朱婧 沈恒露 岳帥

[摘 要]來華留學教育的重要目標是培養(yǎng)知華、友華的留學生人才，而做好留學生管理工作是實現(xiàn)該目標的必要條件。醫(yī)學教育對學生專業(yè)知識、技能與品德的要求尤其嚴格。文章結合來華醫(yī)學留學生教育管理現(xiàn)狀，分析了醫(yī)學留學生在心理健康、學習狀況、職業(yè)規(guī)劃、經濟支撐、文化融合等方面容易存在的問題，并提出了相應的解決對策，包括嚴控招生標準、提高師資水平與教學質量、加強考勤管理效能、科學建設管理隊伍、提升留學生自我管理能力、注重留學生職業(yè)規(guī)劃與醫(yī)德教育、促進中外文化交流等方面，以期促進來華醫(yī)學留學生教育的發(fā)展和進步。

[關鍵詞]醫(yī)學留學生;教育管理;問題與對策

[作者簡介]朱 婧（1988—），女，江蘇阜寧人，碩士，南京醫(yī)科大學國際教育學院助教，主要從事留學生教育與管理研究。

[中圖分類號] G640[文獻標識碼] A[文章編號] 1674-9324（2020）47-00-03[收稿日期] 2020-09-15

我國自20世紀80年代就開始實施國際化視角的高等教育，40多年以來一直受到國內教育界的高度重視，而來華留學生教育則是其中重要的組成部分。

一、來華醫(yī)學留學生教育管理現(xiàn)狀

近幾年，中國在經濟、科學技術以及國際化教育方面都取得了很大進步。隨著綜合國力逐步增強，“一帶一路”倡議建設的深入發(fā)展，來華留學生數(shù)量和規(guī)模逐年攀升，其中，醫(yī)學類專業(yè)成為來華留學的熱門專業(yè)[1]，來華醫(yī)學留學生人數(shù)增長明顯，這一現(xiàn)象不僅有利于中國高等教育在國際領域的發(fā)展，也對高校來華醫(yī)學留學生的教育管理問題提出了全新的挑戰(zhàn)。根據教育部的數(shù)據統(tǒng)計，2018年我國共有49萬多名來自196個國家和地區(qū)的來華留學生，其中醫(yī)學類專業(yè)的來華留學生數(shù)量近6.9萬，為來華留學第三大專業(yè)類別，幾乎與工科類專業(yè)并列第二，成為僅次于漢語言類專業(yè)的來華留學熱門專業(yè)。來華醫(yī)學留學生來自不同國家和地區(qū)，他們在生活方式、文化傳統(tǒng)、宗教信仰以及認知學習等方面都存在著很大差異，中國在對留學生的教育管理上始終堅持著尊重和理解國外各民族的文化，積極平衡和化解各國留學生在文化差異上所產生的矛盾和沖突，建立和健全留學生管理制度，為其提供安全、穩(wěn)定的學習環(huán)境和生活環(huán)境，幫助各國留學生盡快適應學校生活，順利完成學業(yè)。

二、來華醫(yī)學留學生教育管理存在問題

（一）來華醫(yī)學留學生容易出現(xiàn)心理問題

來華醫(yī)學留學生遠離家鄉(xiāng)與親人，只身來到中國求學，語言文化、生活習慣方面的差異容易使其產生不適應、迷失、排斥、害怕等心理。不同于其他專業(yè)，醫(yī)學類專業(yè)課業(yè)繁重，課程安排基本處于滿課狀態(tài)，對學生的學習水平和自律能力要求非常高。而來華醫(yī)學留學生受教育水平參差不齊，相當一部分留學生學習基礎薄弱，學習水平程度不夠，在醫(yī)學專業(yè)高強度的學習壓力下，很容易出現(xiàn)心理問題[2]。

綜觀2010年以來，來華醫(yī)學留學生的規(guī)模不斷擴大，醫(yī)學留學生數(shù)量迅速增加，但由于部分醫(yī)學類高校對海外的招生宣傳力度不夠，未能打造出醫(yī)學高等教育的品牌效應，對醫(yī)學留學生的招生渠道仍比較單一、守舊，加上部分國家的生源已逐漸飽和，造成醫(yī)學類留學生的生源出現(xiàn)短缺現(xiàn)象。學生規(guī)模的擴大與招生效能的滯后，造成了生源差問題，這一問題的產生增加了醫(yī)學類人才的培養(yǎng)難度。其帶來的影響之一是原本應高標準、嚴要求的醫(yī)學留學生的招生門檻比較低，入學條件也比較松，缺乏統(tǒng)一、高要求的入學標準，造成來華醫(yī)學留學生的整體素質較低，不能達到醫(yī)學精英教育的要求。

