胡阿敏

【摘要】目的 了解手術(shù)室護(hù)士在全身麻醉手術(shù)中的護(hù)理配合方式及預(yù)后效果。方法 將我院收集2017年1月～2018年12月的70例全身麻醉手術(shù)患者，隨機(jī)分組，常規(guī)組用護(hù)理常規(guī)方法，全方位護(hù)理配合組用手術(shù)室護(hù)士全方位護(hù)理配合。比較兩組滿意率;麻醉的配合度、麻醉清醒的時(shí)間、患者躁動(dòng)評(píng)分;麻醉不良事件發(fā)生率。結(jié)果 全方位護(hù)理配合組滿意率、麻醉的配合度、麻醉清醒的時(shí)間、患者躁動(dòng)評(píng)分、麻醉不良事件發(fā)生率方面相較常規(guī)組更好，P<0.05。結(jié)論 全身麻醉手術(shù)患者實(shí)施手術(shù)室護(hù)士全方位護(hù)理配合效果確切，可提高患者的配合度，加速清醒和減輕躁動(dòng)，減少不良事件。

【關(guān)鍵詞】手術(shù)室護(hù)士;全身麻醉手術(shù)中;護(hù)理配合方式;預(yù)后效果

【中圖分類(lèi)號(hào)】R473 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】ISSN.2095.6681.2020.29..02

全身麻醉是常見(jiàn)的麻醉方式，但術(shù)中管理難度較大，部分患者依從性不高，可出現(xiàn)緊張等不良情緒，會(huì)影響患者的安全，導(dǎo)致術(shù)中血壓升高，心率加快，嚴(yán)重威脅患者生命[1-2]。因此，需要手術(shù)室護(hù)士和醫(yī)生之間的密切配合，麻醉醫(yī)生需要做到合理用藥和具備熟練的技術(shù)，而手術(shù)室護(hù)士需要做到細(xì)心護(hù)理。本研究將我院收集2017年1月～2018年12月的70例全身麻醉手術(shù)患者，隨機(jī)分組，常規(guī)組用護(hù)理常規(guī)方法，全方位護(hù)理配合組用手術(shù)室護(hù)士全方位護(hù)理配合。比較兩組滿意率;麻醉的配合度、麻醉清醒的時(shí)間、患者躁動(dòng)評(píng)分;麻醉不良事件發(fā)生率，分析了手術(shù)室護(hù)士在全身麻醉手術(shù)中的護(hù)理配合方式及預(yù)后效果，報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將我院收集2017年1月～2018年12月的70例全身麻醉手術(shù)患者，隨機(jī)分組，全方位護(hù)理配合組年齡28歲～76歲，平均（55.71±2.16）歲;其中癌癥手術(shù)的患者有12例，骨科手術(shù)的患者有10例，心外科手術(shù)的患者有8例，其他5例。男20例，女15例?；颊唧w重42～76 kg，平均（57.01±2.21）kg。

常規(guī)組年齡28歲～75歲，平均（55.21±2.57）歲;其中癌癥手術(shù)的患者有12例，骨科手術(shù)的患者有11例，心外科手術(shù)的患者有7例，其他5例。男20例，女15例?；颊唧w重42～76 kg，平均（57.21±2.28）kg。

兩組基礎(chǔ)資料可比。

1.2 方法

常規(guī)組用護(hù)理常規(guī)方法，全方位護(hù)理配合組用手術(shù)室護(hù)士全方位護(hù)理配合。第一，心理護(hù)理。全身麻醉手術(shù)患者有不同程度的心理障礙和不良反應(yīng)，因此需要加強(qiáng)對(duì)全身麻醉手術(shù)患者的心理疏導(dǎo)，積極和全身麻醉手術(shù)患者溝通，消除全身麻醉手術(shù)患者不良情緒，使其更好配合。第二，健康教育?；颊咔逍褷顩r下給予介紹全身麻醉相關(guān)知識(shí)和全身麻醉的優(yōu)勢(shì)、注意事項(xiàng)、必要性和不良反應(yīng)以及預(yù)防方法，改善全身麻醉手術(shù)患者合作度。第三，麻醉前備好麻醉藥物和相關(guān)急救藥物，幫助患者建立靜脈通道，方便輸液和及時(shí)補(bǔ)液，避免回血量降低。第四，術(shù)中加強(qiáng)對(duì)患者生命體征的變化，觀察血壓有無(wú)升高，若升高可能是用藥量不足需要及時(shí)匯報(bào)麻醉醫(yī)生。全身麻醉患者肌松藥使用后需要麻醉機(jī)維持呼吸，因此護(hù)士需要熟練心電監(jiān)護(hù)儀和麻醉機(jī)的各項(xiàng)參數(shù)指標(biāo)，出現(xiàn)異常及時(shí)匯報(bào)。第五，麻醉恢復(fù)期：護(hù)理人員應(yīng)在全身麻醉手術(shù)患者麻醉恢復(fù)期內(nèi)安慰和鼓勵(lì)患者，避免躁動(dòng)和情緒激動(dòng)，及時(shí)給予全身麻醉手術(shù)患者相關(guān)的心理指導(dǎo)，促進(jìn)全身麻醉手術(shù)患者的恢復(fù)[3]。

