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        自閉癥兒童社交技能訓(xùn)練的研究綜述

        2015-11-16 06:49:46顧泳芬賀薈中
        幼兒教育·教育科學(xué)版 2015年9期
        關(guān)鍵詞:自閉癥兒童綜述

        顧泳芬+賀薈中

        【摘要】社交技能損傷是自閉癥兒童的突出特點(diǎn),會(huì)給自閉癥兒童的認(rèn)知、情感、社會(huì)性發(fā)展帶來系列影響。近年來,針對(duì)自閉癥兒童社交技能損傷的社交技能訓(xùn)練越來越受到關(guān)注,相關(guān)研究與實(shí)踐也在迅速發(fā)展。本文在梳理和分析國外有關(guān)自閉癥兒童社交技能訓(xùn)練研究文獻(xiàn)的基礎(chǔ)上,從促進(jìn)技能習(xí)得和技能表現(xiàn)兩個(gè)維度介紹了國外基于實(shí)證的自閉癥兒童社交技能訓(xùn)練的方法與技術(shù),以期為我國自閉癥兒童社交技能訓(xùn)練的研究與實(shí)踐提供借鑒。

        【關(guān)鍵詞】自閉癥兒童;社交技能損傷;社交技能訓(xùn)練;綜述

        【中圖分類號(hào)】G610 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1004-4604(2015)09-0003-09

        據(jù)美國疾病控制與預(yù)防中心最新報(bào)道,美國每68名兒童中就有1名兒童被診斷患有自閉癥?!?〕 我國目前尚沒有關(guān)于自閉癥發(fā)生率的全國性流行病學(xué)數(shù)據(jù),但據(jù)估計(jì),我國兒童自閉癥發(fā)生率約為1%?!?〕自閉癥已成為較常見的兒童疾病,甚至超過腦癱及唐氏綜合癥,排在兒童精神發(fā)育障礙的首位, 〔3〕因而引起了許多國家政府以及各領(lǐng)域?qū)W者和大眾的廣泛關(guān)注與重視。家庭、教育工作者及社會(huì)發(fā)出的對(duì)自閉癥兒童進(jìn)行干預(yù)的呼聲也越來越高。

        自閉癥是一種神經(jīng)發(fā)育性障礙,是多種障礙的集合,主要表現(xiàn)為社會(huì)溝通與交往技能的嚴(yán)重?fù)p傷,及受限或重復(fù)的行為、興趣與活動(dòng)。〔4〕其中,社交技能損傷(Social skills deficits)是所有自閉癥個(gè)體共有的癥狀,甚至有學(xué)者認(rèn)為它是自閉癥最為核心的癥狀?!?〕社交技能損傷也是自閉癥兒童的突出特征,它給自閉癥兒童帶來一系列不良影響,如,較差的學(xué)業(yè)成就、同伴拒絕、焦慮、與家人或老師互動(dòng)不良等。〔6〕因此,針對(duì)自閉癥兒童社交技能損傷的干預(yù)——社交技能訓(xùn)練成為一種重要的干預(yù)手段。

        社交技能訓(xùn)練(Social skills training)基于行為主義和社會(huì)學(xué)習(xí)理論,是一種專為自閉癥兒童設(shè)計(jì)與實(shí)施的干預(yù)或訓(xùn)練,目的是幫助其發(fā)展那些業(yè)已嚴(yán)重受損的、阻礙其與他人建立正常關(guān)系的社交技能。其實(shí),早在30多年前,就有研究者開始了這方面的探索。近年來,社交技能訓(xùn)練受到了更為廣泛的關(guān)注,國外相關(guān)研究日益增多,我國也有研究者開展了這方面的探索。如,郭夢(mèng)之等人采用單一被試跨基線實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì),對(duì)一名自閉癥幼兒進(jìn)行了為期三周的社會(huì)故事教學(xué)干預(yù),發(fā)現(xiàn)這種干預(yù)方式有助于自閉癥幼兒習(xí)得“打招呼”“說再見”“說謝謝”三種社交中的基礎(chǔ)表達(dá);〔7〕潘前前等人梳理了以同伴為中介的社交技能干預(yù)所適應(yīng)的干預(yù)對(duì)象、干預(yù)模式以及同伴訓(xùn)練的內(nèi)容與方法及相應(yīng)的干預(yù)效果;〔8〕吳靜采用倒返實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)和錄像示范法對(duì)三名自閉癥兒童在游戲情境中的社會(huì)互動(dòng)行為進(jìn)行干預(yù),探討了錄像示范法對(duì)于自閉癥兒童社會(huì)互動(dòng)行為干預(yù)的有效性、對(duì)于自閉癥兒童主動(dòng)發(fā)起行為以及回應(yīng)行為干預(yù)效果的差異,以及對(duì)于自閉癥兒童在其他游戲情境中社會(huì)互動(dòng)行為的遷移效果。〔9〕但總體而言,我國在這方面的研究與實(shí)踐仍較少,尚處于探索階段。