（二）來華醫(yī)學留學生課堂出勤狀況不佳

醫(yī)學類專業(yè)課程量大，需要學生具有很強的學習能力和自律能力，且醫(yī)學類專業(yè)用英文授課的難度大，高校中高水平的英文授課教師較少，師資水平不足，課程缺乏生動性和針對性，另一方面，部分來華醫(yī)學留學生自身基礎薄弱、英文水平不達標，難以理解課堂內容。這些因素造成來華醫(yī)學留學生課堂缺勤狀況較為嚴重，課堂參與度少，學習效果不佳。

大部分醫(yī)學留學生的授課教師主要工作對象為中國學生，大多是以兼職身份為留學生教授醫(yī)學課程。部分教師的外語水平雖可以與學生進行日常交流與教授備課內容，卻不足以在課堂上與學生進行即時性的、充分深入的溝通[3]。另一方面，整體課程設置和教學內容缺乏國際化和針對性，課堂氛圍缺乏生動性。留學生來自不同國家，在教育方式、教育理念等方面與我國有較大差異。醫(yī)學專業(yè)課業(yè)繁重，留學生一時難以適應我國高強度的教學方式，也會導致其出現(xiàn)缺考勤問題。另外，就醫(yī)學留學生的語言能力而言，一方面，部分來華醫(yī)學留學生自身基礎薄弱、英文水平不達標，難以理解理論課堂內容。另一方面，來華醫(yī)學留學生在高年級需要進入我國的臨床醫(yī)院進行見習和實習，而其漢語水平往往只能滿足日常交流的需要，對于在臨床中與病人即時性的深入交流則遠遠不夠，導致其在見習與實習中收獲較小，產生缺勤現(xiàn)象。

（三）來華醫(yī)學留學生缺乏職業(yè)規(guī)劃

醫(yī)學類專業(yè)的求學之路較一般專業(yè)更為漫長，再加上來華醫(yī)學留學生遠離家長與家鄉(xiāng)求學，學習上容易懈怠，對未來的職業(yè)環(huán)境也缺乏了解，因此缺乏對未來職業(yè)生涯的規(guī)劃，而缺乏職業(yè)規(guī)劃又會帶來學習動力不足、心態(tài)彷徨迷茫等各種問題。

留學生缺乏職業(yè)規(guī)劃原因較多：第一，來華留學生遠離故土來到中國，一時無法適應新的教育環(huán)境，因此難以去設想未來職業(yè)規(guī)劃問題;第二，醫(yī)學類專業(yè)的求學之路漫長，職業(yè)發(fā)展道路上存在很多關卡與障礙，如自身求學之心不夠堅定，很難做好職業(yè)規(guī)劃;第三，大部分醫(yī)學留學生畢業(yè)以后會回到自己的國家工作，而醫(yī)學留學生遠離家鄉(xiāng)求學，對家鄉(xiāng)未來的職業(yè)環(huán)境缺乏了解，難以做出科學合理的職業(yè)規(guī)劃。

（四）來華醫(yī)學留學生文化融合度不夠

由于醫(yī)學專業(yè)的特殊性，來華醫(yī)學留學生數(shù)量較多，規(guī)模較大，往往單獨成系成班，使用英文授課，與中國學生交流較少，文化融合度與認同感不夠，在知華、友華、愛華的情感方面有所欠缺。

長遠方面來看，這些醫(yī)學留學生學成回國后，對兩國友誼與交流的作用也會較小。

（五）來華醫(yī)學留學生學費拖欠問題

醫(yī)學類專業(yè)學習年限長，學費較高，到高年級后學生容易因交不起學費而無法繼續(xù)學業(yè)。部分醫(yī)學留學生經濟較為拮據，對于長期的海外學習，家庭難以承受高昂的學費和生活費用。且由于招生標準不夠嚴格，部分學生學習基礎與水平較低，學習醫(yī)學專業(yè)十分吃力，經常出現(xiàn)掛科現(xiàn)象，難以獲評獎學金，致使其繳納學費更加困難，造成學費拖欠問題。

