孫立海

摘要：隨著健康內(nèi)涵的拓展和豐富，健康教育與體育、心理健康教育等多學(xué)科課程教學(xué)的有效結(jié)合問題，引起人們的普遍關(guān)注。以普通高校健康教育與多學(xué)科教學(xué)的結(jié)合機(jī)制為研究對(duì)象，運(yùn)用文獻(xiàn)研究法、專家訪談法和規(guī)范分析法等研究方法，系統(tǒng)研究普通高校健康教育與多學(xué)科課程教學(xué)結(jié)合的現(xiàn)實(shí)必要性、結(jié)合機(jī)制和動(dòng)態(tài)實(shí)施措施，旨在為推進(jìn)高校健康教育工作、提高健康教育質(zhì)量提供參考。研究認(rèn)為，普通高校健康教育與大學(xué)體育、心理健康教育等多學(xué)科課程教學(xué)結(jié)合，是形成健康教育合力、實(shí)現(xiàn)人才培養(yǎng)目標(biāo)的重要環(huán)節(jié)；是優(yōu)化健康教育模式、提高教育教學(xué)質(zhì)量的迫切需要。高校健康教育與多學(xué)科課程教學(xué)的結(jié)合機(jī)制就是以決策機(jī)制為先導(dǎo)，以動(dòng)力機(jī)制為核心，以銜接機(jī)制為紐帶，以運(yùn)行機(jī)制為保障，四個(gè)方面相互作用，共同提高多學(xué)科課程教學(xué)協(xié)同育人的積極性，保證健康教育與多學(xué)科課程教學(xué)結(jié)合的有效銜接和順暢運(yùn)行。

關(guān)鍵詞：大健康；普通高校；健康教育；多學(xué)科教學(xué)；結(jié)合機(jī)制

基金項(xiàng)目：湖北省高校省級(jí)教學(xué)改革研究項(xiàng)目《湖北省休閑體育本科專業(yè)綜合建設(shè)與改革的研究與實(shí)踐》（2017398）

隨著健康內(nèi)涵的拓展和豐富，人們對(duì)進(jìn)一步做好高校健康教育工作有了新思考，呈現(xiàn)出四種爭(zhēng)論性的觀點(diǎn)：一是體育課程主體論，即把體育課作為健康教育的主要載體[1]；二是整合論，即健康教育與體育課堂整合[2～4]；三是專設(shè)健康教育課程；四是多學(xué)科課程教學(xué)滲透融合論[5]。爭(zhēng)論中的共同傾向是高校健康教育與體育、心理健康教育等多學(xué)科教學(xué)結(jié)合，但學(xué)界對(duì)其結(jié)合機(jī)制缺乏系統(tǒng)的研究。本文以普通高校健康教育與多學(xué)科課程教學(xué)的結(jié)合機(jī)制為研究對(duì)象，運(yùn)用文獻(xiàn)研究法、專家訪談法和規(guī)范分析法等研究方法，系統(tǒng)研究普通高校健康教育與多學(xué)科課程教學(xué)結(jié)合的現(xiàn)實(shí)必要性、結(jié)合機(jī)制和動(dòng)態(tài)實(shí)施措施，旨在為推進(jìn)高校健康教育工作、提高健康教育質(zhì)量提供參考。

一、健康教育與多學(xué)科教學(xué)結(jié)合的現(xiàn)實(shí)必然性

（一）貫徹健康教育精神，落實(shí)健康教育要求的具體舉措

貫徹健康教育政策精神，需要在教育教學(xué)實(shí)踐中認(rèn)真落實(shí)。1990年，《學(xué)校衛(wèi)生工作條例》指出，高等學(xué)校應(yīng)當(dāng)開設(shè)健康教育選修課或講座，并開展學(xué)生健康咨詢活動(dòng)。2016年，《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》提出“三結(jié)合”的健康教育模式，即健康教育活動(dòng)與相關(guān)學(xué)科教學(xué)相結(jié)合、課堂教學(xué)與課外實(shí)踐相結(jié)合、經(jīng)常性宣傳與集中式宣傳教育相結(jié)合。2017年，《普通高等學(xué)校健康教育指導(dǎo)綱要》規(guī)定，切實(shí)把健康教育融入高校工作的各個(gè)環(huán)節(jié)，全方位開展健康教育。2018年，教育部下發(fā)通知，要求各級(jí)各類學(xué)校把健康教育融入教育教學(xué)各環(huán)節(jié)。此外，《關(guān)于強(qiáng)化學(xué)校體育促進(jìn)學(xué)生身心健康全面發(fā)展的意見》等政策文件，分別結(jié)合體育、心理健康等課程或?qū)W科的特點(diǎn)，提出加強(qiáng)健康教育的指導(dǎo)意見。但在教學(xué)實(shí)踐中，與健康教育相關(guān)的教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)形式和手段等還有很大的改進(jìn)空間，其中將健康教育與體育、心理健康教育和思政教育等多學(xué)科課程教學(xué)有效結(jié)合，是提高大學(xué)生健康教育質(zhì)量的重要舉措。

