吳瀟萍　王碧涵　周桂龍

摘要：“積木游戲”的治療主要是通過(guò)孩子在扮演游戲當(dāng)中合作搭建積木的方式來(lái)強(qiáng)化社交能力的過(guò)程，這對(duì)于自閉癥兒童來(lái)說(shuō)是十分關(guān)鍵的，除了能夠讓他們形成較好的社交能力之外，還能夠令康復(fù)訓(xùn)練的效果進(jìn)一步提升。本文就將結(jié)合“積木游戲”對(duì)于自閉兒童的康復(fù)訓(xùn)練積極性進(jìn)行闡述，期望能夠?yàn)橄嚓P(guān)行業(yè)的研究人員提供一些理論參考。

關(guān)鍵詞：積木游戲;自閉癥兒童;康復(fù)訓(xùn)練

積木是訓(xùn)練過(guò)程中常使用的教具，也是最常見(jiàn)的玩具之一。在玩積木的過(guò)程中，兒童能習(xí)得很多技能：手眼協(xié)調(diào)能力、模仿與創(chuàng)造、空間認(rèn)知能力等等。美國(guó)神經(jīng)心理學(xué)家Le Goff一次不經(jīng)意把樂(lè)高帶到了自閉癥孩子的面前，他們被奇妙的樂(lè)高積木所吸引，進(jìn)而形成孩子之間的交流，合作搭建積木模型。顯然，積木游戲?qū)τ谧蚤]癥兒童的康復(fù)訓(xùn)練是有非常積極的效果的。

一、刻板興趣是自閉兒童康復(fù)訓(xùn)練前提

美國(guó)耶魯大學(xué)的研究人員近日在《公共科學(xué)圖書(shū)館·遺傳學(xué)》雜志上發(fā)表論文稱(chēng)，與自閉癥相關(guān)的遺傳變異可能是人類(lèi)進(jìn)化過(guò)程中的一種積極選擇，因?yàn)檫@些變異也有助于增強(qiáng)人的認(rèn)知能力。

積木搭建游戲?qū)τ谧蚤]癥兒童的治療干預(yù)載體就是積木游戲用的積木（一般是“樂(lè)高”或者與之相似的塑料或木質(zhì)玩具），這種積木通常形狀并不復(fù)雜，但是基礎(chǔ)形狀十分豐富，而且大多色彩繽紛，能夠在一定程度上激發(fā)自閉癥兒童的關(guān)注，并借助其“刻板興趣”帶來(lái)學(xué)習(xí)社交技能的內(nèi)在驅(qū)動(dòng)力。在幾名自閉癥兒童聚集于一起的時(shí)候，差別于外在性、暫時(shí)性的其他獎(jiǎng)勵(lì)，積木搭建游戲往往能夠創(chuàng)建孩子的興趣關(guān)注點(diǎn)，進(jìn)而為后期的社會(huì)互動(dòng)和主動(dòng)合作創(chuàng)造機(jī)會(huì)。

如何利用這種“刻板興趣”，一般可以結(jié)合自閉孩子的年齡特征展開(kāi)，例如，針對(duì)2～4歲的自閉兒童，這段年齡的兒童一般具備了一定的模仿能力，可以采?。阂粸椤敖M成形象”，訓(xùn)練人員可以鼓勵(lì)孩子觀察形狀、顏色，擺出一些小動(dòng)物、水果的形象，并指引自閉兒童模仿，再過(guò)渡到自己擺放;二為“分類(lèi)擺放”，分類(lèi)不同顏色和形狀的積木，耐心地陪伴自閉癥兒童練習(xí);三為“搭高”，將積木堆高、更高，訓(xùn)練方位意識(shí)和抓握能力等等。這些康復(fù)訓(xùn)練也是強(qiáng)化自閉兒童社交訓(xùn)練效果和性格培養(yǎng)效果的關(guān)鍵前提。

二、社交氛圍是自閉兒童社交遷移推力

因?yàn)樽蚤]兒童在搭建積木的能力上要稍微低于同齡的健康兒童，根據(jù)實(shí)踐觀察也可以發(fā)現(xiàn)他們的搭建方式也和同齡健康兒童有較大的差異。例如，在自由搭建的過(guò)程中，其很難順利地模仿訓(xùn)練人員的行為，一般會(huì)選擇單調(diào)、向上（或者向兩側(cè)）的有序延伸搭建，有明顯的刻板行為特征。不過(guò)，很多自閉兒童都是喜歡這種積木游戲的，究其原因是因?yàn)樗麄兊南到y(tǒng)化能力比較強(qiáng)，和認(rèn)知發(fā)展水平也有一定的關(guān)系。整體來(lái)說(shuō)，若干自閉兒童聚集在一起的時(shí)候，這種有序的積木搭建能夠獲得一些自然的發(fā)展，構(gòu)建社交環(huán)境，如果能夠妥善利用起來(lái)，勢(shì)必能夠促進(jìn)自閉兒童的社交行為遷移和有效泛化。

針對(duì)這一點(diǎn)，Le Goff曾經(jīng)進(jìn)行過(guò)相關(guān)研究，其研究報(bào)告證明，在對(duì)兩名自閉癥兒童實(shí)施樂(lè)高積木搭建游戲后，他們不僅社交能力得以提升，還開(kāi)始在集體治療活動(dòng)之外進(jìn)行主動(dòng)聚集;孩子們會(huì)嘗試主動(dòng)拉上他的“同伴”去訓(xùn)練室中擺弄積木，與“同伴”的玩耍和互動(dòng)也更加頻繁。