（六）來華醫(yī)學留學生的醫(yī)德教育欠缺

不同于其他專業(yè)，醫(yī)學生的畢業(yè)質量與人類健康息息相關[4]。醫(yī)學類專業(yè)對一個學生的培養(yǎng)標準，不僅應要求學生具備扎實的知識、精湛的技能，同時還要求學生具備崇高的醫(yī)德。良好的職業(yè)操守和責任意識是醫(yī)者造福于人類的前提。與此同時，面對患者，他們要掌握醫(yī)患溝通技巧，磨煉強大的心理素質應對各種突發(fā)情況。大部分高校對醫(yī)學留學生的醫(yī)德教育缺乏關注，在醫(yī)者職業(yè)品德和職業(yè)素養(yǎng)的教育與培養(yǎng)上較為薄弱。

三、來華醫(yī)學留學生教育管理對策

（一）嚴控招生標準，創(chuàng)新招生宣傳，優(yōu)化生源質量

要從源頭上解決問題，非常重要的一點就是把控生源質量。高校要針對醫(yī)學類專業(yè)的特點，科學地制定招生標準，首先，要進行嚴格的基礎能力統(tǒng)一考核;其次，針對醫(yī)學類不同專業(yè)，要相應加強考查申請者的語言能力、化學水平、動手能力等，以保證基本的生源質量，錄取到真正適合且有能力學醫(yī)的留學生。

除了嚴格控制招生標準，招生宣傳也是優(yōu)化生源質量的一個重要手段。不僅要加大招生宣傳力度，更要創(chuàng)新招生宣傳方式與內容，打造出中國醫(yī)學留學生教育的品牌。招生宣傳內容應根據學校教學改革及時更新，宣傳方式應直觀生動，如制作專門針對留學生招生的動畫宣傳視頻，發(fā)布到各國有影響力的網絡平臺，以吸引到更多優(yōu)秀的生源。

（二）制定科學有效的考勤管理體系，提高考勤管理效能

科學有效的考勤管理體系是建立良好考勤秩序的前提。一方面，要明確并完善考勤獎懲的規(guī)章制度，并及時傳達給學生，另一方面，要利用好信息化與新媒體手段，提升考勤的準確性和及時性，給學生以明確及時的反饋。只有做到以上兩點，才能使考勤管理體系真正對學生產生震懾力和說服力?？记诠芾淼姆绞讲粌H要靠規(guī)章制度，也要從“心”出發(fā)，從根源上激發(fā)留學生的學習積極性與自律性。從入學教育到日常班會，應潛移默化地培養(yǎng)學生的自律意識與奮發(fā)精神，使其從被動遵守到主動追求，真正提高留學生的考勤紀律與課堂參與度。

（三）提高師資水平與教學質量，加強學生管理隊伍建設

醫(yī)學留學生教育需要強大的師資隊伍支撐，授課教師不僅要有精深的專業(yè)知識，更要具備高超的英語溝通能力、國際化的教學視野與生動靈活的教學方式。這需要高校有計劃地培養(yǎng)一批專業(yè)的醫(yī)學留學生教師隊伍，制定相關激勵政策和管理制度。如定期舉辦醫(yī)學留學生教學培訓，強化教師英語教學能力;邀請外籍教師及具有留學生教學經驗的優(yōu)秀教師開設講座，傳授經驗[5];加強留學生師資海外培訓，派遣優(yōu)秀留學生教師到國外名校研修學習等。除此以外，要想吸引更多的醫(yī)學留學生，提升我國醫(yī)學留學生教育在國際上的品牌形象，就必須建立科學、合理、符合國際慣例的教學體系，根據國際醫(yī)學教育視野，對教學內容、教學方法和課程設置等方面進行改革與調整，增強高校醫(yī)學留學生教育的人才培養(yǎng)能力。