（二）形成健康教育合力，實(shí)現(xiàn)人才培養(yǎng)目標(biāo)的重要環(huán)節(jié)

高等教育的根本任務(wù)是立德樹人，培養(yǎng)目標(biāo)在于培養(yǎng)德智體美勞全面發(fā)展的社會(huì)主義建設(shè)者和接班人。高校健康教育重在增強(qiáng)學(xué)生的健康意識(shí)、提高學(xué)生的健康素養(yǎng)和健全學(xué)生的人格品質(zhì)，主要的教育內(nèi)容包括五個(gè)方面：健康生活方式、疾病預(yù)防、心理健康、性與生殖健康、安全應(yīng)急與避險(xiǎn)[6]。由此不難看出，保障健康教育質(zhì)量、實(shí)現(xiàn)人才培養(yǎng)目標(biāo)，需要多學(xué)科課程教學(xué)互相融合和滲透，但在具體的實(shí)施過程中，體育課和心理健康咨詢成為高校健康教育的主要載體，具體的教學(xué)任務(wù)曾一度借由體育教育完成。隨著大健康觀念的深入人心，高校健康教育逐漸從專注生理健康拓展至生理健康、心理健康、社會(huì)適應(yīng)良好和道德健康并進(jìn)，衛(wèi)生保健、心理健康、運(yùn)動(dòng)健康等課程相繼開設(shè)，健康體檢、健康講座、健康宣傳、運(yùn)動(dòng)賽事、健康知識(shí)競(jìng)賽等活動(dòng)紛紛開展，但因缺乏有效的結(jié)合環(huán)節(jié)，多學(xué)科課程的教育合力沒有形成，影響了健康教育質(zhì)量。因此，需要通過多學(xué)科課程教學(xué)的有效結(jié)合，形成健康教育合力。

（三）優(yōu)化健康教育模式，提高教育教學(xué)質(zhì)量的迫切需要

近年來的調(diào)研和體質(zhì)測(cè)試結(jié)果表明，大學(xué)生體質(zhì)健康水平持續(xù)下滑，心理健康問題屢見不鮮。由于大學(xué)生還存在諸多的健康問題，優(yōu)化健康教育模式、提高健康教育教學(xué)質(zhì)量，顯得尤為迫切。目前，我國高校存在兩種主要的健康教育模式[7]：一是以衛(wèi)生健康課程、運(yùn)動(dòng)健康課程、心理健康課程等為主導(dǎo)的課堂健康教育模式，其中衛(wèi)生健康課程和心理健康課程多以通識(shí)選修課程的形式呈現(xiàn)，運(yùn)動(dòng)健康課程以競(jìng)技項(xiàng)目教學(xué)為主。二是以系列健康知識(shí)講座、專題宣傳、知識(shí)競(jìng)賽和心理咨詢等為主導(dǎo)的活動(dòng)健康教育模式。這兩種健康教育模式，一方面因缺乏統(tǒng)籌和問題導(dǎo)向不清晰等原因，導(dǎo)致在教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法和手段、教學(xué)過程和教學(xué)評(píng)價(jià)等方面存在不足。另一方面，健康類教育課程之間、各種健康教育活動(dòng)、課程教學(xué)和活動(dòng)實(shí)踐之間，因沒有較好地結(jié)合運(yùn)用，導(dǎo)致健康教育教學(xué)效果受到嚴(yán)重地影響，因此需要優(yōu)化。

