王曼

【摘要】目的：評(píng)價(jià)護(hù)理干預(yù)對(duì)老年大面積燒傷患者生活質(zhì)量的影響。方法：從時(shí)間2020.11-2021.11之間我院收治的老年大面積燒傷患者中隨機(jī)抽取50例展開研究，以雙色球法分為兩組，參比組25例應(yīng)用基礎(chǔ)護(hù)理干預(yù)，試驗(yàn)組25例應(yīng)用綜合護(hù)理干預(yù)。分析兩組患者干預(yù)后的疼痛水平、生活質(zhì)量、干預(yù)滿意度。結(jié)果：在對(duì)納入研究者進(jìn)行干預(yù)后，試驗(yàn)組25例的疼痛水平、生活質(zhì)量均優(yōu)于參比組（P<0.05）;試驗(yàn)組25例的干預(yù)滿意度高于參比組（P<0.05）。結(jié)論：在對(duì)老年大面積燒傷患者進(jìn)行干預(yù)時(shí)，應(yīng)用綜合護(hù)理干預(yù)能夠緩解患者疼痛，改善生活狀態(tài)，提高干預(yù)滿意度，推薦使用。

【關(guān)鍵詞】綜合護(hù)理干預(yù);老年大面積燒傷;生活質(zhì)量

【中圖分類號(hào)】R47 ? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A ? 【文章編號(hào)】2026-5328（2021）12--01

大面積燒傷是指燒傷總面積在31%-79%或三度燒傷面積在21%-49%的情況，主要表現(xiàn)為皮膚表面變白、變軟或呈黑色、炭化皮革樣。老年人群因年齡較高，機(jī)體代謝能力下降，機(jī)體免疫力變薄弱，當(dāng)出現(xiàn)大面積燒傷時(shí)，極易出現(xiàn)敗血癥、膿毒癥等并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)，嚴(yán)重者失去生命[1-2]。故需要采取合適的護(hù)理干預(yù)方式進(jìn)行管控，規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)因素，保障患者生命。本文對(duì)護(hù)理干預(yù)對(duì)老年大面積燒傷患者生活質(zhì)量的影響進(jìn)行評(píng)價(jià)分析。

1. 資料與方法

1.1 一般資料

隨機(jī)選取2020.11-2021.11之間我院治療的老年大面積燒傷患者50例，以雙色球法進(jìn)行分組，即參比組和試驗(yàn)組，每組25例。參比組納入研究者中男女比例為13：12，年齡介于62歲到82歲之間，平均為（72.05±2.11）歲。試驗(yàn)組納入研究者中男女比例為14：11，年齡介于63歲到81歲之間，平均為（71.97±2.14）歲。兩組納入研究者的各項(xiàng)資料之間進(jìn)行對(duì)比后無明顯差異性（P>0.05），可進(jìn)行對(duì)比。

1.2 方法

參比組25例應(yīng)用基礎(chǔ)護(hù)理干預(yù)，主要包括記錄患者各項(xiàng)資料，評(píng)估患者燒傷病情，進(jìn)行飲食指導(dǎo)，囑咐注意事項(xiàng)等。

試驗(yàn)組25例應(yīng)用綜合護(hù)理干預(yù)。（1）普及大面積燒傷相關(guān)知識(shí)。護(hù)理人員需要耐心與患者溝通，了解患者理解能力，簡(jiǎn)化大面積燒傷知識(shí)（燒傷原因、燒傷分級(jí)、治療內(nèi)容、康復(fù)階段等），利用宣傳冊(cè)由淺入深的講述，提升患者認(rèn)知水平，減少恐懼情緒，做好心理準(zhǔn)備，提高治療配合度。（2）展開內(nèi)心情緒疏導(dǎo)。護(hù)理人員需要關(guān)注患者情緒變化，了解不良情緒來源，展開針對(duì)性疏導(dǎo)，維持良好心態(tài);與家屬協(xié)商，呼吁家屬陪床，給予患者家人關(guān)懷，減少孤寂情緒，樹立康復(fù)信念。（3）做好創(chuàng)面護(hù)理工作。護(hù)理人員需要叮囑患者不要觸碰創(chuàng)面，減少細(xì)菌滋生，降低感染風(fēng)險(xiǎn);適當(dāng)抬高患肢，促進(jìn)血液循環(huán)，減輕水腫現(xiàn)象;定時(shí)更換體位，減輕局部壓迫，降低壓力性損傷風(fēng)險(xiǎn);勤更換床單被褥，按時(shí)開窗通風(fēng)，降低創(chuàng)面感染風(fēng)險(xiǎn);使用無菌敷料包扎，按時(shí)更換輔料，維持創(chuàng)面周圍干凈整潔，利于創(chuàng)面快速恢復(fù);攝入充足蛋白質(zhì)和維生素，維持機(jī)體營(yíng)養(yǎng)均衡，提高抗病能力，加速創(chuàng)面愈合。另外，大面積燒傷患者還可留有瘢痕，極易出現(xiàn)痙攣情況，建議護(hù)理人員為患者進(jìn)行合理運(yùn)動(dòng)，防止肌肉萎縮和關(guān)節(jié)痙攣，促進(jìn)肢體功能恢復(fù)。