        鑒于此,本文在梳理和分析國外自閉癥兒童社交技能訓(xùn)練文獻(xiàn)的基礎(chǔ)上,從促進(jìn)技能習(xí)得和技能表現(xiàn)兩個(gè)維度,介紹基于實(shí)證的社交技能訓(xùn)練的方法與技術(shù),以期為相關(guān)實(shí)踐與研究提供借鑒。

        一、自閉癥兒童的社交技能損傷

        從廣義上來說,社交技能是一系列規(guī)則,這些規(guī)則引導(dǎo)著個(gè)體與他人的互動(dòng)或獨(dú)立地參與社會(huì)活動(dòng)、與他人進(jìn)行情感交流?!?0〕根據(jù)行為主義理論,社交技能是指那些能促進(jìn)自閉癥兒童適應(yīng)環(huán)境的人際反應(yīng),包括言語的和非言語的,是個(gè)體習(xí)得的、可被社會(huì)接受的、能使個(gè)體與他人積極互動(dòng)的行為?!?1〕對(duì)于普通兒童來說,一般性的社交技能似乎在不知不覺中就能習(xí)得和表現(xiàn)出來。自閉癥兒童則不然,他們需要接受特別的干預(yù)或訓(xùn)練才能習(xí)得和表現(xiàn)出一定的社交技能。

        自閉癥兒童常見的社交技能損傷表現(xiàn)有:難以對(duì)社會(huì)刺激作出定位、不充分的眼神接觸、從不或較少發(fā)起社會(huì)互動(dòng)、難以理解言語和非言語性的社會(huì)線索、不恰當(dāng)?shù)那楦蟹磻?yīng)、缺乏對(duì)他人壓力或情感的同情?!?2〕自閉癥兒童的社交技能損傷一般可以分為技能習(xí)得損傷(Social acquisition deficits or social knowledge deficits)和技能表現(xiàn)損傷(Social performance deficits)。前者是指個(gè)體未習(xí)得某種或某些適當(dāng)?shù)纳缃恍袨?,?duì)應(yīng)的干預(yù)目標(biāo)是,促進(jìn)自閉癥兒童發(fā)展相應(yīng)的社交行為或技能。例如,自閉癥兒童缺乏參與同伴活動(dòng)所需的社交技能,干預(yù)時(shí)就要采取有針對(duì)性的方法和技術(shù);后者是指個(gè)體習(xí)得了某種或某些良好的社交行為,但未表現(xiàn)出來或表現(xiàn)不足,對(duì)應(yīng)的干預(yù)目標(biāo)是,促進(jìn)自閉癥兒童更好地表現(xiàn)出這些行為。例如,自閉癥兒童有參與同伴活動(dòng)所需的社交技能,但未能成功參與其中,那么,干預(yù)時(shí)就要找出阻礙其社交技能表現(xiàn)的因素,并采取相應(yīng)的方法和技術(shù),加以調(diào)整和改善?!?3〕在選擇具體的干預(yù)方法和技術(shù)時(shí),應(yīng)確保所選擇的方法和技術(shù)與自閉癥兒童表現(xiàn)出的技能損傷類型相匹配。下面將從實(shí)證角度出發(fā),分別介紹促進(jìn)自閉癥兒童技能習(xí)得和技能表現(xiàn)的方法和技術(shù)。

        二、促進(jìn)自閉癥兒童社交技能習(xí)得的方法和技術(shù)

        1.錄像示范

        錄像示范(Video modeling)本質(zhì)上是一種引導(dǎo)自閉癥兒童進(jìn)行觀察學(xué)習(xí)的過程。自閉癥兒童通過對(duì)錄像中呈現(xiàn)的榜樣行為的觀察、模仿,學(xué)習(xí)榜樣行為或改變自己當(dāng)前的行為。根據(jù)示范者類型的不同,錄像示范可分為他人示范(示范者為成人或同伴)、自我示范(示范者為自閉癥兒童自己)。

