何守篤 陳舜宏

【摘要】目的：此次本文中，將針對臨床期間對于急診內(nèi)科中收治老年重癥心力衰竭病患的有效臨床治療方法和能達到何種治療價值進行分析和論述，以期提供一定理論指導(dǎo)和參考。方法：選取我院急診內(nèi)科確診并接受治療的90名老年重癥心力衰竭病患為主要研究對象，按數(shù)字隨機表法將其分作兩組之后，分別應(yīng)用不同的治療模式，最終對比不同的指標(biāo)數(shù)據(jù)，主要包含臨床效果、左視攝血分數(shù)、B型腦納肽水平、復(fù)發(fā)率與死亡率、住院時長。結(jié)果：兩組病患分別接受不同治療方式后的詳細指標(biāo)數(shù)據(jù)比對見正文表格處，可以看出觀察組的數(shù)據(jù)占優(yōu)勢，治療期間的模式為常規(guī)治療結(jié)合美托洛爾加之厄貝沙坦氫氯噻嗪，P<0.05。結(jié)論：通過本次給予兩組不同老年重癥心力衰竭病患應(yīng)用差異性治療后的詳細指標(biāo)數(shù)據(jù)比對可以看出，臨床期間在常規(guī)治療的基礎(chǔ)之上，加之美托洛爾結(jié)合厄貝沙坦氫氯嗪塞展開治療的效果更明顯，能達到理想的狀態(tài)，有極大的應(yīng)用價值，值得相關(guān)領(lǐng)域的應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】老年重癥心力衰竭患者;急診內(nèi)科臨床;治療方法;治療價值

【中圖分類號】R4 ? 【文獻標(biāo)識碼】A ? 【文章編號】2026-5328（2021）12--01

臨床期間心血管類疾病之一，包含心力衰竭病癥，主要是由于病患自身的心臟功能和結(jié)構(gòu)異常等不同的影響因素所導(dǎo)致而引發(fā)。、本文將研究老年重癥心理病患衰竭的急診內(nèi)科臨床治療方法，并明確了治療的價值，以期提供一定理論指導(dǎo)。

1病患一般資料與具體治療方法

1.1病患一般資料

此次選取我院內(nèi)確診并接受治療的老年重癥心力衰竭病患共計90名為主要研究對象，時間范圍在2018年10月至2020年10月兩年時間內(nèi)，按數(shù)字表法分別將其分作兩組，之后應(yīng)用不同的治療方式，共包含50名男性病患，其余均為女性病患。兩組病患基本資料比不具有統(tǒng)計學(xué)研究意義，但組間具良好可比性。

1.2具體治療方法

對照組45名病患應(yīng)用的是急診內(nèi)科常規(guī)治療模式，入院后檢測生命體征并記錄相應(yīng)的數(shù)據(jù)，結(jié)合實際情況進行電解質(zhì)平衡治療、酸堿平衡治療、吸氧治療等，給予的利尿劑擴血管藥物，進行抗心力衰竭的治療。觀察組45名病患則需要基于此常規(guī)治療的前提之下，結(jié)合美托洛爾加之厄貝沙坦氫氯噻嗪藥物展開治療，美洛托爾的量為12.5mg，一天服用兩次。厄貝沙坦氫氯噻嗪片一天服用一次，一次一片即可，兩種病患均給予共計14天的治療。

1.3觀察指標(biāo)

此次統(tǒng)計90名病患接受治療前接受治療后的左室射血分數(shù)和B型腦鈉肽水平的具體變化情況，還需要比對兩組病患的住院時間，最后需要進行隨訪，即為明確所有病患完成治療出院一年之后的復(fù)發(fā)率、死亡率，以明確差異性治療方式的治療效果，是否達到理想的狀態(tài)。

2結(jié)果

2.1觀察組和對照組病患的治療效果比對

2.2觀察組對照組病患治療前治療后的左室射血分數(shù)、B型腦鈉肽水平詳細指標(biāo)數(shù)據(jù)比對見表2

2.3觀察組和對照組病患的住院時長比對

2.4觀察組和對照組病患完成治療出院隨訪一年后的病情復(fù)發(fā)率、死亡率詳細情況比對見表4

3討論

相關(guān)實踐研究表明，重癥心力衰竭會導(dǎo)致不同類型心臟疾病病患的死亡，已成為嚴重的關(guān)鍵因素之一。如果心力衰竭病患自身的心肌能量代謝功能能夠得到有效地改善和優(yōu)化，可實現(xiàn)心肌細胞內(nèi)部結(jié)構(gòu)的保護，促使心肌舒張功能收縮功能的強化，進而在維持心肌活力的同時，能夠達到優(yōu)化心力衰竭的目標(biāo)，強化治療效果和提升預(yù)后，因此臨床期間需要積極進行有效的抗心衰治療。老年病患自身身體機能相比中年有明顯的降低，臨床期間的依從性和自信較差，還有可能合并其他的癥狀，一旦出現(xiàn)了心力衰竭的問題，就會對自身的生命健康安全造成嚴重威脅。急診內(nèi)科對于該疾病在治療期間，病患的病情一般接觸的都是更嚴重的情況，一旦確診后要及時給予有效的搶救和治療，盡可能避免死亡并提升預(yù)后，優(yōu)化心功能。

本次研究中觀察組所服用的美托洛爾藥物，屬于選擇性β1受體阻滯劑的一種，可以對病患的循環(huán)系統(tǒng)中而茶酚胺的釋放起到明細的抑制作用。如果單獨應(yīng)用了氫氯嗪塞類利尿劑藥物，有可能會導(dǎo)致低鉀血癥病情的出現(xiàn)。但如果能夠和厄貝沙坦藥物進行聯(lián)合服用，能夠避免此類型問題的產(chǎn)生，進而降低低鉀血癥的風(fēng)險性和隱患性。由此不難看出，通過厄貝沙坦氫氯噻嗪結(jié)合美托洛爾藥物，能不斷地強化心力衰竭和心功能的優(yōu)化效果，達到理想的治療狀態(tài)，充分體現(xiàn)應(yīng)有的治療價值。

綜合上述所言，此次研究中通過最終的不同指標(biāo)數(shù)據(jù)比對可以看出，均是觀察組的效果更好，能達到理想的狀態(tài)，充分發(fā)揮了應(yīng)有的治療價值。認定該種治療模式，值得相關(guān)領(lǐng)域的應(yīng)用、重視及大力推廣，更好為老年重癥心力衰竭病患謀福音，在強化心功能的同時還可以提升預(yù)后降低病死率、復(fù)發(fā)率。

參考文獻：

[1]黃耀文.老年重癥心力衰竭患者急診內(nèi)科治療方案及臨床有效性分析[J].嶺南急診醫(yī)學(xué)雜志，2021，26（03）：281-283.

[2]姚盛.急診內(nèi)科治療老年重癥心力衰竭患者的臨床研究[J].數(shù)理醫(yī)藥學(xué)雜志，2019，32（08）：1222-1223.