“樂(lè)高積木”在世界上有被稱(chēng)作是“魔術(shù)塑料積木”的稱(chēng)呼，其在健康的普通兒童甚至是成年人群體中也有較為廣泛的受眾，它可以幫助玩家鍛煉思維和動(dòng)手能力，有無(wú)窮的創(chuàng)造性，而且因?yàn)槠浔旧淼暮献餍砸?，能夠?gòu)建出一個(gè)非常自然的社交環(huán)境，這也有改善自閉兒童社交能力的作用，因?yàn)楸旧淼南到y(tǒng)性和可預(yù)測(cè)特征，符合自閉兒童系統(tǒng)化認(rèn)知的思維特征。而“樂(lè)高治療”也是被公認(rèn)的一種借助樂(lè)高積木作為主要載體形成的積極干預(yù)措施，借助內(nèi)部依賴(lài)性，訓(xùn)練人員能夠指引自閉兒童之間的密切溝通和積極交流，幫助他們關(guān)注相同的目標(biāo)，并在合作中嘗試實(shí)現(xiàn)目標(biāo)。整個(gè)過(guò)程當(dāng)中，訓(xùn)練人員除了必要引導(dǎo)和安全保護(hù)之外，并不會(huì)給孩子們處理任何社交問(wèn)題或者社交矛盾，無(wú)論是挫折或者沖突，都必須要自閉兒童自行溝通和交流來(lái)處理，能夠較好地提升社交能力。

三、友情概念是自閉兒童恢復(fù)自我條件

基本上所有的自閉兒童在共情能力上都比較弱，造成他們?cè)诤屯檫M(jìn)行互動(dòng)或者其他社交溝通的時(shí)候很難理解對(duì)方需求，自己的需求也比較難表達(dá)出來(lái)。他們對(duì)于“友情”的概念也并不清晰，嚴(yán)重約束和同伴之間的互動(dòng)，進(jìn)一步加重了這種難以交流的問(wèn)題。積木搭建游戲當(dāng)中所組建的小組，可以協(xié)助自閉兒童建立起“同伴”，甚至是“友情”的基本認(rèn)知。

根據(jù)相關(guān)研究證明，大約有35%左右的高功能性自閉兒童覺(jué)得“友情”就是指在一起玩的人;有9%的自閉兒童則認(rèn)為能夠交流和幫助彼此的人就是“友情（朋友）”;除此之外，大多數(shù)自閉兒童都不能正確認(rèn)知友情的概念，也很難描述“朋友”是什么樣的關(guān)系，自然也并不會(huì)有朋友，積木搭建游戲就能夠?yàn)楹⒆觽兲峁┮粋€(gè)一起玩和互相幫助的環(huán)境，創(chuàng)造互動(dòng)、合作的條件，在共同游戲中，自閉兒童能夠逐漸形成對(duì)于“友情”和“朋友”的認(rèn)知概念，這種概念會(huì)幫助他們逐漸恢復(fù)自我，并回歸到正常的狀態(tài)。

自閉癥又稱(chēng)孤獨(dú)癥，一般在孩子3歲以前發(fā)病，是一種以社會(huì)交往障礙、交流障礙、興趣狹窄和刻板重復(fù)的行為為主要表現(xiàn)特征的發(fā)育性障礙疾病。既然這是一種發(fā)育障礙性的疾病，那么在孩子發(fā)育早期是可以通過(guò)一些行為上的蛛絲馬跡發(fā)現(xiàn)問(wèn)題的。盡早的去發(fā)現(xiàn)和診斷自閉癥，對(duì)自閉癥的治療和康復(fù)有非常積極重要的作用。

結(jié)語(yǔ)：

綜上所述，積木游戲治療能提升高功能自閉癥兒童的社交能力，體現(xiàn)了積木游戲治療在自閉癥兒童干預(yù)中的優(yōu)越性。通過(guò)系統(tǒng)化的積木游戲互動(dòng)可以促使自閉癥孩子積極與同伴互動(dòng)。由此可見(jiàn)，積木搭建游戲?yàn)樽蚤]癥孩子學(xué)習(xí)社交技能提供了內(nèi)在驅(qū)動(dòng)力，這正是積木搭建游戲的奧妙之處。

參考文獻(xiàn)：

[1]侯英俊.關(guān)注幼兒健康，自閉癥離我們并不遙遠(yuǎn)——自閉癥兒童觀察記錄[J].好家長(zhǎng)：創(chuàng)新教育，2017（12）：1.

[2]楊瓊，吳念陽(yáng).3-6歲兒童積木建構(gòu)游戲發(fā)展水平[J].教育導(dǎo)刊：下半月，2019（08）：6.

[3]宋璐伶，曹漱芹.積木游戲治療提升高功能自癥兒童社交能力的成效及有效要素分析[J].中國(guó)特殊教育，2018（09）：8.

[4]房蕓吉.樂(lè)高積木搭建培養(yǎng)幼兒創(chuàng)造性思維能力[J].知識(shí)文庫(kù)，2018（20）：1.

江西省信息技術(shù)研究“十四五”規(guī)劃課題《教育類(lèi)機(jī)器人應(yīng)用于自閉癥兒童康復(fù)訓(xùn)練的探索與實(shí)踐---以九江市特殊教育學(xué)校為例》課題號(hào)：2021-X-1-5625。