二、健康教育與多學(xué)科教學(xué)結(jié)合的機(jī)制分析

良好的結(jié)合機(jī)制是健康教育與多學(xué)科教學(xué)有效結(jié)合的關(guān)鍵。健康教育與多學(xué)科教學(xué)的結(jié)合機(jī)制就是以決策機(jī)制為先導(dǎo)，以動(dòng)力機(jī)制為核心，以銜接機(jī)制為紐帶，以運(yùn)行機(jī)制為保障，四個(gè)方面相互作用，增強(qiáng)健康教育決策的系統(tǒng)性，共同提高多學(xué)科課程教學(xué)協(xié)同育人的積極性，保證健康教育與多學(xué)科課程教學(xué)結(jié)合的有效銜接，使健康教育與多學(xué)科課程教學(xué)結(jié)合的運(yùn)行更加順暢。

（一）決策機(jī)制

健康教育涉及多方面的內(nèi)容，開展渠道多，形式多樣。但是，具體到高校的教育教學(xué)實(shí)踐，通常因?yàn)槿狈ο到y(tǒng)的決策和部署，嚴(yán)重影響了高校健康教育的開展，多學(xué)科課程教學(xué)協(xié)同提高大學(xué)生健康水平和素養(yǎng)的實(shí)踐難于深入展開。因此，需要建立系統(tǒng)的決策機(jī)制。首先，設(shè)立負(fù)責(zé)健康教育的部門，統(tǒng)籌安排健康教育工作，制定健康教育活動(dòng)方案。其次，整合學(xué)生工作處，校醫(yī)院、體育教學(xué)部門、心理健康教育中心、思想政治教育部門、后勤服務(wù)保障部門、學(xué)生會(huì)、學(xué)生社團(tuán)等力量，建立和完善健康教育的組織體系。再次，建立健全相應(yīng)的規(guī)章制度，明確參與各方的責(zé)任和義務(wù)，保證健康教育教學(xué)有章可循，有明確的履行責(zé)任。

（二）動(dòng)力機(jī)制

健康教育與多學(xué)科課程教學(xué)結(jié)合的動(dòng)力機(jī)制是指結(jié)合參與方應(yīng)盡責(zé)任和義務(wù)，通過內(nèi)外部的驅(qū)動(dòng)力，激勵(lì)健康教育參與各方把實(shí)現(xiàn)課程教學(xué)和健康教育目標(biāo)、教學(xué)主動(dòng)性和積極性的發(fā)揮融合在一起，形成共同提高大學(xué)生健康水平和素養(yǎng)的推動(dòng)力。健康教育與多學(xué)科課程教學(xué)結(jié)合的動(dòng)力包括外部動(dòng)力與內(nèi)部動(dòng)力。外部動(dòng)力主要是指高等教育政策、健康教育政策和大學(xué)生的健康需求狀況。內(nèi)部動(dòng)力指的是健康教育參與者以教書育人的責(zé)任感和使命感，通過利用和挖掘課程教學(xué)的健康教育內(nèi)容，開展多形式的教學(xué)活動(dòng)，以提高課程教學(xué)效益，實(shí)現(xiàn)人才培養(yǎng)目標(biāo)。其運(yùn)行的動(dòng)力歸根到底來源于教育者對(duì)培養(yǎng)高素質(zhì)人才的追求，實(shí)質(zhì)是通過明晰責(zé)任和義務(wù)，充分發(fā)揮健康教育結(jié)合各方的積極性、主動(dòng)性和創(chuàng)造性。

（三）銜接機(jī)制

做好每個(gè)環(huán)節(jié)的銜接是健康教育與多學(xué)科課程教學(xué)有效結(jié)合的關(guān)鍵一環(huán)。銜接機(jī)制是從保障健康教育教學(xué)的質(zhì)量和效益出發(fā)，注重教育教學(xué)內(nèi)容、方式和過程的耦合關(guān)系，考慮影響教育教學(xué)活動(dòng)的內(nèi)外因素，保證參與健康教育各方的行動(dòng)落到實(shí)處，并形成合力。首先，通過建立系統(tǒng)的健康教育內(nèi)容體系，明確參與各方承擔(dān)的主要教學(xué)任務(wù)；其次，通過制定詳細(xì)的健康教育實(shí)施方案，規(guī)定參與各方開展健康教育的路線圖。再次，做好重點(diǎn)環(huán)節(jié)的銜接工作，主要包括健康問題導(dǎo)向與學(xué)生健康需求相銜接、課堂教學(xué)與課外實(shí)踐相協(xié)調(diào)、專題教育和健康宣傳相結(jié)合、健康體檢、體質(zhì)測(cè)試、心理健康測(cè)試與課程教學(xué)和健康促進(jìn)一體化。