除了高水平的授課師資隊伍，人員配比充足、分工科學合理的管理老師隊伍也是提升醫(yī)學留學生教育質量的關鍵。醫(yī)學留學生只身一人來到中國求學，且學習年限較長，其管理事務紛繁復雜，牽涉到方方面面，包括教學管理、日常管理與后勤管理等。只有具備了配比充足的管理老師隊伍，才有可能真正對其進行科學深入的管理。留學生管理老師不僅要具有優(yōu)秀的英語水平、良好溝通能力，還需具備高尚的思想品德、豐富的國際化知識儲備、靈活的應變能力和強大的心理素質[6]。高校應全面建設專業(yè)的留學生管理隊伍，使留學生管理工作落到實處。

（四）提升來華醫(yī)學留學生的自我管理能力

雖然來華醫(yī)學留學生綜合素質參差不齊，但其中也不乏勤勉好學、樂于助人、知華友華的優(yōu)秀榜樣，且相比于管理老師，留學生之間的交流、溝通效率往往更高。在日常管理中，可選拔優(yōu)秀的留學生組成志愿者團隊，加入生活管理、班級事務、學習互助與活動組織等環(huán)節(jié)中來，不僅可以發(fā)揮其榜樣作用與朋輩效應，增強留學生的自我管理能力，也可以提升留學生對于母校的認同感與榮譽感，形成良性循環(huán)，提升留學生管理工作的整體效能。

（五）加強醫(yī)學留學生的職業(yè)規(guī)劃教育與醫(yī)德教育

由于醫(yī)學專業(yè)的特殊性，除了專業(yè)知識與技能的傳授，高校還應關注來華醫(yī)學留學生的職業(yè)規(guī)劃教育與醫(yī)德教育。通過入學教育、職業(yè)規(guī)劃講座、校友經驗分享、醫(yī)院實地參觀、微信公眾平臺宣傳等，豐富留學生的職業(yè)規(guī)劃知識、加強留學生的職業(yè)規(guī)劃意識，為其將來順利就業(yè)打下基礎。良好的職業(yè)規(guī)劃意識也會使留學生將精力更多地投入到學業(yè)中，減少很多方面問題的發(fā)生。通過入學教育、醫(yī)學誓言宣誓、醫(yī)德主題班會、校友先進事跡宣傳、社區(qū)醫(yī)院志愿活動等方式，提升醫(yī)學留學生作為一個醫(yī)者的使命感、責任感，培養(yǎng)其醫(yī)者仁心、救死扶傷的品德。

（六）組織豐富多彩的中外文化交流活動

醫(yī)學留學生往往單獨成系成班，與中國學生交流較少，缺乏文化適應與認同。高校應組織積極向上的中外文化與學術交流活動，如中國傳統(tǒng)文化體驗、世界風情展、中外文化藝術展演、醫(yī)學技能比賽、中外學術論壇等，鼓勵留學生參與文體活動、加入學校社團、進行學術交流，提升校園國際化氛圍，增強留學生的文化認同感，培養(yǎng)其知華、友華、愛華的情感。在不影響學習的前提下，可以為留學生提供校內勤工助學的機會，不僅可以使其融入校園文化，促進其心理健康，也可幫助其減輕經濟負擔。

四、結束語

本文提出了來華醫(yī)學留學生教育管理中存在的問題，針對醫(yī)學留學生教育的特殊性，分析了醫(yī)學留學生管理中存在的問題，從六個方面分析了解決醫(yī)學留學生管理問題的對策，完善來華醫(yī)學留學生管理機制，促進來華醫(yī)學留學生教育綜合性發(fā)展。

參考文獻

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[6]潘娌妮.從文化融合角度探索醫(yī)學留學生的趨同管理[J].中國醫(yī)學倫理學，2009，22（2）：87-88.

Abstract： The important goal of foreign student education in China is to train foreign students who understand China and are friendly to China， and good management of foreign students is the necessary condition to realize this goal. Medical education requires students' professional knowledge， skills and moral character. Based on the current situation of the education and management of foreign medical students in China， this paper analyzes the problems that foreign medical students are prone to have in such aspects as mental health， study status， career planning， economic support and cultural integration， and puts forward the countermeasures， including strictly controlling the admission standards， improving the level of teachers and the quality of teaching， strengthening the efficiency of attendance management， building a scientific management team， improving the self-management ability of foreign students， paying attention to professional planning and medical ethics education of foreign students， and promoting cultural exchanges between Chinese and foreign students， in order to promote the development and progress of foreign medical students' education in China.

Key words： foreign medical students in China; education management; problems and countermeasures