王曉慧

【摘要】目的：研究在糖尿病護理中應用循證護理的效果，以及對其生活質量的影響。方法：收集我科住院的2型糖尿病患者88例，依據(jù)隨機數(shù)表分組標準，隨機劃分為對照組（44例）與循證組（44例）。將普通護理方式應用于對照組之中，以此為基礎，融入循證護理的措施，并應用于循證組，比較兩組患者在血糖改善情況、護理感受以及生活質量方面的影響。結果：循證組患者的血糖情況較對照組更優(yōu)（P<0.05）;循證組患者的護理感受較對照組更好（P<0.05）;循證組患者的生活質量水平較對照組更高（P<0.05），有統(tǒng)計學意義。結論：在糖尿病護理中應用循證護理的方式能夠取得良好的效果，對于優(yōu)化患者血糖指標有著一定的作用，同時也可提升患者對護理的滿意感受，促進其生活質量情況的改善，值得在臨床中大力推崇與使用。

【關鍵詞】糖尿病;護理方式;循證護理;生活質量

[中圖分類號]R473.72 [文獻標識碼]A [文章編號]2096-5249（2021）10-0151-02

糖尿病主要是由高血糖為主要的表現(xiàn)特征，屬于一種血糖代謝疾病。由于胰島素分泌存在障礙，或是生物作用受到損害，便會造成血糖的急劇升高。血糖的長此以往，會引發(fā)各種機體組織的病變，其中，以腎、眼、血管、心臟、神經為最常見的受損部位。醫(yī)學上，將糖尿病的發(fā)病機制主要歸結為遺傳因素和環(huán)境因素。據(jù)有關研究顯示，大約25.00%一50.00%的患者存在家族糖尿病史[1]。環(huán)境因素主要表現(xiàn)在不加節(jié)制的飲食、運動量減少或不運動。然而，糖尿病患者在治療時，往往存在著依從性較低的情況，不能自主控制自己的飲食習慣，運動也缺乏堅持性，因此，必須對其展開相應的護理干預給予監(jiān)督和控制。鑒于此，本文將就護理方式進行分析和討論，研究在糖尿病護理中應用循證護理的效果，以及對其生活質量的影響?，F(xiàn)作以下報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料 收集2019年7月～2020年7月我院內的糖尿病患者88例，并將其列人研究之中，依據(jù)隨機數(shù)表分組標準，隨機劃分為對照組與循證組。其中，對照組內共計患者44例，包括男性27例，女性17例;年齡介于32～65歲間，平均年齡（55.45±3.57）y;患病時長1～4y，平均患病時長（2.64±1.78）y。循證組內共計患者44例，包括男性26例，女性18例;年齡介于35～68間，平均年齡（61.22±3.71）y;患病時長1～4y，平均患病時長（2.38±1.64）y。將兩組患者以上資料展開對比，結果顯示：P>0.05，表明可實施統(tǒng)計分析。

納入標準：①患者知情研究具體事宜，簽署同意書;②符合臨床糖尿病的診斷標準;③研究獲相關上級部門批準。排除標準：①精神、認知障礙，無法進行反饋者;②依從性差，不愿配合研究的患者;③生理、病理狀況不佳的患者。

1.3 方法

1.3.1 對照組 將普通護理方式應用于對照組之中。包括日常的體溫檢測、血糖檢測、脈搏檢測等等。

1.3.2 循證組 以對照組為基礎，融入循證護理的措施，并應用于本組中。具體措施如下：（1）創(chuàng)建循證小組：將經驗豐富的護士組長選為小組組長，并挑出4名能力較強的護士加入其中。共同研討患者的一般資料以及病歷情況，依照護理的標準，制定出科學合理的護理方案，并保持護理流程有證可循。（2）健康護理：健康護理的方法以多種形式展開，運用動畫、視頻、宣傳單、宣傳標語、宣傳手冊等媒介，清晰直觀的為患者宣傳糖尿病有關的知識，幫助患者了解疾病產生的原因，疾病的治療方式以及疾病的護理、預防方法，提高患者治療時的依從性。例如，可以向患者講解測量血糖的小技巧，如何在指尖處取血糖，怎樣測量，在哪個時間段取樣獲得結果最準等，以便患者出院后也能自己測量，及時知曉血糖的具體變化。（3）心理護理：心理護理貫穿于患者入院到出院的整個過程中。入院時，多與患者交談，關心照顧患者，幫助患者盡快適應病房環(huán)境，促進護患關系的良好發(fā)展。住院時，與患者以親人的方式進行聊天，緩解患者治療時的焦慮、害怕心理，適當?shù)倪€可為患者播放一些輕音樂，帶領患者出去走動，曬曬太陽，舒緩患者的心情。（4）生活護理：加強對患者生活的護理，糾正患者的不良生活習慣。科學合理的安排患者飲食，控制高糖、高熱量食物的攝入，多進食一些低脂、低油、低鹽的食物，同時保證每日的維生素攝入量。此外，還需監(jiān)督患者禁煙禁酒，每日進行適當?shù)倪\動鍛煉。

