謝小燕

摘要：目的 探究導(dǎo)樂(lè)分娩護(hù)理聯(lián)合分娩球模式在初產(chǎn)婦中的應(yīng)用價(jià)值。方法 選取本院產(chǎn)科收治的62例初產(chǎn)婦進(jìn)行觀察研究，并將所有產(chǎn)婦進(jìn)行分組對(duì)照，其中的31例納入到對(duì)照組中，另外的31例產(chǎn)婦納入到觀察組中，分別給予一般的護(hù)理方法、導(dǎo)樂(lè)分娩護(hù)理聯(lián)合分娩球進(jìn)行干預(yù)，對(duì)比兩組的護(hù)理效果。結(jié)果 觀察組產(chǎn)婦疼痛感更低，焦慮、抑郁程度更低，并發(fā)癥更少，生活質(zhì)量更高，護(hù)理滿意度更高，組間具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05）。結(jié)論 導(dǎo)樂(lè)分娩護(hù)理措施聯(lián)合分娩球的干預(yù)模式對(duì)于初產(chǎn)婦的自然分娩結(jié)局有積極意義，降低了產(chǎn)婦的疼痛感，讓產(chǎn)婦能夠在最快的時(shí)間里分娩，減輕了痛苦。

關(guān)鍵詞：導(dǎo)樂(lè)分娩護(hù)理;分娩球;自然分娩;產(chǎn)程時(shí)間

【中圖分類號(hào)】R71 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1673-9026（2021）01-067-01

自然分娩是作為一個(gè)女性人生中基本的生理過(guò)程對(duì)母嬰均有好處，而如何減輕產(chǎn)婦分娩期間的恐懼及焦慮的心理是當(dāng)前產(chǎn)科一個(gè)受到高度重視的問(wèn)題。近年來(lái)，產(chǎn)科一直在探索減輕產(chǎn)婦疼痛、縮短產(chǎn)程的有效方法，其中導(dǎo)樂(lè)分娩受到廣大產(chǎn)婦的青睞，同時(shí)，分娩球也得到了充分的使用，將兩者聯(lián)合起來(lái)應(yīng)用效果更佳[1]。為了進(jìn)一步探究導(dǎo)樂(lè)分娩聯(lián)合分娩球在初產(chǎn)婦中的應(yīng)用效果，選取了具體的病例進(jìn)行了分組的詳細(xì)分析與探究。

1資料與方法

1.1一般資料

從本院近兩年接收的產(chǎn)婦中選出62例作為研究對(duì)象，所有研究對(duì)象均為初產(chǎn)婦，最大年齡32歲，最小年齡24歲，最大體重65kg，最小體重55kg。所有產(chǎn)婦中均無(wú)嚴(yán)重的精神及心理問(wèn)題，均積極配合醫(yī)護(hù)人員的操作。將所有產(chǎn)婦在隨機(jī)的原則下進(jìn)行分組，其中31例納入到對(duì)照組中，另外的31例納入到觀察組，對(duì)兩組產(chǎn)婦的一般資料進(jìn)行分析結(jié)果顯示組間差異并不大（P>0.05），能夠進(jìn)行后續(xù)的對(duì)比研究。

1.2方法

對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理，觀察組實(shí)施的是導(dǎo)樂(lè)分娩護(hù)理聯(lián)合分娩球干預(yù)。

1.2.1分娩球干預(yù)模式

提前為產(chǎn)婦準(zhǔn)備一個(gè)分娩球，直徑為75cm，當(dāng)產(chǎn)婦的子宮頸開至2cm出現(xiàn)規(guī)律性的宮縮后指導(dǎo)其使用分娩球。在使用之前應(yīng)先向產(chǎn)婦介紹分娩球使用的相關(guān)知識(shí)、具體的使用方法、使用的目的及應(yīng)該注意的問(wèn)題等。在宮縮間期指導(dǎo)產(chǎn)婦騎坐在分娩球上，隨著球體的運(yùn)動(dòng)身體也會(huì)跟著來(lái)回的晃動(dòng)，醫(yī)務(wù)人員在一旁進(jìn)行指導(dǎo)，讓產(chǎn)婦徹底放松盆底肌肉，會(huì)陰處的疼痛也會(huì)得以緩解。

