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        艾滋病長(zhǎng)效方案獲批,一年僅注射12或6次

        2021-03-28 14:25:26
        家庭醫(yī)學(xué)·下半月 2021年1期
        關(guān)鍵詞:逆轉(zhuǎn)錄病毒學(xué)片劑

        近日,ViiV Healthcare公司宣布了歐盟委員會(huì)( EC)已批準(zhǔn)Vocabria(cabotegravir注射劑和片劑)聯(lián)合強(qiáng)生旗下楊森的Rekambys(rilpivirine注射劑)和Edurant(rilpivirine片劑),用于治療HIV-I成人感染者,具體為:接受一種穩(wěn)定的抗逆轉(zhuǎn)錄病毒方案治療已實(shí)現(xiàn)病毒學(xué)抑制(HIV-IRNA< 50拷貝/毫升)、并且對(duì)非核苷類抑制劑(NNRTl)和整合酶抑制劑( INI)類別的藥物沒(méi)有出現(xiàn)當(dāng)前或過(guò)去的病毒耐藥證據(jù)和治療失敗史的HIV-I成人感染者。

        相比往常每日口服片劑方案,長(zhǎng)效方案改善了一些HIV感染者的治療體驗(yàn)。這款長(zhǎng)效療法由ViiV公司的cabotegravir(CAB,卡博特韋)和強(qiáng)生的rilpivirine(RPV,利匹韋林)組成。其中,rilpivirine是一種長(zhǎng)效非核苷逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑( NNRTl),cabote-gravir則是一種長(zhǎng)效HIV-I整合酶鏈轉(zhuǎn)移抑制劑(lNI)。

        此次批準(zhǔn)標(biāo)志著一個(gè)重大里程碑,將為HIV治療帶來(lái)一場(chǎng)革命,將把全年每天365天口服的治療方案轉(zhuǎn)變?yōu)槊總€(gè)月或每2個(gè)月注射一次、全年僅需注射治療12天或6天的治療方案?,F(xiàn)在,歐洲的HIV感染者第一次能夠選擇一種長(zhǎng)效注射療法,在口服啟動(dòng)期之后,不再需要每天服用口服片劑。

        此次歐盟批準(zhǔn),也標(biāo)志著這款長(zhǎng)效注射療法的第二項(xiàng)監(jiān)管批準(zhǔn)。今年3月,每月一次cabotegravir/rilpivirine長(zhǎng)效方案在加拿大獲得批準(zhǔn),品牌名為Cabenuva,該藥是第一個(gè)也是唯一一個(gè)每月一次、完整的長(zhǎng)效方案,用于治療已實(shí)現(xiàn)病毒學(xué)抑制的HIV-I成人感染者,取代其以前的抗逆轉(zhuǎn)錄病毒( ARV)方案。今年7月,ViiV向美國(guó)FDA重新提交了每月一次abotegravir/rilpivirine長(zhǎng)效方案的新藥申請(qǐng)(NDA),其他監(jiān)管申請(qǐng)也已經(jīng)提交,目前正在接受全球其他監(jiān)管機(jī)構(gòu)的審查。

        此次批準(zhǔn),基于關(guān)鍵ni期AT-LAS(抗逆轉(zhuǎn)錄病毒療法作為長(zhǎng)效抑制療法)、FLAIR(第一個(gè)長(zhǎng)效注射方案)、ATLAS-2M研究的數(shù)據(jù)。這3項(xiàng)研究入組了全球16個(gè)國(guó)家1200多例患者。來(lái)自ATLAS和FIAIR研究的結(jié)果證實(shí),在治療48周期間,每月一次cabotegravir/rilpivirine長(zhǎng)效注射療法與繼續(xù)每日口服ARV方案在維持HIV-I成人感染者病毒學(xué)抑制方面具有一致的療效。此外,患者偏好調(diào)查數(shù)據(jù)顯示:2項(xiàng)研究中,由口服ARV治療方案轉(zhuǎn)向長(zhǎng)效方案的患者中,約90%更偏好長(zhǎng)效方案。AT-LAS-2M研究結(jié)果證實(shí):cabote-gravir/rilpivirine每2個(gè)月一次給藥方案與每個(gè)月一次給藥方案具有相同的療效;患者偏好性調(diào)查顯示,與每個(gè)月一次方案相比,患者更喜歡每2個(gè)月一次方案。研究期間,2組患者治療滿意度都非常高。

        (來(lái)源:健康界)

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