迪麗努爾·依沙木丁

【摘要】目的：探究在耐藥肺結核患者護理中應用身心護理干預方法，對患者心理狀態(tài)、康復效果的影響。方法：2018.1-2020.12，288例耐藥肺結核患者，隨機分組法，每組144例。常規(guī)護理法用于對照組，身心護理干預法用于觀察組。結果：焦慮、抑郁評分觀察組比對照組低，疾病認知及GSES評分觀察組低于對照組（P<0.05）。結論：在耐藥肺結核患者護理中應用身心護理干預方法，有助于改善患者的不良心理狀態(tài)，提升疾病康復效果。

【關鍵詞】身心護理干預;耐藥肺結核;不良心理狀態(tài);認知

中圖分類號：R473.5

耐藥肺結核在臨床上較為常見，疾病本身具有一定的傳染性且療程長。在疾病治療中一般采用化療治療方法，為了進一步提升疾病臨床治療效果應與二線抗結核藥聯(lián)合使用。大多數(shù)患者及其家屬由于對該種疾病認識不清，且面對傳染性時會出現(xiàn)焦慮、恐慌及抑郁等不良心理狀態(tài)，還有一些患者會產(chǎn)生絕望心理情緒。為了改善患者的不良心理情緒，提升疾病康復效果，應給予患者身心護理干預方法[1]。本文將288例耐藥肺結核患者作為研究對象，對身心護理干預方法所取得的臨床治療效果。

1.資料與方法

1.1一般資料

2018.1-2020.12，288例耐藥肺結核患者，隨機分組法，每組144例。對照組，男、女為74例和70例，52-85歲，均值（68.2±4.3）歲;觀察組，男、女為72例和72例，53-87歲，均值（69.9±4.5）歲。兩組資料無差異（P>0.05）。

1.2方法

對照組，常規(guī)護理法，為患者講解肺結核疾病發(fā)病原因、預防方法、治療方法及護理方法相關知識，告知患者應定期進入到病房中檢查相關病情，每日對病房進行消毒，并詳細告知患者用藥方法及用藥劑量。

觀察組，身心護理干預法，（1）合理情緒法：護理人員應積極與患者進行溝通和交流，以便能夠充分了解到患者存在的不良心理情緒，通過使用科學合理的信念來替代不合理的偏激信念，以消除掉不良心理情緒。一些耐藥肺結核患者會認為自己患有的是傳染病，治療希望渺茫，進而出現(xiàn)悲觀絕望及偏激心理情緒，加強對患者進行有效的護理干預尤為重要。因此，護理人員應幫助患者養(yǎng)成正確的價值觀念，引導患者與錯誤的觀念做斗爭，教會患者自我克制及自我調節(jié)方法，確?；颊吣軌驅⒇撁嫘睦砬榫w消除掉。（2）建立完善的家屬支持系統(tǒng)：患者家屬應為患者提供經(jīng)濟上的支持及精神上的鼓勵，為患者家屬講解肺結核疾病的預防方法及傳染病相關知識。（3）環(huán)境護理：應為患者營造舒適干凈的養(yǎng)病環(huán)境，每日應定時對房間進行通風，使用紫外線進行消毒，將衣物放在太陽下進行暴曬消毒。應保證病房內的安靜性，以防止對患者的睡眠造成影響。為患者播放輕松及舒緩類的音樂，以營造舒適及安逸的環(huán)境。（4）飲食護理：告知患者應多食高蛋白、高熱量及富含維生素類的食物，以確保營養(yǎng)物質的足量攝入。在患者病情穩(wěn)定時，應指導患者參與適當?shù)倪\動，以提升患者的食欲，促進患者身體素質的提升。要求患者每日的飲水量應控制在1.5-2.0L，并對體重變化情況做好記錄，使患者能夠保持良好的飲食習慣。

1.3觀察指標

焦慮、抑郁評分分別使用SAS和SDS量表評估，得分越低代表心理狀態(tài)越好。

疾病認知評分使用疾病認知調查量表進行評估，總分為40分，得分與患者的認知水平呈正比[2]。

自我效能用GSES（癥狀自評）量表進行評估，總分為360分，得分與患者的心理狀態(tài)呈反比。

1.4統(tǒng)計學處理

SPSS22.0軟件，不良心理評分、疾病認知及GSES評分用（±s）表示，用t檢驗，差異顯著（P<0.05）。

2.結果

2.1不良心理評分對比

焦慮、抑郁評分觀察組比對照組低（P<0.05）。

2.2疾病認知及GSES評分對比

疾病認知及GSES評分觀察組低于對照組（P<0.05）。

3.討論

肺結核作為一種呼吸系統(tǒng)疾病，在臨床上病死率較高，屬于一種傳染疾病，盡管相較于其他傳染病肺結核疾病的傳染力不強，但是預防方法仍然受到了人們的高度重視，且治療藥物副作用較大，對神經(jīng)系統(tǒng)和消化系統(tǒng)有一定程度的影響。因此大多數(shù)患有肺結核疾病的患者會出現(xiàn)自卑、恐慌、焦慮及抑郁等不良心理狀態(tài)，影響疾病康復效果。身心護理方法作為一種新型的護理方法，從身心角度對患者進行護理，在實際的護理過程中通過對患者的不良心理情緒進行干預，給予患者環(huán)境護理及飲食護理，使患者在疾病治療期間能夠保持良好的心理狀態(tài)，營造舒適的住院環(huán)境，規(guī)范了患者的飲食方法，提升了對疾病及其治療方法的進一步認知，能夠積極主動配合醫(yī)護人員進行疾病治療，疾病治療效果顯著，應在臨床上大力推廣使用身心護理干預法[3]。

本文研究結果顯示，焦慮、抑郁評分觀察組比對照組低，疾病認知及GSES評分觀察組低于對照組（P<0.05）。說明在耐藥肺結核患者護理中應用身心護理干預方法具有可行性，完成了對患者恐懼、焦慮、抑郁等不良心理狀態(tài)的有效調節(jié)，心理承受能力及信心均大大提升，糾正了患者對疾病的錯誤認知，能夠積極面對疾病，臨床治療效果顯著。

綜上所述，在耐藥肺結核患者護理中應用身心護理干預方法，有助于改善患者的不良心理狀態(tài)，提升疾病康復效果。

【參考文獻】

[1]王成莉.身心護理干預對耐藥肺結核患者康復效果、心理狀態(tài)及應對方式的影響[J].國際護理學雜志，2020，39（19）：3524-3527.

[2]張愛華.個性化健康教育對耐多藥肺結核患者不良心理狀態(tài)及生活質量的影響[J].內蒙古醫(yī)學雜志，2020，52（03）：338-340.

[3]高建楠.心理干預對老年耐多藥肺結核患者心理狀態(tài)與生活質量的影響[J].中西醫(yī)結合心血管病電子雜志，2018，6（32）：119.

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