        錄像示范常用于干預(yù)自閉癥兒童的社會(huì)交往、游戲、溝通及回應(yīng)等方面的行為與技能。錄像示范對(duì)自閉癥兒童社交技能進(jìn)行干預(yù)的元分析研究表明,〔14〕在自閉癥兒童早期到中學(xué)階段都顯示出積極效果;干預(yù)一般宜在家中或?qū)W校進(jìn)行;對(duì)注意力至少能維持1分鐘以上的自閉癥兒童更有效;示范者的類型(成人、同伴或自身)不會(huì)影響干預(yù)效果,但自我示范的效率比他人示范效率低。

        錄像示范的實(shí)施步驟一般包括:〔15〕(1)選擇目標(biāo)行為。(2)得到相關(guān)人員的允許。(3)訪談家長,觀察自閉癥兒童,以獲得有關(guān)自閉癥兒童的自然情況、能力特征、問題表現(xiàn)以及家長的期望和態(tài)度。(4)選擇或訓(xùn)練錄像中的榜樣。(5)準(zhǔn)備設(shè)備和創(chuàng)設(shè)情境。(6)記錄目標(biāo)行為,收集基線信息。(7)獲得和編輯錄像。(8)播放剪輯好的錄像,播放錄像時(shí)最好固定在某個(gè)時(shí)間和地點(diǎn),對(duì)于觀看錄像動(dòng)機(jī)不強(qiáng)的自閉癥兒童,可以采取行為強(qiáng)化。(9)收集自閉癥兒童在干預(yù)期內(nèi)的行為表現(xiàn)信息。(10)根據(jù)自閉癥兒童的學(xué)習(xí)情況及時(shí)作出調(diào)整。(11)進(jìn)入泛化過程。

        提高錄像示范有效性的策略有:〔16〕(1)同時(shí)使用教學(xué)提示(Instructional prompts)、強(qiáng)化(Reinforcers),或錯(cuò)誤糾正(Error correction)等策略,以有效促進(jìn)自閉癥兒童對(duì)錄像示范中目標(biāo)技能的習(xí)得、維持及遷移。(2)視頻的時(shí)長和信息量應(yīng)建立在對(duì)個(gè)體注意、模仿、視覺加工與理解水平以及空間能力評(píng)估的基礎(chǔ)上。實(shí)證研究表明,時(shí)長3~5分鐘的錄像能更有效地保持自閉癥兒童的注意力。(3)近距離錄像,只呈現(xiàn)自閉癥兒童需要關(guān)注的相關(guān)線索和示范技能或行為。(4)重復(fù)觀看錄像,觀看的次數(shù)視自閉癥兒童情況而定。

        2.社會(huì)故事

        社會(huì)故事(Social stories)通常從自閉癥兒童人生活經(jīng)驗(yàn)出發(fā),通過簡要的、個(gè)別化的故事來描述不同的社會(huì)情境或社會(huì)概念。社會(huì)故事法的目的并不在于直接改變自閉癥兒童的行為,而在于促進(jìn)其對(duì)社會(huì)事件和社會(huì)期待的理解,從而誘發(fā)其符合社會(huì)規(guī)范的行為或技能?!?7〕社會(huì)故事通常基于一個(gè)具體事件或活動(dòng),一般包含社會(huì)線索、人物想法及常規(guī)反應(yīng)三方面內(nèi)容。

        社會(huì)故事常被用于干預(yù)自閉癥兒童玩游戲的技能、故事理解能力、面部表情識(shí)別能力和溝通技能等。運(yùn)用社會(huì)故事對(duì)自閉癥兒童社交技能進(jìn)行干預(yù)的元分析研究表明,〔18〕其對(duì)學(xué)齡階段的自閉癥兒童更有積極效果;對(duì)功能水平較高的自閉癥兒童更有效;大部分積極效果發(fā)生在高度結(jié)構(gòu)化、可預(yù)測(cè)的環(huán)境中,或配有受過嚴(yán)格專業(yè)訓(xùn)練的人員的控制性環(huán)境中;效果一般是短期的。