（四）運(yùn)行機(jī)制

健康教育與多學(xué)科課程教學(xué)結(jié)合的運(yùn)行機(jī)制本質(zhì)上是健康教育與多學(xué)科課程教學(xué)結(jié)合的內(nèi)在聯(lián)系、功能及運(yùn)行原理，是決定參與各方教育教學(xué)效果的核心問題。目前，高校健康教育的運(yùn)行機(jī)制不穩(wěn)定，存在諸多薄弱環(huán)節(jié)，健康教育與多學(xué)科課程教學(xué)結(jié)合的內(nèi)在聯(lián)系還沒有完全建立起來?？蓮囊韵聝蓚€(gè)方面健全運(yùn)行機(jī)制：一是在決策組織機(jī)構(gòu)中設(shè)立健康教育教學(xué)指導(dǎo)委員會(huì)，具體負(fù)責(zé)制定健康教育教學(xué)計(jì)劃和活動(dòng)方案，組織和協(xié)調(diào)健康教育教學(xué)的開展[8]。二是組建健康教育教學(xué)督導(dǎo)組。健康教育涉及的部門和課程多，內(nèi)容豐富，專業(yè)性強(qiáng)，彈性大，加上專業(yè)師資隊(duì)伍不足，這就需要專業(yè)知識(shí)扎實(shí)且責(zé)任心強(qiáng)的人員指導(dǎo)教育教學(xué)活動(dòng)，同時(shí)檢查和督促。

三、健康教育與多學(xué)科教學(xué)有效結(jié)合的動(dòng)態(tài)實(shí)施

（一）系統(tǒng)規(guī)劃，統(tǒng)籌健康教育活動(dòng)

健康教育是有計(jì)劃、有組織、有系統(tǒng)的教育活動(dòng)[9]。相關(guān)的調(diào)研結(jié)果顯示，目前，高校健康教育存在健康教育類課程彼此分割、健康知識(shí)在不同學(xué)科呈現(xiàn)交叉重復(fù)、課堂教學(xué)與活動(dòng)實(shí)踐相互脫節(jié)、健康監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)利用不充分等問題。為此，需要系統(tǒng)規(guī)劃健康教育活動(dòng)，首先，根據(jù)學(xué)校的資源狀況和學(xué)科特色，建立涵蓋全體師生、連續(xù)性、可持續(xù)改進(jìn)的工作機(jī)制。其次，組織專業(yè)人員系統(tǒng)分析學(xué)生健康體驗(yàn)、體質(zhì)測(cè)試、心理健康問卷調(diào)查及健康行為的監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)，以此為基礎(chǔ)，制定系統(tǒng)、合理、針對(duì)性強(qiáng)的健康教育工作計(jì)劃。再次，根據(jù)健康教育工作計(jì)劃，制定系統(tǒng)的、體系化的實(shí)施方案和模式。在實(shí)施的過程中，加強(qiáng)對(duì)計(jì)劃執(zhí)行情況進(jìn)行考核，監(jiān)測(cè)健康教育工作效果，做好持續(xù)性的改進(jìn)工作。

（二）整合資源，完善健康教育體系

實(shí)施健康教育，需要在現(xiàn)有的特色文化、辦學(xué)條件和課程體系中去推進(jìn)落實(shí)。為給具體開展健康教育活動(dòng)提供資源支撐和保障，對(duì)現(xiàn)有的多維教育資源進(jìn)行整合和完善是必要的，具體的操作策略是：第一，打破原有的學(xué)科邊界，整合、優(yōu)化健康教育資源，組建健康教育課程群，形成具體校本特色的健康教育課程體系。比如，以大學(xué)體育為主要載體的運(yùn)動(dòng)健康課程群，包括以運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目為主體的技能學(xué)習(xí)課程、體育保健、運(yùn)動(dòng)康復(fù)等；以疾病預(yù)防為主體的衛(wèi)生健康課程群，包括健康生活方式、疾病預(yù)防、性與生殖健康、醫(yī)療救護(hù)等。第二，打造資源整合平臺(tái)，將學(xué)校教育生態(tài)中的每一個(gè)模塊細(xì)化為健康教育課程實(shí)施過程中的一個(gè)具體因素，保證落到實(shí)。第三，整合校內(nèi)人力資源，形成專職與兼職相結(jié)合的健康教育組織。

