李婷
【摘要】目的:探討分析針對(duì)性護(hù)理在急診科心臟驟停行心臟復(fù)蘇患者中的效果觀察及并發(fā)癥發(fā)生率影響。方法:此次研究,選取急診科收治心臟驟?;颊?0例,均接受心臟復(fù)蘇治療,2020年4月-2021年10月,隨機(jī)數(shù)字法分組下,常規(guī)護(hù)理方案患者為對(duì)照組,針對(duì)性護(hù)理方案患者為研究組,探究?jī)山M不同護(hù)理結(jié)局。結(jié)果:研究組復(fù)蘇成功率高于對(duì)照組(P<0.05);研究組復(fù)蘇時(shí)間、呼吸機(jī)時(shí)間、及ICU時(shí)間,小于對(duì)照組(P<0.05);研究組并發(fā)癥發(fā)生率,低于對(duì)照組(P<0.05)。結(jié)論:對(duì)急診科心臟驟停行心臟復(fù)蘇患者,采取針對(duì)性護(hù)理,可提高患者復(fù)蘇效果,促進(jìn)患者恢復(fù)速度與效果,提高安全性,臨床意義明確。
【關(guān)鍵詞】針對(duì)性護(hù)理;急診科心臟驟停;心臟復(fù)蘇;并發(fā)癥
【中圖分類號(hào)】R47 ? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A ? 【文章編號(hào)】2026-5328(2021)12--01
心臟驟停屬于急危重之一,發(fā)病因素較多,需要及時(shí)進(jìn)行心臟復(fù)蘇,此病發(fā)病突然,病情影響因素較多,致死率也較高,治療期間出現(xiàn)并發(fā)癥的可能性較高,采取有效的護(hù)理措施,是促進(jìn)復(fù)蘇成功率增加,改善患者預(yù)后的重要條件之一[1]。本次研究,主要針對(duì)針對(duì)性護(hù)理在急診科心臟驟停行心臟復(fù)蘇患者中的效果觀察及并發(fā)癥發(fā)生率影響進(jìn)行調(diào)查和研究。詳細(xì)內(nèi)容見(jiàn)下文:
1、資料與方法
1.1一般資料
此次研究,選取急診科收治心臟驟停患者60例,均接受心臟復(fù)蘇治療,2020年4月-2021年10月,隨機(jī)數(shù)字法分組下;對(duì)照組30例,男性有16例,女性有14例,年齡均值則為(48.57±6.25)歲;研究組30例,男性有18例,女性有12例,年齡均值則為(48.45±6.33)歲;患者在參與研究之前,需進(jìn)行基礎(chǔ)資料登記,以及數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì),P> 0.05?;颊咛峁┯H簽研究參與同意書(shū)。
1.2研究方法
對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理:記錄患者各項(xiàng)生命指標(biāo)變化,做好心臟復(fù)蘇相關(guān)準(zhǔn)備。
研究組實(shí)施針對(duì)性護(hù)理:1)明確醫(yī)務(wù)人員分工,對(duì)患者采用“一對(duì)一”的護(hù)理模式,采用靈活的分配方式,減少交接班次數(shù),避免因交接班造成的安全隱患和不必要的時(shí)間浪費(fèi);2)腦復(fù)蘇護(hù)理:由于心搏驟?;颊叱0橛心X水腫,應(yīng)在第一時(shí)間給予氧療以改善腦組織供氧,并給予脫水器以降低顱內(nèi)壓。密切觀察血鉀、血鈉、電解質(zhì)的變化,詳細(xì)記錄24小時(shí)尿量的進(jìn)出;3)在復(fù)蘇過(guò)程中,根據(jù)疾病類型對(duì)患者進(jìn)行分類,并對(duì)患者家屬進(jìn)行健康教育,確?;颊呒覍倭私饧膊〉脑颉?fù)蘇方法和注意事項(xiàng)。
1.3研究指標(biāo)
綜合評(píng)估患者復(fù)蘇效果,記錄心臟復(fù)蘇所用時(shí)間,呼吸機(jī)使用時(shí)間以及ICU時(shí)間;觀測(cè)患者并發(fā)癥出現(xiàn)頻率。
復(fù)蘇成功標(biāo)準(zhǔn):存在大動(dòng)脈博,紫紺有明顯緩解,可自主進(jìn)行呼吸,收縮壓低于60mmHg,瞳孔出現(xiàn)縮小,且意識(shí)逐漸恢復(fù)正常[2]。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析
本次選擇統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 22.2作為數(shù)據(jù)處理工具,其中計(jì)數(shù)資料表示為(%),檢驗(yàn)為x2計(jì)算;計(jì)量資料表示為(),檢驗(yàn)為t計(jì)算,P<0.05。
2、結(jié)果
2.1兩組患者復(fù)蘇成功率、復(fù)蘇時(shí)間、呼吸機(jī)時(shí)間、及ICU時(shí)間情況
表1中,研究組復(fù)蘇成功率高于對(duì)照組(P<0.05);研究組復(fù)蘇時(shí)間、呼吸機(jī)時(shí)間、及ICU時(shí)間,小于對(duì)照組(P<0.05)。
2.2兩組患者并發(fā)癥發(fā)生情況
表2中,研究組并發(fā)癥發(fā)生率,低于對(duì)照組(P<0.05)。
3.討論
心肺復(fù)蘇術(shù)(CPR)是搶救心臟驟?;颊咦罨镜姆椒ㄖ?,也是最重要的醫(yī)療技術(shù)和方法之一,護(hù)理人員熟悉掌握心肺復(fù)蘇術(shù)(CPR)的操作步驟和方法,在搶救過(guò)程中快速準(zhǔn)確地判斷患者病情,對(duì)患者進(jìn)行有預(yù)見(jiàn)性的護(hù)理干預(yù),及時(shí)、準(zhǔn)確地完成各種急救情況下的治療和護(hù)理工作,可以顯著提高臨床治療效果[3]。
近年來(lái),各種現(xiàn)代護(hù)理模式逐漸出現(xiàn)。針對(duì)性護(hù)理作為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的產(chǎn)物,具有突出的現(xiàn)實(shí)意義。心臟驟?;颊叩膿尵刃枰σ愿?,爭(zhēng)分奪秒地實(shí)施有效措施,護(hù)士的基本搶救技能尤為關(guān)鍵[4];使用正確的方法建立有效的呼吸循環(huán),確?;颊吆粑劳〞?,必要時(shí)給予藥物治療和電除顫。有針對(duì)性的護(hù)理針對(duì)不同的患者采取不同的護(hù)理措施,對(duì)重癥患者實(shí)行集中護(hù)理,對(duì)康復(fù)較好的患者安排家屬探望,滿足家屬需求。同時(shí),有針對(duì)性的護(hù)理嚴(yán)格規(guī)范工作流程,可以使醫(yī)務(wù)人員提高責(zé)任心[5]。研究中,研究組復(fù)蘇成功率高于對(duì)照組(P<0.05);研究組復(fù)蘇時(shí)間、呼吸機(jī)時(shí)間、及ICU時(shí)間,小于對(duì)照組(P<0.05);研究組并發(fā)癥發(fā)生率,低于對(duì)照組(P<0.05)。
綜上所述,對(duì)急診科心臟驟停行心臟復(fù)蘇患者,采取針對(duì)性護(hù)理,可提高患者復(fù)蘇效果,促進(jìn)患者恢復(fù)速度與效果,提高安全性,臨床意義明確。
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