陳璐

【摘要】目的：分析了給甲狀腺手術(shù)患者實(shí)施手術(shù)室護(hù)理干預(yù)措施的實(shí)際效果。方法：具體將來(lái)我院就醫(yī)的50名甲狀腺手術(shù)患者當(dāng)成研究對(duì)象。首先，對(duì)所有患者的基本資料進(jìn)行了整理匯總，進(jìn)而將其分成了實(shí)驗(yàn)及對(duì)照兩組，兩組人數(shù)相同。其中，對(duì)照組患者主要接受了常規(guī)手術(shù)護(hù)理，而實(shí)驗(yàn)組患者則又新增加了手術(shù)室護(hù)理干預(yù)措施。最后對(duì)結(jié)束護(hù)理后兩組患者的心理狀態(tài)與生命體征進(jìn)行了量化分析對(duì)比。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組患者的焦慮、抑郁評(píng)分要明顯優(yōu)于對(duì)照組患者，之后實(shí)驗(yàn)組患者的心率、呼吸頻率、收縮壓以及舒張壓與對(duì)照組患者相比要更加穩(wěn)定。由于P均<0.05，所以結(jié)論均存在顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。結(jié)論：對(duì)甲狀腺手術(shù)患者來(lái)說，對(duì)其實(shí)施手術(shù)室護(hù)理干預(yù)措施能夠改善其心理狀態(tài)和生命體征?；诖耍瑧?yīng)當(dāng)做好這類護(hù)理措施的推廣應(yīng)用，從而幫助患者盡早恢復(fù)。

【關(guān)鍵詞】甲狀腺手術(shù)患者;手術(shù)室護(hù)理干預(yù)措施;心理狀態(tài);生命體征

分類號(hào)：R472.3

甲亢和甲狀腺腫瘤、甲亢以及結(jié)節(jié)性甲狀腺腫瘤是臨床中非常常見的甲狀腺疾病，發(fā)病原因主要是患者的甲狀腺激素分泌異常，與患者的飲食、作息不規(guī)則以及吸煙和飲酒等不良生活作息有關(guān)【1】。雖說良性甲狀腺疾病可以通過藥物進(jìn)行治療，但惡性甲狀腺疾病卻只有通過手術(shù)治療才能夠保證治療效果。在對(duì)癥治療之余，還應(yīng)當(dāng)做好患者的臨床護(hù)理工作，要注意推進(jìn)手術(shù)室護(hù)理干預(yù)措施在患者恢復(fù)護(hù)理中的應(yīng)用實(shí)踐。以下筆者由此著手對(duì)相關(guān)問題進(jìn)行了分析研究：

一、資料與方法

1基本資料

本研究開始于2019年11月結(jié)束于2020年11月，具體將來(lái)我院就醫(yī)的50名甲狀腺疾病而且需要接受手術(shù)治療的患者當(dāng)成研究對(duì)象。首先，對(duì)所有患者的基本資料進(jìn)行了分析整理匯總，進(jìn)而將其分成了實(shí)驗(yàn)及對(duì)照兩組，各25名患者。其中，對(duì)照組內(nèi)共有20名女性患者、5名男性患者，患者的年齡在20-83歲之間，平均年齡為（43.87±2.29）歲。具體采用的是常規(guī)手術(shù)護(hù)理措施。實(shí)驗(yàn)組內(nèi)共有19名女性患者、6名男性患者，患者的年齡在21-83歲之間，平均年齡為（42.97±3.35）歲。具體在常規(guī)手術(shù)護(hù)理措施的基礎(chǔ)上又增加了手術(shù)室護(hù)理干預(yù)措施。由于P>0.05，因此兩組患者的基本資料并不存在顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，因此本次研究可以繼續(xù)推進(jìn)。