（三）協(xié)同配合，形成健康教育合力

大健康觀下的高校健康教育涉及多個(gè)職能部門和教學(xué)單位，體現(xiàn)在教育教學(xué)過程的各個(gè)環(huán)節(jié)，覆蓋全體教職員工和學(xué)生。因此，在組織實(shí)施健康教育的過程中，需要參與各方協(xié)同配合，形成健康教育合力，以發(fā)揮健康教育的整體效應(yīng)。第一，做好課程之間的協(xié)同，包括不同課程群之間、同一課程類中的不同課程之間；基礎(chǔ)性課程、選修課程和拓展性課程之間的協(xié)同，并通過知識(shí)點(diǎn)的鏈接，讓健康教育在不同課程教學(xué)之間自然滲透和融合。第二，做好課程教學(xué)和實(shí)踐活動(dòng)之間的協(xié)同，包括課內(nèi)與課外，課堂教學(xué)與健康宣傳、經(jīng)常性活動(dòng)與集中性活動(dòng)、健康教育與健康促進(jìn)等之間的協(xié)同配合和相互促進(jìn)。第三，打破學(xué)科壁壘，推行課程群教學(xué)小組集體備課和多教師跨學(xué)科、跨領(lǐng)域開展教學(xué)。第四，通過健康培訓(xùn)和宣傳，營造關(guān)注健康的校園氛圍。

（四）技術(shù)支持，提高健康教育實(shí)效

充分運(yùn)用新技術(shù)開展教育教學(xué)、不斷改善健康教育條件，對(duì)提高健康教育質(zhì)量具有重要的促進(jìn)作用。第一，鼓勵(lì)教師結(jié)合健康教育的特點(diǎn)和要求，充分運(yùn)用現(xiàn)代信息技術(shù)，積極開發(fā)健康教育的教學(xué)課件、教學(xué)圖文資料等，豐富和完善健康教育教學(xué)資源。第二，利用網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺(tái)，建設(shè)在線健康教育精品課程、微課、在線網(wǎng)絡(luò)輔助課程，并利用在線社交軟件，如騰訊QQ和微信等，把線下和線上教學(xué)聯(lián)系起來，增強(qiáng)教學(xué)的互動(dòng)性。第三，注重加強(qiáng)健康教育基地建設(shè)，比如以校醫(yī)院和心理健康教育中心為依托，建立醫(yī)療保健和心理健康教育基地，讓大學(xué)生在實(shí)際體驗(yàn)中掌握健康知識(shí)和實(shí)際操作技能。第四，建立健康教育門戶網(wǎng)站，通過大數(shù)據(jù)的健康信息和多維健康課程內(nèi)容，廣泛開展健康宣傳、健康知識(shí)競(jìng)賽和專題講座等活動(dòng)，據(jù)展健康教育時(shí)空。

四、結(jié)論與建議

高校健康教育與大學(xué)體育、心理健康教育等多學(xué)科課程教學(xué)結(jié)合，具有現(xiàn)實(shí)必要性。具體表現(xiàn)在：心理健康教育等多學(xué)科課程教學(xué)結(jié)合，是貫徹國家健康教育精神，落實(shí)健康教育要求的具體舉措；是形成健康教育合力，實(shí)現(xiàn)人才培養(yǎng)目標(biāo)的重要環(huán)節(jié)；是優(yōu)化健康教育模式，提高教育教學(xué)質(zhì)量的迫切需要。

良好的結(jié)合機(jī)制是健康教育與多學(xué)科課程教學(xué)有效結(jié)合的關(guān)鍵。健康教育與多學(xué)科課程教學(xué)的結(jié)合機(jī)制是以決策機(jī)制為先導(dǎo)，以動(dòng)力機(jī)制為核心，以銜接機(jī)制為紐帶，以運(yùn)行機(jī)制為保障，四個(gè)方面相互作用，共同發(fā)揮協(xié)同育人的作用。

在健康教育與多學(xué)科課程教學(xué)結(jié)合的動(dòng)態(tài)實(shí)施過程中，可采用如下的措施：系統(tǒng)規(guī)劃，統(tǒng)籌健康教育活動(dòng)；整合課程和師資等教育資源，完善健康教育體系；協(xié)同配合，形成健康教育合力；技術(shù)支持，提高健康教育實(shí)效。

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