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        優(yōu)質(zhì)護理干預對無痛分娩初產(chǎn)婦產(chǎn)后恢復及新生兒的影響觀察

        2020-12-29 04:33:46河南省確山縣人民醫(yī)院463200樊娜娜李迎亞
        首都食品與醫(yī)藥 2020年15期
        關(guān)鍵詞:無痛分娩初產(chǎn)婦出血量

        河南省確山縣人民醫(yī)院(463200)樊娜娜 李迎亞

        初產(chǎn)婦往往缺乏必要的分娩相關(guān)知識,極易在分娩期間出現(xiàn)焦慮、緊張的不良情緒,這會在一定程度上提高分娩風險。如何通過護理干預保證分娩順利實施是目前產(chǎn)科護理工作人員工作的重點和難點,此次研究以2018年6月~2019年6月在我院行無痛分娩的104例初產(chǎn)婦為研究對象,分析優(yōu)質(zhì)護理干預的臨床應用效果,現(xiàn)報道如下。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料 使用隨機雙盲法將2018年6月~2019年6月在我院行無痛分娩的104例初產(chǎn)婦分為對照組(n=52)和觀察組(n=52)。對照組年齡22~31歲,平均年齡(26.24±2.38)歲;孕周37~41周,平均孕周(39.08±1.26)周。觀察組年齡年齡21~33歲,平均年齡(26.31±2.46)歲;孕周37~41周,平均孕周(39.11±1.19)周。兩組基本資料差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。

        1.2 納入及排除標準 納入標準:初產(chǎn)婦;單胎;足月;存在陰道分娩指征;簽署知情同意書。排除標準:存在嚴重妊娠期并發(fā)癥;強烈要求行剖宮產(chǎn);重要臟器功能不全;精神障礙或通溝通障礙。

        1.3 護理方法 對照組接受常規(guī)護理,觀察組接受優(yōu)質(zhì)護理,①建立護理干預小組:護士長任組長,產(chǎn)科醫(yī)生為指導老師,小組成員由助產(chǎn)士、產(chǎn)科護理人員組成;采用三級護理質(zhì)量管理制度,做好護理質(zhì)量把控。②健康教育和心理干預:分娩開始前向產(chǎn)婦介紹分娩相關(guān)知識,著重介紹無痛分娩的優(yōu)勢,打消患者對無痛分娩的顧慮。對于存在焦慮情緒的產(chǎn)婦可進行針對性疏導,并督促產(chǎn)婦家屬多陪伴產(chǎn)婦。③產(chǎn)程護理:全程陪護分娩,在分娩開始前向產(chǎn)婦講解呼吸及用力技巧,及時與產(chǎn)婦溝通,告知產(chǎn)婦分娩進程和胎兒狀況。④分娩后護理:產(chǎn)后密切關(guān)注產(chǎn)婦生理變化,告知產(chǎn)婦產(chǎn)后注意事項,可適度按摩子宮以促進宮縮,及時為產(chǎn)婦補充能量和營養(yǎng),指導產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)。

        1.4 觀察指標 比較兩組自然分娩率、總產(chǎn)程時間、產(chǎn)后2h出血量、產(chǎn)后3個月內(nèi)性生活恢復率;統(tǒng)計新生兒并發(fā)癥發(fā)生率。

        1.5 統(tǒng)計學方法 使用SPSS22.0進行數(shù)據(jù)分析,計數(shù)資料以n%表示,行χ2檢驗,計量資料以表示,行t檢驗,P<0.05表示差異有統(tǒng)計學意義。

        2 結(jié)果

        2.1 分娩及產(chǎn)后恢復指標比較 觀察組自然分娩率80.77%、產(chǎn)后3個月內(nèi)性生活恢復率86.54%均高于對照組61.54%、69.23%,而總產(chǎn)程時間(6.94±1.04)h、產(chǎn)后2h出血量(150.34±16.42)mL低于對照組(8.13±1.26)h、(181.97±18.91)mL,差異顯著(P<0.05)。

        2.2 新生兒并發(fā)癥發(fā)生率比較 觀察組新生兒并發(fā)癥發(fā)生率(3.85%)低于對照組(15.38%),差異顯著(P<0.05)。

        3 討論

        分娩是女性極為特殊的一個生理過程,隨著近些年產(chǎn)科學的快速發(fā)展,分娩安全性已經(jīng)大大提高,而無痛分娩的實施則進一步降低了分娩給產(chǎn)婦帶來的創(chuàng)傷和疼痛程度,但分娩過程仍有一定不確定性,再加上初產(chǎn)婦對分娩過程了解不足以及受到角色轉(zhuǎn)換、陌生環(huán)境等因素影響,許多初產(chǎn)婦仍無法正確面對分娩,會在分娩期間出現(xiàn)各種不適,從而影響分娩順利進行,甚至威脅母嬰安全[1]。此次研究分析了優(yōu)質(zhì)護理在行無痛分娩的初產(chǎn)婦中的應用效果,研究結(jié)果顯示接受優(yōu)質(zhì)護理的觀察組自然分娩率、產(chǎn)后3個月內(nèi)性生活恢復率均高于對照組,而總產(chǎn)程時間、產(chǎn)后2h出血量和新生兒并發(fā)癥發(fā)生率低于對照組,這表明優(yōu)質(zhì)護理可有效保證分娩順利進行,且能加快產(chǎn)婦產(chǎn)后恢復。優(yōu)質(zhì)護理是在常規(guī)護理基礎(chǔ)上關(guān)注患者生理、心理需求的一種全面性護理模式,其包含產(chǎn)婦從分娩前到分娩后的多個環(huán)節(jié),可有效緩解產(chǎn)婦在分娩期間生理和心理上的不適,能有效保證分娩順利實施[2][3]。

        綜上所述,優(yōu)質(zhì)護理可加快無痛分娩的初產(chǎn)婦產(chǎn)后恢復,且能降低新生兒并發(fā)癥發(fā)生風險,該護理模式可在臨床推廣。

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