2研究方法

首先對(duì)照組患者采用的是常規(guī)手術(shù)護(hù)理措施。而實(shí)驗(yàn)組患者則又增加了手術(shù)室護(hù)理干預(yù)措施。具體內(nèi)容如下：（1）術(shù)前護(hù)理。手術(shù)前1h，應(yīng)當(dāng)安排護(hù)理人員去患者的病房給進(jìn)行訪視，主要是向患者及家屬講清楚基本的手術(shù)流程，安撫他們的負(fù)面情緒，給予他們足夠的支持和信心。在此基礎(chǔ)上，還需要告訴患者在手術(shù)后可能會(huì)出現(xiàn)的心理及生理變化，進(jìn)而讓患者提前做好心理準(zhǔn)備。（2）術(shù)后護(hù)理。要按規(guī)定完成好手術(shù)室的消毒工作，準(zhǔn)備好手術(shù)需要用到的器械或藥品?；颊叱踹M(jìn)入手術(shù)室時(shí)，要為其準(zhǔn)備好毛毯等保溫設(shè)備，以防止其因?yàn)轶w溫過低而加重自身的恐懼情緒。要用積極、陽(yáng)光的語(yǔ)言對(duì)患者進(jìn)行鼓勵(lì)，還需要向患者介紹主刀醫(yī)生、麻醉醫(yī)師等參與手術(shù)的醫(yī)護(hù)人員，同樣是為了穩(wěn)定患者的負(fù)面情緒，給予患者信心和鼓勵(lì)。要注意控制好手術(shù)室內(nèi)的溫度及濕度，之后還需要在手術(shù)過程中尊重患者的隱私，某些隱私部位如果沒有暴露的必要，那就不應(yīng)該暴露出來(lái)。（3）術(shù)后護(hù)理。首先要將患者身上殘留的血跡或消毒液擦除干凈，之后還需要將患者盡快轉(zhuǎn)移至病房?jī)?nèi)。期間，要注意與管床護(hù)士做好交接工作，引導(dǎo)管床護(hù)士做好患者的臨床護(hù)理工作。在此基礎(chǔ)上，還需要與患者家屬做好溝通交流，要給患者家屬通報(bào)清楚手術(shù)進(jìn)展和手術(shù)效果，引導(dǎo)其堅(jiān)定信心、幫助患者完成術(shù)后恢復(fù)。

3觀察指標(biāo)

研究中，首先對(duì)兩組患者的焦慮抑郁情緒評(píng)分進(jìn)行了量化對(duì)比分析，用以明確患者的心理狀態(tài)。使用的是SAS量表和SDS量表。其次對(duì)兩組患者的心率、呼吸頻率以及血壓情況等生命體征進(jìn)行了量化分析對(duì)比。

4數(shù)據(jù)處理

研究中，借助于SPSS23.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)各個(gè)環(huán)節(jié)的數(shù)據(jù)進(jìn)行了計(jì)算分析。最后將P<0.05當(dāng)成了驗(yàn)證結(jié)論是否存在顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異的主要指標(biāo)。

二、結(jié)果

1兩組患者的焦慮抑郁評(píng)分對(duì)比

匯總相關(guān)數(shù)據(jù)可知，實(shí)驗(yàn)組患者的焦慮抑郁評(píng)分要明顯優(yōu)于對(duì)照組患者。由于P<0.05，所以結(jié)論具有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2兩組患者的生命體征對(duì)比

完成護(hù)理干預(yù)后，實(shí)驗(yàn)組患者的心率、呼吸頻率以及血壓情況均要優(yōu)于對(duì)照組患者，而且結(jié)論存在顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05）。

三、討論

甲狀腺疾病主要與患者的甲狀腺激素分泌異常有關(guān)，之后不同的甲狀腺疾病也會(huì)表現(xiàn)出完全不同的癥狀。除了影響到患者的心理健康之外，甲狀腺疾病還會(huì)加速患者體內(nèi)的鈣元素流失速度，進(jìn)而影響到患者的身體機(jī)能或造成其他并發(fā)癥。目前，對(duì)于良性甲狀腺疾病的治療主要以藥物為主，而對(duì)于惡性甲狀腺疾病的治療則主要以手術(shù)為主【2】。在手術(shù)過程中，還需要做好患者的臨床護(hù)理工作，要進(jìn)一步推進(jìn)手術(shù)室護(hù)理干預(yù)措施在其臨床護(hù)理工作中的實(shí)踐應(yīng)用，進(jìn)而克服傳統(tǒng)護(hù)理模式的缺陷、幫助患者盡快康復(fù)。

本研究證實(shí)，在手術(shù)室護(hù)理干預(yù)措施的輔助下實(shí)驗(yàn)組患者的心理狀態(tài)以及生命體征均要優(yōu)于對(duì)照組患者，而且結(jié)論均存在顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P均<0.05）?；诖?，應(yīng)當(dāng)做好這部分護(hù)理措施的推廣應(yīng)用，從而幫助患者早日康復(fù)。

【參考文獻(xiàn)】

[1]張寶玲. 手術(shù)室護(hù)理干預(yù)對(duì)于甲狀腺手術(shù)患者心理狀態(tài)以及生命體征的效果探究[J]. 中外女性健康研究，2019，（21）：166-167.

[2]周旦宏. 手術(shù)室護(hù)理干預(yù)對(duì)甲狀腺手術(shù)患者心理狀態(tài)及生命體征的效果[J]. 心血管外科雜志（電子版），2019，8（03）：180.

新疆醫(yī)科大學(xué)第五附屬醫(yī)院 手術(shù)室 新疆 烏魯木齊830000