        社會(huì)故事干預(yù)實(shí)施步驟一般包括:(1)干預(yù)者幫助自閉癥兒童初步理解社會(huì)故事內(nèi)容。(2)讓其大致講出這個(gè)社會(huì)故事。(3)模擬故事情境進(jìn)行演練。

        提高社會(huì)故事干預(yù)有效性的策略有:〔19〕(1)故事應(yīng)響應(yīng)自閉癥兒童的個(gè)別化需求。(2)故事可以引起其閱讀興趣。(3)故事應(yīng)符合其能力和理解水平。(4)一般情況下,如果在兩周后還未產(chǎn)生干預(yù)效果,干預(yù)者要考慮重新編寫社會(huì)故事,或換種方式引入原來的社會(huì)故事。

        3.腳本漸隱

        腳本漸隱(Script fading)是指先為自閉癥兒童設(shè)計(jì)腳本(Scripts),作為其與他人進(jìn)行互動(dòng)的提示。隨著干預(yù)的深入,逐漸隱去這些提示,直至自閉癥兒童能在沒有腳本的情況下穩(wěn)定地表現(xiàn)出適宜的社交行為與技能?!?0〕

        腳本漸隱在技能習(xí)得、泛化與維持方面有顯著效果,并能引發(fā)自閉癥兒童產(chǎn)生新的表達(dá)方式。腳本漸隱對(duì)重要的社交技能(如對(duì)話技能、同情、社會(huì)交往發(fā)起)有顯著的干預(yù)效果,并能較好地維持干預(yù)效果?!?1〕腳本漸隱策略通常適宜在學(xué)校環(huán)境中使用,一般要求自閉癥兒童具有閱讀能力,且同一時(shí)間只設(shè)定一到兩個(gè)目標(biāo)行為。

        4.關(guān)鍵反應(yīng)訓(xùn)練

        關(guān)鍵反應(yīng)訓(xùn)練(Pivotal response training)是指利用自然學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)改變自閉癥兒童社會(huì)技能,旨在增強(qiáng)自閉癥兒童社會(huì)互動(dòng)的動(dòng)機(jī),促進(jìn)技能的泛化。〔22〕

        關(guān)鍵反應(yīng)訓(xùn)練方法近年來被廣泛使用,它強(qiáng)調(diào)的是在自然干預(yù)環(huán)境下對(duì)自閉癥兒童實(shí)施干預(yù)。它基于應(yīng)用行為分析原理和游戲形式,重在訓(xùn)練自閉癥兒童的關(guān)鍵技能,如,社會(huì)互動(dòng)的動(dòng)機(jī)、自我管理、自我發(fā)起、同理心、多線索反應(yīng)等。

        該方法的實(shí)施步驟包括:〔25〕(1)給自閉癥兒童提供一個(gè)學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)(引起其注意、提供清楚合適的指導(dǎo)、布置不同難度等級(jí)的任務(wù))。(2)觀察其反應(yīng)、對(duì)其行為進(jìn)行反饋(直接性強(qiáng)化、嘗試強(qiáng)化、關(guān)聯(lián)性強(qiáng)化)?!?3〕有研究表明,這一方法具有較好的泛化效果,但一般適用于功能水平較高的自閉癥兒童,且干預(yù)者需要接受過專業(yè)的培訓(xùn)。

        提高關(guān)鍵反應(yīng)訓(xùn)練有效性的具體教學(xué)策略有:〔24〕(1)從引導(dǎo)自閉癥兒童分享自己的經(jīng)驗(yàn)開始。(2)給予其求助的機(jī)會(huì)。(3)通過共同參與的游戲或共有的玩具,促進(jìn)有意義的交流。(4)教授其適宜的語用技能,尤其是那些難以從觀察中習(xí)得的技能。(5)教授其可適用于多種情景的短語。(6)呈現(xiàn)新的游戲或活動(dòng),以維持自閉癥兒童與他人互動(dòng)的動(dòng)機(jī)。(7)根據(jù)自閉癥兒童的需要,幫助其做好交流的準(zhǔn)備工作。

        三、促進(jìn)自閉癥兒童社交技能表現(xiàn)的方法和技術(shù)

        1.以同伴為中介的干預(yù)

        以同伴為中介的干預(yù)(Peer-mediated intervention)是指,自閉癥兒童的同伴接受訓(xùn)練后,成為干預(yù)實(shí)施者,根據(jù)指導(dǎo)者的意見,對(duì)自閉癥兒童進(jìn)行教學(xué)或行為干預(yù),從而提升自閉癥兒童的社會(huì)互動(dòng)能力。