1.3 觀察指標(biāo)

疼痛水平的評(píng)估工具為視覺模擬評(píng)分法，分值介于0-10分之間，分值越低疼痛水平越輕。生活質(zhì)量的評(píng)估工具為生活質(zhì)量評(píng)定量表，分值介于0-100分之間，分值越高表示生活質(zhì)量越好。干預(yù)滿意度包括很滿意、較滿意、不滿意三種評(píng)價(jià)，干預(yù)滿意度（%）=（很滿意例數(shù)+較滿意例數(shù)）/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

對(duì)兩組數(shù)據(jù)采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS23.0進(jìn)行檢測(cè)，其中疼痛水平、生活質(zhì)量均采用（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）表示，作t檢驗(yàn);干預(yù)滿意度采用（n%）表示，作X2檢驗(yàn)。兩組數(shù)據(jù)進(jìn)行比對(duì)有明顯差異性（P<0.05）。

2.結(jié)果

2.1 對(duì)比疼痛水平、生活質(zhì)量

試驗(yàn)組患者干預(yù)后的疼痛水平、生活質(zhì)量均優(yōu)于參比組（P<0.05），見表1。

2.2 對(duì)比干預(yù)滿意度

試驗(yàn)組患者干預(yù)后的干預(yù)滿意度高于參比組（P<0.05），見表2。

3.討論

大面積燒傷屬于急診科或燒傷科診治范疇，具有病情嚴(yán)重、進(jìn)展較快的特點(diǎn)。老年人群屬于易傷群體，多數(shù)老年患者可因?qū)Σ∏榱私獠蛔愫筒⊥凑勰コ霈F(xiàn)恐懼、焦慮情緒，對(duì)治療有抵觸心理，治療配合度不高，影響治療效果[3]。在治療的同時(shí)展開科學(xué)的護(hù)理干預(yù)方式能夠有效鞏固治療效果，挽救患者生命?；A(chǔ)護(hù)理干預(yù)雖有一定效果，但不是十分理想。而綜合護(hù)理干預(yù)是一種理想的干預(yù)方式，通過普及大面積燒傷相關(guān)知識(shí)，提升患者認(rèn)知水平，增強(qiáng)治療配合度。通過展開內(nèi)心情緒疏導(dǎo)，維持良好心態(tài)，呼吁家屬陪床，減少孤寂情緒，樹立康復(fù)信念。通過做好創(chuàng)面護(hù)理工作，切記觸碰創(chuàng)面，按時(shí)更換輔料，勤更換床單被褥，降低創(chuàng)面感染風(fēng)險(xiǎn)，適當(dāng)抬高患肢，促進(jìn)患肢消腫，指導(dǎo)合理運(yùn)動(dòng)，加速肢體功能恢復(fù)。經(jīng)過上述護(hù)理干預(yù)，有效增強(qiáng)患者認(rèn)知，改善患者情緒，減輕疼痛感受，提升生活質(zhì)量，應(yīng)用價(jià)值較高。

本研究表明，試驗(yàn)組納入研究者干預(yù)后的疼痛水平、生活質(zhì)量均優(yōu)于參比組，且干預(yù)滿意度高（P<0.05）。

綜上所述，對(duì)老年大面積燒傷患者應(yīng)用綜合護(hù)理干預(yù)的效果較好，能夠減輕患者疼痛感受，提升生活質(zhì)量，提高干預(yù)服務(wù)質(zhì)量，值得應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1]王艷玲.針對(duì)性護(hù)理干預(yù)在老年成批大面積燒傷氣管切開術(shù)后并發(fā)肺部感染患者中的應(yīng)用[J].首都食品與醫(yī)藥，2019，26（17）：171.

[2]張雪，楊小梅，喻小紅，熊楠.針對(duì)性心理護(hù)理對(duì)老年大面積燒傷患者領(lǐng)悟社會(huì)支持能力的影響[J].保健醫(yī)學(xué)研究與實(shí)踐，2018，15（04）：78-79+82.

[3]魚池池.心理護(hù)理干預(yù)在老年大面積燒傷患者護(hù)理中的應(yīng)用效果[J].臨床醫(yī)學(xué)研究與實(shí)踐，2018，3（22）：193-194.

2322501705250