摘要：目的：觀察分析視網(wǎng)膜激光光凝術(shù)治療對(duì)眼底病患者視神經(jīng)功能的改善效果。方法：以 2018 年10月至 2020 年 10 月期間，在我院眼科接受治療的86例眼底病患者為研究對(duì)象，設(shè)立實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組，每組各43例，實(shí)驗(yàn)組治療方式選用視網(wǎng)膜激光光凝術(shù)，而對(duì)照組患者則接受藥物治療方案，對(duì)比分析患者的視神經(jīng)功能的恢復(fù)效果和視力改善情況。結(jié)果：治療后實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組的視力值分別為（0.23±0.04）、（0.14±0.03）;視神經(jīng)功能數(shù)據(jù)（P-VEP振幅、P-VEP潛伏期）實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組分別為（9.13±0.81、103.33±13.18）、（5.67±0.54、122.73±14.43），以上所有數(shù)據(jù)差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：使用視網(wǎng)膜激光光凝術(shù)治療可以明顯改善眼底病患者的視神經(jīng)功能，可提高患者的視力，提高患者術(shù)后的生活質(zhì)量。

關(guān)鍵詞：視網(wǎng)膜激光光凝術(shù);眼底病;視神經(jīng)功能;治療效果

【中圖分類號(hào)】R770.4 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1673-9026（2021）01-040-01

眼底病屬于常見(jiàn)的眼科系統(tǒng)疾病，其分類較多，誘發(fā)因素較多，體外因素如細(xì)菌感染、用眼過(guò)度、眼部外傷等;體內(nèi)因素如原發(fā)性高血壓、糖尿病所致眼底組織發(fā)生病變等。眼底病會(huì)造成患者視神經(jīng)功能，輕則影響患者的視力，重則疾病進(jìn)一步發(fā)展，導(dǎo)致患者的失明。以往針對(duì)眼底病的治療臨床上多采用單純藥物治療，但療效不佳，副作用較多，隨著激光光凝術(shù)技術(shù)的出現(xiàn)，眼科醫(yī)生可以應(yīng)用此技術(shù)于眼底病患者的治療，激光光凝術(shù)主要是利用激光的熱量實(shí)現(xiàn)對(duì)病灶的去除，同時(shí)還可以起到凝固病灶的作用，治療精度較高，對(duì)其余組織損傷較小，患者疼痛也較輕微。有研究指出，采用激光光凝術(shù)治療眼底病對(duì)于患者的視神經(jīng)功能恢復(fù)有較大幫助，為驗(yàn)證此觀點(diǎn)，我院決定選取眼底病患者進(jìn)行研究，觀察激光光凝術(shù)對(duì)于眼底病患者視神經(jīng)的影響效果。現(xiàn)將研究結(jié)果匯報(bào)如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

從2018年10月至2020年10月期間，在我院眼科接受治療的眼底病患者中篩選研究對(duì)象，納入條件：①患者符合眼底病的診斷標(biāo)準(zhǔn);②患者及家屬同意研究安排，簽署保密協(xié)議;③患者自身不存在凝血系統(tǒng)疾病等手術(shù)禁忌癥。最終確定下來(lái)86例患者符合研究條件，將研究對(duì)象分成實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組，每組各43例，兩組患者的基本情況如下：實(shí)驗(yàn)組患者男女比例為20：23，年齡31-47歲，平均年齡（39.31±2.31）歲;對(duì)照組患者男女比例為24：19，年齡34-45歲，平均年齡（40.21±1.96）歲。對(duì)比兩組患者的年齡，患病種類等信息，發(fā)現(xiàn)對(duì)研究結(jié)果無(wú)較大影響（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

對(duì)照組采用常規(guī)藥物進(jìn)行治療，患者依據(jù)醫(yī)囑定期服用藥物。實(shí)驗(yàn)組患者接受視網(wǎng)膜激光光凝術(shù)進(jìn)行治療，具體過(guò)程為：在術(shù)前半小時(shí)給予患眼復(fù)方托吡卡胺進(jìn)行散瞳，對(duì)患眼進(jìn)行麻醉后采用視網(wǎng)膜激光儀對(duì)病灶處進(jìn)行照射治療，治療3-4次，每隔4-7天進(jìn)行1次治療。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察患者的視神經(jīng)功能指標(biāo)（P-VEP振幅、P-VEP潛伏期）、視力指標(biāo)。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者視神經(jīng)功能指標(biāo) 治療后實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組的視神經(jīng)功能數(shù)據(jù)（P-VEP振幅、P-VEP潛伏期）分別為（9.13±0.81、103.33±13.18）、（5.67±0.54、122.73±14.43），數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）詳見(jiàn)表1。

2.2兩組患者的視力指標(biāo) 對(duì)治療前后兩組患者分別進(jìn)行視力測(cè)定，治療前兩組患者的視力值分別為（0.11±0.02）、（0.12±0.01），而治療后兩組的視力值分別為（0.23±0.04）、（0.14±0.03）（P<0.05），不難發(fā)現(xiàn)采用傳統(tǒng)藥物治療，對(duì)于患者視力的提升并沒(méi)有顯著的幫助，而采用激光光凝術(shù)治療的患者視力較治療前相比有了明顯的提升。

3 討論

隨著電子數(shù)碼產(chǎn)品的普及，近年來(lái)，各醫(yī)院確診的眼底病患者人數(shù)明顯增加，眼底病對(duì)于患者視力的威脅是最大的，嚴(yán)重影響患者的日常生活質(zhì)量。確診此病后，由于眼底病變具有進(jìn)展性，要及時(shí)采用有效治療手段進(jìn)行干預(yù)，否則會(huì)有失明的可能。在本次實(shí)驗(yàn)中，不難發(fā)現(xiàn)，采用傳統(tǒng)藥物治療的效果極為有限，在治療過(guò)程中，部分患者自述視力并未發(fā)生改善。而采用視網(wǎng)膜激光光凝術(shù)的患者療效就十分顯著。經(jīng)過(guò)視神經(jīng)功能檢查，發(fā)現(xiàn)實(shí)驗(yàn)組患者的P-VEP振幅與P-VEP潛伏期分別為（9.13±0.81、103.33±13.18），而對(duì)照組患者的指標(biāo)為（5.67±0.54、122.73±14.43），提示實(shí)驗(yàn)組患者的視神經(jīng)功能較對(duì)照組患者相比得到了明顯的改善;而實(shí)驗(yàn)組患者的視力情況也明顯好于對(duì)照組，經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析兩組數(shù)據(jù)的組間差異均有意義（P<0.05）。因此，施行視網(wǎng)膜激光光凝術(shù)可以有助于患者視神經(jīng)功能恢復(fù)，提高患者治療效果，減輕患者痛苦，改善患者預(yù)后情況，值得各醫(yī)院眼科的借鑒采納。

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作者簡(jiǎn)介：李冬莉（1980-12），女，漢族，云南開(kāi)遠(yuǎn)人，碩士研究生，助教，研究方向：眼底病。

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