        以同伴為中介的干預(yù)是一種自然的干預(yù)方法,在干預(yù)過程中一般同時(shí)納入多種干預(yù)技術(shù),如示范、直接教學(xué)、強(qiáng)化等。這一干預(yù)方法可用于游戲或?qū)W習(xí)活動(dòng)背景下的社交技能訓(xùn)練。通常由治療師或教師先對(duì)自閉癥兒童的同伴進(jìn)行培訓(xùn),讓他們掌握適宜的社會(huì)行為,進(jìn)而為自閉癥兒童提供示范或提示。研究表明,以同伴為中介的干預(yù)能夠有效提升自閉癥兒童,尤其是學(xué)齡前自閉癥兒童的社交能力?!?5〕但運(yùn)用該方法有一些要求:(1)自閉癥兒童需要具有一些預(yù)備技能(Prerequisite skills),具有一定的理解與表達(dá)能力。已有的運(yùn)用該方法實(shí)施干預(yù)的研究中,被試功能水平都較高。(2)需要對(duì)自閉癥兒童的同伴進(jìn)行篩選,同伴的年齡一般與自閉癥兒童相同或更大,要具有與年齡相宜的社交技能,與自閉癥兒童關(guān)系較好。〔26〕(3)是關(guān)注其中的倫理問題,即讓普通兒童成為對(duì)自閉癥兒童實(shí)施干預(yù)的人是否妥當(dāng)。

        以同伴為中介的干預(yù)實(shí)施步驟一般包括:〔27〕(1)選擇合適的同伴。(2)識(shí)別目標(biāo)技能,收集基線數(shù)據(jù)。(3)實(shí)施干預(yù)。(4)監(jiān)控干預(yù)進(jìn)程。

        促進(jìn)以同伴為中介的干預(yù)有效性的策略有:〔28〕(1)同伴和自閉癥兒童應(yīng)在干預(yù)過程中接受直接培訓(xùn)。(2)教給普通兒童與自閉癥兒童互動(dòng)的關(guān)鍵技能。(3)加入具體的強(qiáng)化程序。(4)納入促進(jìn)泛化和維持泛化的策略。(5)設(shè)計(jì)逐步撤除腳本提示的具體程序。(6)訓(xùn)練自閉癥兒童對(duì)同伴行為的注意力。(7)具體的干預(yù)策略應(yīng)與自閉癥兒童的能力相匹配。

        2.提示與事前準(zhǔn)備

        提示(Prompts)能有效促進(jìn)自閉癥兒童與成人及同伴間的互動(dòng)。提示可用于新技能的傳授或已有技能的強(qiáng)化;可用于個(gè)體被干預(yù)者或團(tuán)體被干預(yù)者;可用于有/無言語表達(dá)能力的自閉癥兒童;可用于學(xué)前兒童或成人;適用于自閉癥兒童的多種生活環(huán)境。根據(jù)支持強(qiáng)度從高到低,提示可分為五種類型:(1)自然提示,即即時(shí)提示其說(或做)某行為發(fā)生前通常會(huì)說的話語(或做的行為)。(2)手勢(shì)提示,即指點(diǎn)、注視、移動(dòng)、碰觸等。(3)言語提示,即提供言語指導(dǎo)、言語線索。(4)示范提示,即示范某種行為。(5)身體輔助,即通過身體引導(dǎo),輔助自閉癥兒童完成某一行為。提示一般遵循從低強(qiáng)度到高強(qiáng)度的原則,以促進(jìn)自閉癥兒童的獨(dú)立性發(fā)展。

        事前準(zhǔn)備(Priming)是指,在為自閉癥兒童呈現(xiàn)一項(xiàng)活動(dòng),或讓其進(jìn)入一個(gè)社會(huì)情境前,先為其提供一些信息和準(zhǔn)備。這種方法常被用于干預(yù)自閉癥兒童參與游戲、應(yīng)對(duì)環(huán)境變化時(shí)的技能及社會(huì)認(rèn)知能力。研究表明,事前準(zhǔn)備可以促進(jìn)自閉癥兒童的社會(huì)行為表現(xiàn)?!?9〕

