石青

【摘? 要】目的：以開展燒傷后瘢痕整形手術(shù)患者傷病護(hù)理研究為目的，對其使用圍術(shù)期護(hù)理措施幫助患者進(jìn)行傷病問題的改善，并對所有患者經(jīng)過護(hù)理后身體健康狀況的改善效果進(jìn)行對比和分析。方法：將我院選取的數(shù)名燒傷后瘢痕整形手術(shù)患者進(jìn)行臨床研究，并以2019年4月至2020年3月期間收治的120例為研究對象。后將所有患者分組為B組（n=60例）和A組（n=60例），并在手術(shù)完成之后施以不同的護(hù)理方案，后對兩組患者的臨床護(hù)理效果予以對比。結(jié)果：兩組患者經(jīng)過護(hù)理后，在并發(fā)癥發(fā)生情況的的對比方面，相較于B組護(hù)理后的并發(fā)癥發(fā)生率16.67%，A組護(hù)理后的并發(fā)癥發(fā)生率3.33%相對更低，二者之間的比較有意義（P<0.05）。結(jié)論：燒傷后瘢痕整形手術(shù)患者在接受整形手術(shù)期間，在護(hù)理人員的指導(dǎo)下接受圍術(shù)期護(hù)理，傷病得到了良好的控制，并且在恢復(fù)期間減少了圍術(shù)期的并發(fā)癥發(fā)生率，具有顯著的臨床護(hù)理效果，值得臨床推廣運(yùn)用。

【關(guān)鍵詞】瘢痕整形;圍術(shù)期護(hù)理;護(hù)理效果

【中圖分類號】R473????? 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A????? 【文章編號】1672-3783（2020）11-0133-01

燒傷是由于人體的皮膚或黏膜受到高溫、電流、強(qiáng)輻射或者腐蝕性物質(zhì)等引起的一種損傷，嚴(yán)重者也可傷及皮下或/和黏膜下組織，如肌肉、骨、關(guān)節(jié)甚至內(nèi)臟，這種問題的出現(xiàn)會導(dǎo)致燒傷患者出現(xiàn)局部疼痛，皮膚紅腫、水皰、破損等臨床癥狀，不但會影響患者的容貌美觀度，還會影響患者的自信心及生活質(zhì)量[1-2]。我院收治了數(shù)名燒傷后瘢痕整形手術(shù)患者作為臨床對象進(jìn)行了護(hù)理方面的研究，現(xiàn)研究結(jié)果表明如下：

1 資料與方法

1.1一般資料

以2019年4月為研究工作的開展起始時(shí)間，至2020年3月研究結(jié)束，將我院收治的燒傷后接受瘢痕整形手術(shù)患者中的120例作為研究對象，后按照隨機(jī)分組原則將其分組為AB兩組，其中A組60例，患者中男性病患31例，女性病患29例，年齡為22-69歲，均值為（45.86±1.28）歲。另一組B組同樣60例，患者中男性病患和女性病患均為30例，年齡為23-68歲，均值為（45.51±1.58）歲。兩組患者在性別、年齡等一般資料的對比上均無顯著差異，不具有可比性（P>0.05）。

1.2護(hù)理方法

B組：常規(guī)護(hù)理措施在臨床上的運(yùn)用。即將入院完成手術(shù)治療的患者送回病房后對其進(jìn)行生命體征的監(jiān)測，嚴(yán)格觀察患者病情的發(fā)展情況。同時(shí)，向其講解術(shù)后恢復(fù)期間需要注意的各種事項(xiàng)。A組：實(shí)施圍術(shù)期護(hù)理措施：

