天津市人民醫(yī)院（300191）李培新 陳玉琴

心腦血管疾病在腦梗死中是一種較為常見的疾病，不管是其復(fù)發(fā)率還是致殘率都相對較高，會(huì)對患者的身體健康以及日常生活產(chǎn)生影響。當(dāng)前在臨床中主要是對患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理，但是其護(hù)理效果并不是特別顯著。循證護(hù)理是一種可以按照患者病情狀況所實(shí)施的科學(xué)合理的護(hù)理方案，可以進(jìn)一步改善患者預(yù)后。本文的主要目標(biāo)就是分析探討循證護(hù)理在腦梗死伴發(fā)高血壓護(hù)理中的應(yīng)用效果，報(bào)道如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料 選取本院2019年1月～2020年1月期間收治的90例腦梗死伴發(fā)高血壓開展本次研究，按照隨機(jī)、單盲法均分兩組，各45例。其中，對照組男女患者的比例為23∶22；平均年齡為（74.32±6.02）歲；平均病程為（3.47±0.35）年。觀察組男女患者的比例為24∶21；平均年齡為（74.12±6.01）歲；平均病程為（4.04±0.37）年。比較兩組腦梗死伴發(fā)高血壓患者的一般資料組間差異并不明顯，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法 參照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理干預(yù)。主要是對患者進(jìn)行健康宣教，按照患者的病情狀況實(shí)施對癥護(hù)理。觀察組患者實(shí)施循證護(hù)理干預(yù)。①收集資料。收集高血壓和腦梗死疾病的相關(guān)資料，并且分析研究患者的一般資料、經(jīng)濟(jì)狀態(tài)和疾病史，并且對患者的發(fā)病因素進(jìn)行研究分析，按照患者的現(xiàn)實(shí)狀況采取科學(xué)有效的護(hù)理干預(yù)。②文獻(xiàn)查找。對患者所存在的臨床問題進(jìn)行論證，并且在醫(yī)學(xué)資料中對相關(guān)資源進(jìn)行查找，進(jìn)一步了解和掌握相應(yīng)的護(hù)理方式以及護(hù)理意見，進(jìn)而對臨床護(hù)理計(jì)劃進(jìn)行調(diào)整。③心理干預(yù)。因?yàn)檫@種疾病多發(fā)于中老年群體中，其自身很容易受到病情的影響，進(jìn)而產(chǎn)生不良情緒以及消極心理，所以按照臨床醫(yī)學(xué)對其實(shí)施相應(yīng)的心理干預(yù)是非常重要的，進(jìn)而使患者的心理需求獲得極大滿足，提高患者對護(hù)理服務(wù)的依從性。④飲食干預(yù)。按照患者的飲食習(xí)慣為其制定出合理的飲食方案，要以清淡、容易消化的飲食為主，并且對患者的飲食狀況進(jìn)行嚴(yán)格要求和控制。

1.3 觀察指標(biāo) 分析對比兩組患者對護(hù)理干預(yù)的滿意程度；并且對兩組患者的住院時(shí)間以及神經(jīng)功能缺損評分進(jìn)行對比分析。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 采用SPSS22.0處理數(shù)據(jù)，用%表示護(hù)理滿意度，行卡方檢驗(yàn)；住院時(shí)間以及神經(jīng)功能評分使用（±s）加以表示，并開展t檢驗(yàn)，P＜0.05時(shí)即為具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 比較兩組患者的住院時(shí)間以及神經(jīng)功能評分 觀察組患者的住院時(shí)間（6.13±1.66）d以及神經(jīng)功能評分（11.20±1.36）均低于參照組的（10.20±3.47）d、（18.36±2.17），差異顯著（P＜0.05）。

2.2 比較兩組患者的護(hù)理滿意度 參照組患者的總體滿意度77.78%（35/45）顯著低于觀察組的95.56%（43/45），差異顯著（P＜0.05）。

3 討論

腦梗死伴隨高血壓常見于老年人群。隨著社會(huì)的發(fā)展以及人口的老齡化，其發(fā)病率也越來越高，對此，為了可以改善患者預(yù)后，降低死亡率提高護(hù)理質(zhì)量是護(hù)理人員的重要工作[1]。

循證護(hù)理主要是為患者規(guī)劃出科學(xué)合理的護(hù)理計(jì)劃，按照患者的病情狀況以及護(hù)理人員的臨床經(jīng)驗(yàn)，為患者提供更加優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，這對于進(jìn)一步促進(jìn)患者的盡快恢復(fù)來說是非常重要的。這種護(hù)理干預(yù)是一種全新的護(hù)理模式，能夠修復(fù)患者的神經(jīng)功能、緩解患者的不良心理以及不良情緒，對于促進(jìn)患者的盡快恢復(fù)是非常有利的[2]。本次研究結(jié)果顯示，實(shí)施循證護(hù)理的觀察組患者的住院時(shí)間以及神經(jīng)功能缺損評分均顯著低于參照組，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；并且觀察組患者的護(hù)理滿意度高于參照組，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。這表明在腦梗死伴高血壓患者所進(jìn)行的護(hù)理中實(shí)施循證護(hù)理干預(yù)，可以降低患者的住院時(shí)間，改善患者的神經(jīng)功能評分，提高患者對護(hù)理干預(yù)的滿意度，有重要的推廣價(jià)值。

綜上所述，循證護(hù)理在腦梗死伴高血壓患者中的有效應(yīng)用，其護(hù)理效果非常顯著，能夠優(yōu)化患者的神經(jīng)功能，降低患者的住院時(shí)間，值得推廣。