        3.自我監(jiān)控和自我管理

        自我監(jiān)控(Self-monitoring)是指,引導(dǎo)自閉癥兒童識(shí)別目標(biāo)行為,并對(duì)目標(biāo)行為進(jìn)行監(jiān)控,記錄下它的發(fā)生情況。記錄可以在行為發(fā)生前或行為發(fā)生后,或在發(fā)生前后進(jìn)行。記錄內(nèi)容可包括,行為是否發(fā)生、行為的持續(xù)時(shí)間、行為發(fā)生的頻率、行為表現(xiàn)的質(zhì)量。除了對(duì)行為的記錄,還可以引導(dǎo)自閉癥兒童記錄下自己的想法和感受。自我管理(Self-management)則涉及自閉癥兒童對(duì)自我行為的調(diào)整。

        研究表明,自我監(jiān)控和自我管理可以促進(jìn)自閉癥兒童的獨(dú)立性,因?yàn)檫@一干預(yù)方法并不依賴父母、教育者或?qū)<业闹С?。?0〕已有研究表明,自我管理能有效提高自閉癥兒童的社交技能。但這種方法通常適用于自我概念水平和智力水平較高的自閉癥兒童。

        四、討論

        社交技能損傷是自閉癥兒童的突出特點(diǎn),會(huì)給自閉癥兒童的認(rèn)知、情感、社會(huì)性發(fā)展帶來一系列影響。近年來,針對(duì)自閉癥兒童社交技能損傷的社交技能訓(xùn)練越來越受到關(guān)注,相關(guān)研究與實(shí)踐具有以下一些特點(diǎn)。

        1.尚缺乏對(duì)社交技能的統(tǒng)一定義

        究其原因,一是學(xué)者的理論基礎(chǔ)不同;二是這是一個(gè)仍在探究的問題,也即對(duì)于究竟是哪一個(gè)或哪一些社交技能在起關(guān)鍵作用尚不明晰。事實(shí)上,有關(guān)社交技能訓(xùn)練的實(shí)證研究往往會(huì)涉及諸多技能。但干預(yù)實(shí)施者在開展社交技能訓(xùn)練前,明確要明確干預(yù)的目標(biāo)行為和技能,對(duì)其進(jìn)行操作性界定,進(jìn)而有針對(duì)性地選擇干預(yù)方法和技術(shù)。

        2.干預(yù)方法的種類越來越多

        除了上述介紹的七種方法外,在具體實(shí)踐中,還有社會(huì)技能小組、借助多媒體軟件、直接教學(xué)、社會(huì)性游戲、基于計(jì)算機(jī)技術(shù)的干預(yù)(如運(yùn)用虛擬現(xiàn)實(shí)技術(shù)進(jìn)行干預(yù))、課程或項(xiàng)目(如PEERS)、基于活動(dòng)的干預(yù)等方法。目前,國內(nèi)外研究者從多角度、多領(lǐng)域孜孜不倦地探究最適宜干預(yù)對(duì)象的方法,因?yàn)樵谘芯空呖磥恚瑳]有最佳的干預(yù)方法,只有最適合的干預(yù)方法。

        3.在實(shí)際干預(yù)中,多種方法結(jié)合使用

        沒有一種干預(yù)方法是可以通用的。在實(shí)踐中,通常會(huì)以一種方法為主,輔以其他方法或技術(shù),也即多種方法結(jié)合?!?1〕因此,研究者在實(shí)施干預(yù)時(shí)要注意:方案設(shè)計(jì)要嚴(yán)謹(jǐn),方法選擇不拘泥,要根據(jù)自閉癥兒童的能力水平、個(gè)性特征、所處環(huán)境、可得資源而定。

        4.在自然情境中進(jìn)行干預(yù)具有較好的泛化和維持效果

        以同伴為中介的干預(yù)、關(guān)鍵反應(yīng)訓(xùn)練、腳本漸隱、錄像示范等方法和技術(shù)的效果已被較多研究所證實(shí)。這可能與干預(yù)環(huán)境均為自閉癥兒童周圍的自然環(huán)境有關(guān)。研究表明,在自閉癥兒童周圍的自然環(huán)境中進(jìn)行教學(xué)與干預(yù),是提高其社交技能訓(xùn)練有效性的策略之一?!?2〕因此,研究者在進(jìn)行探究時(shí),除了設(shè)置控制度較高的干預(yù)情境外,還應(yīng)充分考慮自閉癥兒童能否在其熟悉的自然環(huán)境中泛化所習(xí)得的社交技能。

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