（1）負(fù)面情緒的護(hù)理：部分患者因?yàn)闊齻麊栴}而導(dǎo)致自身缺乏足夠的自信心接受治療，對于自身傷病問題的改善有著極大的阻礙。為此患者需要講解手術(shù)治療的流程、治療的必要性及配合方式等，并且通過言語和行動上給予鼓勵(lì)的方式幫助患者緩解內(nèi)心的焦慮和緊張，并耐心解答患者的提問，以此提高患者疾病治療的積極性。（2）皮膚護(hù)理：術(shù)前協(xié)助患者使用高錳酸鉀溶液浸泡瘢痕位置皮膚，浸泡液溫度37～42℃為宜。清除污垢，軟化瘢痕，緩解患者瘢痕位置的血液循環(huán)狀態(tài)，對于患者并發(fā)癥問題的改善也有著積極的幫助。（3）疼痛護(hù)理：患者由于接受手術(shù)治療期間需要進(jìn)行麻醉，因此等到術(shù)后麻藥褪去之后會產(chǎn)生劇烈的疼痛，從而影響患者術(shù)后恢復(fù)工作的開展。為此護(hù)理人員需要及時(shí)了解患者術(shù)后的疼痛程度，并根據(jù)患者的實(shí)際情況幫助患者有效控制疼痛問題，比如幫助患者對疼痛位置進(jìn)行藥物的更換，或者通過與之進(jìn)行溝通交流、指導(dǎo)其閱讀、聽音樂或者看電視的方式轉(zhuǎn)移對疼痛的注意力，以此促進(jìn)其自身傷病問題的緩解。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

運(yùn)用SPSS24.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析，符合正態(tài)分布用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（ ）表示，組內(nèi)使用配對t檢驗(yàn)，組間使用獨(dú)立樣本t檢驗(yàn);偏態(tài)分布者，使用非參數(shù)檢驗(yàn)。P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果（見表1）

3 討論

燒傷瘢痕整形術(shù)是一項(xiàng)復(fù)雜而持續(xù)的過程，除需要醫(yī)師精良的手術(shù)治療操作，還需要良好的護(hù)理配合以保證手術(shù)治療效果。而隨著我國護(hù)理人員護(hù)理技術(shù)水平的持續(xù)提升，在臨床上對患者實(shí)施圍術(shù)期護(hù)理手段越來越受到護(hù)理人員的重視，并且得到患者及其家屬的肯定。而這其中，護(hù)理人員對接受手術(shù)治療之前的患者實(shí)施心理護(hù)理和皮膚護(hù)理，能夠讓患者在手術(shù)期間減少心理方面的壓力，有利于讓患者加深對于自身情況的了解，進(jìn)而提升傷病治療的積極性，并且在相應(yīng)護(hù)理措施的幫助下能夠保證皮膚的清潔，是幫助患者減少受到相關(guān)并發(fā)癥問題的有效手段[3]。而在術(shù)后對患者實(shí)施疼痛護(hù)理，則能夠幫助患者減少受到疼痛問題的影響，有利于讓患者積極投入到傷病問題的改善工作之中，是促進(jìn)患者身體機(jī)能的恢復(fù)的優(yōu)質(zhì)手段。

結(jié)合研究，在并發(fā)癥發(fā)生情況的對比方面，相較于B組的護(hù)理效果，A組的護(hù)理效果更具優(yōu)勢（P<0.05）。以此表明，燒傷后瘢痕整形手術(shù)患者在接受整形手術(shù)期間，在護(hù)理人員的指導(dǎo)下接受圍術(shù)期護(hù)理，傷病得到了良好的控制，并且在恢復(fù)期間減少了圍術(shù)期的并發(fā)癥發(fā)生率，具有顯著的臨床護(hù)理效果，值得臨床推廣運(yùn)用。

參考文獻(xiàn)

[1]??? 康華，陶劍.圍術(shù)期護(hù)理在燒傷后瘢痕整形手術(shù)患者護(hù)理中的應(yīng)用效果[J].中國當(dāng)代醫(yī)藥， 2018，025（027）：195-197.

[2]??? 孫風(fēng)玲.圍術(shù)期護(hù)理在燒傷后瘢痕整形手術(shù)患者護(hù)理中的應(yīng)用效果及并發(fā)癥發(fā)生率影響觀察[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2019，19（24）：243+246.

[3]??? 鐘冰冰，李艷華，趙朱云，等.部位-護(hù)理措施鏈接式速查表在燒傷后瘢痕整形手術(shù)病人圍術(shù)期護(hù)理中的應(yīng)用[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2018，18（65）：242-243.