導對伴有軀體疾病抑郁癥患者的護理效果分析[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2019，7（23）：110.

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