江西省吉安市吉水中醫(yī)院（331600）危海紅

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇2018年1月～2019年6月來我院進(jìn)行分娩的妊高征產(chǎn)婦80例作為本文的觀察組，另外選擇同期來我院進(jìn)行分娩得妊高征產(chǎn)婦80例作為對(duì)照組。觀察組中的初產(chǎn)婦48例，經(jīng)產(chǎn)婦32例，對(duì)照組產(chǎn)婦45例，經(jīng)產(chǎn)婦35例，卡方=0.2311，Z=0.4792，P=0.6318；觀察組產(chǎn)婦年齡最大41歲，最小21歲，平均年齡為（31.05±6.52）歲，對(duì)照組產(chǎn)婦年齡最大42歲，年齡最小20歲，年齡平均（32.15±6.18）歲，t=1.1194，P=0.2647。本文兩組研究對(duì)象均被診斷為妊高征產(chǎn)婦，所有調(diào)查對(duì)象簽署知情同意書，臨床資料符合倫理委員會(huì)的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)并通過驗(yàn)證，采用統(tǒng)計(jì)學(xué)方法檢驗(yàn)兩組研究對(duì)象的一般資料，P＞0.05，無差異，具有可比性。

1.2 方法 對(duì)照組通過常規(guī)護(hù)理進(jìn)行干預(yù)，觀察組配合優(yōu)質(zhì)護(hù)理，具體護(hù)理如下：①優(yōu)化護(hù)理程序：根據(jù)護(hù)理團(tuán)隊(duì)的梯隊(duì)責(zé)任人進(jìn)行合理的排班，調(diào)動(dòng)所有工作者的積極性，如存在特殊狀況去進(jìn)行有效調(diào)整，并將第一責(zé)任人落實(shí)到實(shí)處，保證護(hù)理工作能正常運(yùn)轉(zhuǎn)，根據(jù)患者病情制定合理的護(hù)理計(jì)劃，對(duì)病危的患者需要進(jìn)行特殊的干預(yù)，優(yōu)化護(hù)理方案，根據(jù)患者實(shí)際情況制定合乎患者實(shí)際需求的護(hù)理方案[1]。②心理干預(yù)：妊高癥患者一般都表現(xiàn)有嚴(yán)重的不良情緒，很多患者存在抑郁和焦慮等癥狀，因此需要及時(shí)的進(jìn)行有效的干預(yù)。對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理的時(shí)候要具備較多的耐心，及時(shí)對(duì)患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)，并且進(jìn)行相關(guān)的輔助治療[2]。③飲食和環(huán)境護(hù)理：患者需通過流質(zhì)或半流質(zhì)飲食進(jìn)行機(jī)體營(yíng)養(yǎng)的補(bǔ)充，同時(shí)保證患者飲食堅(jiān)持低糖和低脂，堅(jiān)持清淡易消化的原則，可以聯(lián)合營(yíng)養(yǎng)科酌情的進(jìn)行飲食的制定，為患者提供個(gè)體化的服務(wù)。要有效改善患者住院的環(huán)境，保證醫(yī)院的溫度和濕度符合標(biāo)準(zhǔn)。④優(yōu)質(zhì)護(hù)理監(jiān)護(hù)：注意對(duì)患者生命體征的監(jiān)護(hù)，如患者存在突發(fā)且持續(xù)性的劇烈疼痛，并且沒有明顯的緩解表現(xiàn)，要警惕患者出現(xiàn)子癇的可能。此外也要對(duì)患者的家屬進(jìn)行健康宣教，充分的對(duì)患者的疾病發(fā)病機(jī)制和進(jìn)展過程進(jìn)行講述，告知患者應(yīng)積極配合醫(yī)生治療，防止病情的進(jìn)展。

1.3 觀察指標(biāo) 統(tǒng)計(jì)本文兩組研究對(duì)象產(chǎn)后出血的發(fā)生率，并對(duì)兩組研究對(duì)象進(jìn)行評(píng)比，比較兩組調(diào)查對(duì)象產(chǎn)后出血量，評(píng)價(jià)兩組研究對(duì)象的焦慮情緒和滿意度等，并對(duì)兩組進(jìn)行比較。

分娩的出血量選擇采用稱重法進(jìn)行檢驗(yàn)，通過電子秤對(duì)所使用的輔料和布料等進(jìn)行稱重，在應(yīng)用以前先對(duì)敷料、聚血紙和衛(wèi)生墊等的重量等相關(guān)重量進(jìn)行稱量，在應(yīng)用結(jié)束以后，再一次對(duì)重量進(jìn)行稱量，所得結(jié)果除以1.05換算成毫升數(shù)，即為出血量。計(jì)算公式：出血量（ml）=（血液污染的敷料總重量-原干凈敷料重量）g ÷1.05（血液比重）。

對(duì)所有患者的滿意度采用自制量表進(jìn)行評(píng)分，滿分為100分，分?jǐn)?shù)越高說明患者滿意度越好。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 啟動(dòng)統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件IBM SPSS25.0對(duì)本文的所有標(biāo)本、資料和數(shù)據(jù)等進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)。文中的所有計(jì)數(shù)資料經(jīng)選擇采用自然數(shù)/百分?jǐn)?shù)（n/%）為主要的表達(dá)方式進(jìn)行表示，同時(shí)選擇采用卡方值（x2）對(duì)所有的計(jì)數(shù)值進(jìn)行檢驗(yàn)；所有計(jì)量資料選擇采用平均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）為主要的表達(dá)方式進(jìn)行表示，并通過采用t值對(duì)所有的計(jì)量值進(jìn)行檢驗(yàn)；本文等級(jí)資料選擇Z值為主要的表達(dá)方式進(jìn)行表示，并且選擇秩和檢驗(yàn)與Ridit分析的方法進(jìn)行驗(yàn)證性分析；組間差異檢驗(yàn)以P＜0.05表示，說明數(shù)據(jù)之間的差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組產(chǎn)后出血2例，產(chǎn)后出血發(fā)生率為2.50%，對(duì)照組產(chǎn)后出血12例，產(chǎn)后出血發(fā)生率為15.00%，觀察組產(chǎn)后出血發(fā)生率低于對(duì)照組，P＜0.05；觀察組產(chǎn)后出血量（265.41±23.52）ml比對(duì)照組（548.61±48.23）ml更少，護(hù)理滿意度評(píng)分（92.08±3.82）分高于對(duì)照組（78.93±4.46）分，P＜0.05，差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 結(jié)論

本文通過對(duì)妊高征產(chǎn)婦進(jìn)行分組研究發(fā)現(xiàn)，實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理的觀察組產(chǎn)婦能有效降低產(chǎn)后出血的發(fā)生率，減少產(chǎn)后出血量，提升其滿意度，值得臨床推廣。