蔣曉麗

【摘要】目的：分析研究快速康復(fù)外科護(hù)理用于宮頸癌患者圍術(shù)期的效果。方法：本次研究，將2019年12月至2020年12月作為研究時(shí)段，抽選本時(shí)段中我院收治的64例宮頸癌患者作為研究對象，兩組患者均實(shí)施腹腔鏡宮頸癌根治術(shù)，通過入院標(biāo)號奇偶數(shù)分為對照組與觀察組，分別給予常規(guī)護(hù)理與快速康復(fù)外科護(hù)理。分析對比兩組患者的術(shù)后恢復(fù)情況，并發(fā)癥率，疼痛情況，HAMA評分。結(jié)果：經(jīng)過統(tǒng)計(jì)學(xué)分析對比，觀察組術(shù)后恢復(fù)情況明顯優(yōu)于對照組，疼痛評分明顯優(yōu)于對照組，并發(fā)癥率明顯低于對照組，HAMA評分明顯低于對照組，兩組數(shù)據(jù)差異明顯，具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：在宮頸癌術(shù)后護(hù)理中，采用快速康復(fù)外科護(hù)理能夠全面提升護(hù)理效果，降低并發(fā)癥率，緩解患者術(shù)后焦慮，促進(jìn)術(shù)后康復(fù)。

【關(guān)鍵詞】快速康復(fù);外科護(hù)理;宮頸癌;護(hù)理效果

宮頸癌作為常見的惡性腫瘤疾病，對女性患者的日常生活以及生命安全有著嚴(yán)重影響?，F(xiàn)階段，醫(yī)院常采用腹腔鏡手術(shù)進(jìn)行疾病治療，雖然治療效果明顯，但對患者的盆腔會造成一定損傷，影響患者膀胱與直腸功能。為此，醫(yī)院需要采用高質(zhì)量護(hù)理措施提升術(shù)后恢復(fù)情況，降低手術(shù)對器官組織造成的影響以及損傷。以往醫(yī)院采用常規(guī)護(hù)理，但整體護(hù)理效果卻不明顯，甚至并發(fā)癥率也得不到有效降低，部分患者還會因?yàn)樾g(shù)后疼痛產(chǎn)生較大的負(fù)面情緒。因此，醫(yī)院逐漸轉(zhuǎn)變護(hù)理措施，采用快速康復(fù)理念與外科護(hù)理措施逐漸替換常規(guī)護(hù)理，通過術(shù)前護(hù)理，生理護(hù)理，心理護(hù)理三個(gè)方面給予患者全方位術(shù)后康復(fù)輔助。本次研究，對64例患者分別采用常規(guī)護(hù)理以及快速康復(fù)理念外科護(hù)理，現(xiàn)匯報(bào)如下：

1. 資料與方法

1.1一般資料

本次研究，我們將2019年12月至2020年12月作為研究時(shí)段，抽選研究時(shí)段我院收治的宮頸癌患者64例為研究對象，研究患者均實(shí)施腹腔鏡宮頸癌根治術(shù)。其中對照組患者年齡下限33歲，上限59歲，均齡（46.5±1.49）歲，病情情況為I期12例，II期20例。觀察組患者年齡下限33歲，上限63歲，均齡（48.2±1.49）歲，病情情況為I期16例，II期16例，經(jīng)過統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，兩組患者年齡與病情類型無差異，可對比。

納入標(biāo)準(zhǔn)：經(jīng)過臨床檢查確診為宮頸癌;符合腹腔鏡宮頸癌手術(shù)指標(biāo);同意本次研究并簽署知情書。無其他嚴(yán)重性疾病，腫瘤疾病，藥物過敏史。

排除標(biāo)準(zhǔn)：患有嚴(yán)重性疾病，腫瘤疾病，藥物過敏史。對本次研究存在疑問，終止研究。

1.2觀察指標(biāo)

采用漢密爾頓焦慮測量表對患者進(jìn)行HAMA評分評估，其中包含14個(gè)測評項(xiàng)目，29分以上為重度焦慮，21分以上為明顯焦慮，14分以上為中度焦慮，7分以上為輕度焦慮，0分以上為無焦慮。

在患者術(shù)后，護(hù)理人員需要詳細(xì)記錄兩組患者術(shù)后恢復(fù)情況，其中包含下床時(shí)間，排氣時(shí)間，進(jìn)食時(shí)間。

采用視覺疼痛模擬評分表（VAS）了解術(shù)后12h，24h，36h疼痛情況，總分值10分，分值越高疼痛越明顯，分值越低疼痛越輕微。

密切關(guān)注兩組患者術(shù)后是否出現(xiàn)切口感染，尿潴留，切口出血。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS24.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理數(shù)據(jù)，計(jì)數(shù)資料用（n/%）表示，采用X2檢驗(yàn)，計(jì)量資料用（ ±s）表示，采用t檢驗(yàn)，P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2. 結(jié)果

2.1術(shù)后恢復(fù)情況

詳細(xì)記錄兩組患者術(shù)后恢復(fù)情況，經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，相較于對照組觀察組恢復(fù)情況明顯更好，數(shù)據(jù)差異明顯（P<0.05），詳見表1。

2.2疼痛評分

采用視覺疼痛模擬評分表（VAS）了解患者術(shù)后12h，24h，36h的疼痛情況，經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，觀察組比對照組疼痛感明顯較低，數(shù)據(jù)差異明顯（P<0.05），詳見表2。

2.3并發(fā)癥率

密切關(guān)注兩組患者術(shù)后是否出現(xiàn)切口感染，尿潴留，切口出血，經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，對照組發(fā)生率明顯高于觀察組，數(shù)據(jù)差異明顯（P<0.05），詳見表3。

2.4HAMA評分

采用漢密爾頓焦慮測量表對患者進(jìn)行HAMA評分評估，經(jīng)過統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，觀察組HAMA評分得到有效緩解，相較于對照組更加穩(wěn)定，數(shù)據(jù)差異明顯（P<0.05），詳見表4。

3. 討論

腹腔鏡手術(shù)相較于傳統(tǒng)手術(shù)，擁有創(chuàng)口小，時(shí)間短，恢復(fù)快的特點(diǎn)，使得宮頸癌治愈率也在不斷上升。雖然腹腔鏡手術(shù)擁有較多優(yōu)勢，但術(shù)中會對患者盆腔、腸胃組織等造成一定影響刺激，影響后續(xù)康復(fù)。因此，高質(zhì)量護(hù)理措施對宮頸癌手術(shù)護(hù)理有著非常重要的作用。

綜上所述，在宮頸癌術(shù)后護(hù)理中采用快速康復(fù)外科護(hù)理，可快速促進(jìn)術(shù)后康復(fù)，降低并發(fā)癥率，保持穩(wěn)定心態(tài)。因此，值得臨床運(yùn)用推廣。

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