1.2.2導(dǎo)樂(lè)分娩護(hù)理

當(dāng)產(chǎn)婦宮頸開至2cm開始實(shí)施導(dǎo)樂(lè)分娩，根據(jù)產(chǎn)婦的實(shí)際情況來(lái)確定導(dǎo)樂(lè)分娩的結(jié)束時(shí)間。助產(chǎn)士對(duì)胎兒進(jìn)行嚴(yán)密的監(jiān)測(cè)，并使用GT-4A 引導(dǎo)分娩鎮(zhèn)痛儀，首先將 4 條輸出線的 A 線放在上面，將這些線和產(chǎn)婦的左右手電極相連接，并將其固定在合谷穴及內(nèi)關(guān)穴上; B 路的兩條輸出線有兩極，4 條電極分別與初產(chǎn)婦的腰部的四個(gè)電極片連接。對(duì)各個(gè)參數(shù)進(jìn)行調(diào)節(jié)，并逐漸增加強(qiáng)度，以產(chǎn)婦能夠耐受為宜，當(dāng)產(chǎn)婦出現(xiàn)肌肉輕微的抽搐證明產(chǎn)生了鎮(zhèn)痛效果[2]。

1.3觀察指標(biāo)

對(duì)比觀察兩組產(chǎn)婦的疼痛評(píng)分、生活質(zhì)量評(píng)分、不良情緒評(píng)分、并發(fā)癥發(fā)生情況及護(hù)理滿意度。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

所有數(shù)據(jù)均使用SPSS15.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)數(shù)資料使用（%）表示，進(jìn)行χ2檢驗(yàn)，組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義則使用P<0.05表示。

2 結(jié)果

2.1兩組初產(chǎn)婦疼痛評(píng)分比較

對(duì)所有產(chǎn)婦在實(shí)施護(hù)理干預(yù)之前，對(duì)疼痛評(píng)分進(jìn)行比較結(jié)果顯示差異并不大（P>0.05）。實(shí)施護(hù)理后觀察組明顯更低，組間差異顯著（P<0.05）。

2.2兩組產(chǎn)婦生活質(zhì)量評(píng)分比較

觀察組產(chǎn)婦在生活質(zhì)量各維度上的評(píng)分均明顯提高，顯著比對(duì)照組高，組間具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05）。

2.3兩組不良情緒評(píng)分比較

觀察組明顯低于對(duì)照組，組間形成了統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05）。

2.4兩組并發(fā)癥發(fā)生情況比較

觀察組中僅有1例出現(xiàn)并發(fā)癥，發(fā)生率為3.23%，對(duì)照組中共有10例出現(xiàn)并發(fā)癥，發(fā)生率為32.26%，觀察組明顯低于對(duì)照組，組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.5兩組護(hù)理滿意度比較

見表1。

3討論

初產(chǎn)婦在分娩中由于懼怕和不能承受陣痛而表現(xiàn)出不良情緒，這對(duì)于自然分娩非常不利。近年來(lái)，在分娩過(guò)程中應(yīng)用了助產(chǎn)士導(dǎo)樂(lè)分娩護(hù)理模式，同時(shí)指導(dǎo)產(chǎn)婦合理運(yùn)用分娩球進(jìn)行運(yùn)動(dòng)，最大限度地提高了產(chǎn)婦的舒適度[3]，使其能夠在情緒良好的狀態(tài)下進(jìn)行分娩，大大提高了自然分娩率。此次研究也充分證實(shí)了導(dǎo)樂(lè)分娩聯(lián)合分娩球的應(yīng)用價(jià)值[4]。

參考文獻(xiàn)

[1]劉中華.導(dǎo)樂(lè)分娩對(duì)產(chǎn)婦產(chǎn)程及妊娠結(jié)局的影響[J].中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥，2018，25（25）：112-114.

[2]陳彩琴，鄭小霞，陳芳芳.分娩球配合GT-4A導(dǎo)樂(lè)分娩鎮(zhèn)痛儀減輕產(chǎn)痛對(duì)產(chǎn)程及母嬰結(jié)局的影響[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2018，15（10）：43-46.

[3]王娟娟.分娩球配合助產(chǎn)士一對(duì)一導(dǎo)樂(lè)陪伴分娩對(duì)初產(chǎn)婦分娩方式及分娩結(jié)局的影響[J].實(shí)用婦科內(nèi)分泌電子雜志，2020，7（01）：156.

[4]李靜，丁金玉.導(dǎo)樂(lè)分娩球配合自由體位助產(chǎn)對(duì)初產(chǎn)婦心理狀態(tài)，分娩結(jié)局及服務(wù)滿意度的影響[J].中國(guó)健康心理學(xué)雜志，2019，27（12）：1839-1842.

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