1.4 觀察指標 （1）觀察兩組患者的血糖改善情況。包括空腹血糖與餐后2小時的血糖指標。（2）觀察兩組患者的護理感受情況。護理感受采取問卷方式展開調查，分為5星（十分滿意）、3～4星（一般滿意）與1～2星（非滿意），感受滿意度=（5星例數(shù)+4星例數(shù)+3星例數(shù)）/總例數(shù)*100%。（3）觀察兩組患者的生活質量情況。生活質量運用SF-36量表行使判定，指標選取其中與之相符的三項（活力狀況、總體健康、生理職能）進行分數(shù)評價。

1.5 統(tǒng)計學檢測 數(shù)據(jù)采用統(tǒng)計學軟件spss24.0分析、處理，計量資料：平均值±標準差（x±s），t行檢驗，計數(shù)資料：（%）表示，卡方行檢驗，對比結果顯示：P<0.05，則具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者的血糖改善情況比較 護理前，兩組患者的血糖情況不存在顯著差異（P>0.05），護理后，循證組患者的血糖情況較對照組更優(yōu)（P<0.05）。具體情況如下：對照組患者的空腹血糖指標為（7.33±1.51）mmol/L、餐后2小時的血糖指標為（10.76±2.34）mmol/L;循證組患者的空腹血糖指標為（6.45±1.01）mmol/L、餐后2小時的血糖指標為（8.42±1.15）mmol/L。

2.2 兩組患者的護理感受情況比較 循證組患者的護理感受較對照組更好（P<0.05），具體情況如表1。

2.3 兩組患者的生活質量情況比較 護理前，兩組患者的生活質量不存在顯著差異（P>0.05），護理后，循證組患者的生活質量水平較對照組更高（P<0.05），有統(tǒng)計學意義。具體情況如下：對照組患者的活力狀況評分為（74.65±4.65）分，總體健康評分為（76.84±4.75）分，生理職能評分（75.48±4.95）分;循證組患者的活力狀況評分為（86.74±6.84）分，總體健康評分為（87.51±6.29）分，生理職能評分為（85.67±7.02）分。

3 討論

現(xiàn)階段糖尿病的發(fā)病趨勢愈來愈高，并具有普遍性和廣泛性的特點[2]。該疾病在治療時會受年齡、病情狀況、發(fā)展趨勢、醫(yī)療水平等諸多因素的影響，其中，最為重要的一個因素便是患者的自我習慣改善[3]。大部分糖尿病患者都會存在暴飲暴食、喜愛高脂肪、高熱量食物、不愛運動等習慣，這些都會加劇糖尿病的程度。因此，對其患者展開護理護理干預，幫助患者改善那些不良習慣至關重要。普通的護理方式僅僅只會對患者的健康常規(guī)展開檢測，已然無法滿足改善患者生活方式的需求。而循證護理的方式能夠依據(jù)患者存在的護理需求問題，制定出科學、完善且有理有據(jù)的護理方案，可以促進護理服務質量的提升，幫助患者了解自身的疾病知識，知曉疾病的注意事項，使患者具有更加深刻的認識，提高患者治療時的依從性[4]。同時，該護理模式還能夠對患者住院期間的生活習慣進行監(jiān)督，指正患者的不良習慣，幫助患者健康生活方式的建立。在本文中便將其護理效果得以了證實，文中將普通護理方式應用于對照組之中，以此為基礎，融入循證護理的措施，并應用于循證組，兩組患者的實際應用效果大相徑庭。

綜上所言，在糖尿病護理中應用循證護理的方式能夠取得良好的效果，對于優(yōu)化患者血糖指標有著一定的作用，同時也可提升患者對護理的滿意感受，促進其生活質量情況的改善，值得在臨床中大力推崇與使用。

參考文獻

[1]曹艷杰，董紅梅.糖尿病視網膜病變患者行循證護理對改善視功能及生活質量的影響[J].微量元素與健康研究，2018，35（2）：23-24，27.

[2]王云霞，林瓊云，林露.循證護理在婦科腫瘤合并糖尿病患者圍術期護理中的影響[J].糖尿病新世界，2017，20（19）：162-163.

[3]尹丹.循證護理在糖尿病護理中的應用效果[J].醫(yī)學美學美容，2020，29（12）：152.

[4]孟慶春.循證護理在妊娠期糖尿病患者護理中的應用效果分析[J].首都食品與醫(yī)藥，2020，27（13）：160-160.