胡白梅

【摘要】目的：分析應(yīng)用PDCA循環(huán)提高體檢科護(hù)理滿意度的效果。方法：選擇2020年10月至2021年3月期間到我院體檢的患者作為本次探究對象。結(jié)果：兩組患者體檢護(hù)理后，對照組患者的滿意度明顯低于探究組，（P<0.05）。結(jié)論：將PDCA循環(huán)用于體檢科護(hù)理，能夠幫助體檢科護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)，相比較于傳統(tǒng)的護(hù)理模式。PDCA循環(huán)護(hù)理獲得患者的滿意度更高，值得臨床推廣使用。

【關(guān)鍵詞】體檢;護(hù)理服務(wù);滿意度

隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，社會的進(jìn)步，人們對于生活水平的要求和健康的要求進(jìn)一步提升，定期到醫(yī)院進(jìn)行體檢的人數(shù)也逐漸增多。醫(yī)院體檢科的接待對象具有復(fù)雜性，來醫(yī)院體檢的人群中既有健康人群也有患病人群甚至是高危人群，并且體檢者的文化程度、社會層次也呈現(xiàn)多元化，因此在體檢中存在大量的安全隱患?；诖?，我院體檢科將PDCA循環(huán)運(yùn)用于體檢過程的護(hù)理服務(wù)管理中，通過實(shí)踐證明該護(hù)理模式能夠提高患者的滿意度，具體內(nèi)容報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

采用回顧性調(diào)查方法，選擇2020年10月至2021年3月期間到我院體檢的患者作為本次探究對象。2020年10月體檢者150例作為對照組，2021年3月150例體檢者作為探究組。對照組男性99例、女性51例，年齡22～77歲，初中以下學(xué)歷80例、高中及中專以上44例、大專以上26例;觀察組男性89例、女性61例，年齡23～67歲，初中以下學(xué)歷77例、高中及中專以上52例、大專以上21例。兩組患者的年齡、性別、學(xué)歷背景等一般資料無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）具有可比性。

1.2方法

對照組患者給予常規(guī)模式進(jìn)行護(hù)理服務(wù)，探究組患者采用PDCA管理模式持續(xù)改進(jìn)服務(wù)。體檢工作全部流程完成后，給兩組體檢者發(fā)放相同的服務(wù)質(zhì)量滿意度問卷，記錄體檢者評價總分。探究組方法如下：1，分析原因制定計(jì)劃。我院與2021年3月召開全體護(hù)理人員會議，查看全科不良事件登記表，評估護(hù)理質(zhì)量，采用頭腦風(fēng)暴法分析科室不良事件發(fā)生的原因。2執(zhí)行管理。（1）改進(jìn)管理制度和流程，進(jìn)行全員培訓(xùn)。成立PDCA質(zhì)量控制小組，調(diào)整或重新制定相關(guān)管理制度以及體檢接待流程，每周舉行一次質(zhì)控匯報會議，及時發(fā)現(xiàn)問題并解決，對執(zhí)行、解決的效果進(jìn)行評價，提出整改措施。（2）知識培訓(xùn)，操作技能培訓(xùn)和考核。指引單打印不正確，采血等操作不規(guī)范不僅會影響監(jiān)測結(jié)果和體檢報告的質(zhì)量同時還可能引起不必要的醫(yī)療糾紛。對全體護(hù)理人員需要加強(qiáng)對業(yè)務(wù)知識、專業(yè)知識的學(xué)習(xí)培訓(xùn)，并對實(shí)際操作進(jìn)行培訓(xùn)考核，使其能夠熟練掌握護(hù)理技巧，以更加專業(yè)、有效的方式服務(wù)于對象。（3）實(shí)地情景演練。定期進(jìn)行實(shí)地場景模擬演練，使護(hù)理人員掌握各種情景的接待，具有應(yīng)對突發(fā)事件的能力。（4）分級管理。實(shí)施體檢者的分級管理制度，及時發(fā)現(xiàn)安全隱患并及時解決。檢查前將檢查者進(jìn)行初步篩選，將高齡、心血管疾病患者列為一級防護(hù)對象，建議對方帶上日常急救藥物，開通綠色通道，叮囑家屬陪同。（5）優(yōu)化體檢環(huán)境。按照體檢流程安排診室位置，科室墻上、門口張貼的指示牌應(yīng)清晰明顯。利用健康手冊、電子屏、海報等宣傳途徑宣傳疾病常識、急救常識等，設(shè)置公用WI-FI，使體檢者在等待中有事可做。

檢查階段。每周進(jìn)行體檢科護(hù)理質(zhì)量檢查，對滿意度問卷進(jìn)行匯總分析。處理階段。每一周質(zhì)控小組根據(jù)護(hù)理結(jié)果，將滿意度高的措施納入常規(guī)護(hù)理，其余未解決的問題放在下一輪PDCA循環(huán)。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

使用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理，計(jì)量資料以（±s）表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用（n，%）表示，用X2檢驗(yàn)，p<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組患者護(hù)理滿意度對比。探究組體檢者對體檢護(hù)理滿意度明顯高于對照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表1。

3討論

通過體檢可以實(shí)現(xiàn)對疾病的早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，提高國民身體健康水平。通過“三早”預(yù)防，使體檢成為疾病發(fā)病的門檻，能夠有效的阻止疾病發(fā)展，防止疾病蔓延?；诖?，醫(yī)院體檢科在醫(yī)院中所占比重越來越大。但是由于體檢市場準(zhǔn)入門檻不高，相關(guān)制度不夠完善，缺乏相應(yīng)的監(jiān)督，或者缺乏管理規(guī)范、質(zhì)量控制力度不高，措施不全。另一方面，以往體檢中心是照顧老弱病殘而設(shè)立的，如今體檢已經(jīng)逐漸成為預(yù)防疾病的第一防線，護(hù)理人員一時還未完成角色的轉(zhuǎn)變，其護(hù)理模式、護(hù)理質(zhì)量均有待提高，因此怎樣提高護(hù)理滿意度、護(hù)理質(zhì)量就成為體檢中心需要探究的重要課題。

進(jìn)行體檢時，護(hù)理人員的操作技術(shù)直接關(guān)系到體檢結(jié)果的準(zhǔn)確性以及患者的舒適度。體檢護(hù)理人員對體檢流程的熟悉度、服務(wù)態(tài)度、周圍環(huán)境舒適度等均是對體檢者服務(wù)的要素。我院針對體檢護(hù)理中存在的不足之處采用PACD管理模式，運(yùn)用頭腦風(fēng)暴找出具體的因素，針對這些因素制定措施，并進(jìn)行定期評估，不斷改進(jìn)，完善，形成完整、連續(xù)的質(zhì)量管理程序。

綜上所述：將PDCA循環(huán)用于體檢科護(hù)理，能夠幫助體檢科護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)，相比較于傳統(tǒng)的護(hù)理模式。PDCA循環(huán)護(hù)理獲得患者的滿意度更高，值得臨床推廣使用。

參考文獻(xiàn)

[1]謝夢，周秋蓮.醫(yī)院體檢中心護(hù)理安全隱患分析及應(yīng)對措施[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2018，22（22）：117-118.

[2]湯麗莉，吳文珠.持續(xù)護(hù)理質(zhì)量改進(jìn)策略在提高臨床體檢采血質(zhì)量中的應(yīng)用[J].中國鄉(xiāng)村醫(yī)藥，2018，20（16）：69-73.

[3]時曉鑫，陳濤.膳食指導(dǎo)檢后健康管理中的應(yīng)用[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)， 2018，22（22）：160-161.