1.3 指標(biāo)

比較兩組滿意率;麻醉的配合度、麻醉清醒的時(shí)間、患者躁動(dòng)評(píng)分;麻醉不良事件發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

SPSS 24.0軟件分別開(kāi)展t、x2檢驗(yàn)，P<0.05為差異顯著。

2 結(jié) 果

2.1 滿意率

全方位護(hù)理配合組對(duì)比常規(guī)組滿意率更高，P<0.05。如表1。

2.2 麻醉的配合度、麻醉清醒的時(shí)間、患者躁動(dòng)評(píng)分

全方位護(hù)理配合組麻醉的配合度、麻醉清醒的時(shí)間、患者躁動(dòng)評(píng)分更好，P<0.05，見(jiàn)表2。

2.3 麻醉不良事件發(fā)生率

全方位護(hù)理配合組麻醉不良事件發(fā)生率更少，P<0.05。如表3。

3 討 論

全身麻醉是目前手術(shù)常用麻醉方法。全身麻醉可有效緩解手術(shù)過(guò)程中的疼痛[4]。但對(duì)于接受全身麻醉手術(shù)的患者，患者的系統(tǒng)和器官功能處于不穩(wěn)定狀態(tài)，術(shù)中間，藥物的阻滯、松弛等作用尚未完全消失，容易產(chǎn)生躁動(dòng)，對(duì)患者帶來(lái)不良影響[5]。全方位護(hù)理干預(yù)是一系列護(hù)理活動(dòng)，基于一定的科學(xué)理論，在護(hù)理理論的指導(dǎo)下，護(hù)理人員將根據(jù)患者的具體情況給予針對(duì)性的護(hù)理干預(yù)，通過(guò)健康教育和心理疏導(dǎo)，可提高患者對(duì)全身麻醉的必要性和優(yōu)勢(shì)的認(rèn)知，并減輕心理障礙，更好配合，減輕患者的刺激性和不適感，提高患者的舒適度[6-7]。

本研究中，將我院收集2017年1月～2018年10月的70例全身麻醉手術(shù)患者，隨機(jī)分組，常規(guī)組用護(hù)理常規(guī)方法，全方位護(hù)理配合組用手術(shù)室護(hù)士全方位護(hù)理配合。結(jié)果顯示，全方位護(hù)理配合組滿意率、麻醉的配合度、麻醉清醒的時(shí)間、患者躁動(dòng)評(píng)分、麻醉不良事件發(fā)生率方面相較常規(guī)組更好，P<0.05。

綜上所述，全身麻醉手術(shù)患者實(shí)施手術(shù)室護(hù)士全方位護(hù)理配合效果確切，可提高患者的配合度，加速清醒和減輕躁動(dòng)，減少不良事件。

參考文獻(xiàn)

[1] 余雅蘭.手術(shù)室護(hù)士在全身麻醉手術(shù)中的護(hù)理配合[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2017，2（40）：88+106.

[2] 李玉冰.全身麻醉手術(shù)中手術(shù)室護(hù)士的配合護(hù)理分析[J].全科口腔醫(yī)學(xué)電子雜志，2016，3（24）：27-28.

[3] 楊學(xué)麗，賽 偉，扈 玲.手術(shù)室護(hù)士在全身麻醉手術(shù)中的護(hù)理配合[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2016，16（42）：294-295.

[4] 王莉蘋(píng)，董宏玉，王佳鑫.手術(shù)室護(hù)士在全身麻醉手術(shù)中的護(hù)理配合[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2015，15（83）：216.

[5] 楊麗華.手術(shù)室護(hù)士在椎管內(nèi)麻醉手術(shù)中的配合及護(hù)理[J].中國(guó)社區(qū)醫(yī)師（醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)），2013，15（02）：300.

[6] 呼玉萍，李 蕓，郝秋風(fēng).手術(shù)室護(hù)士在麻醉手術(shù)護(hù)理中的臨床體會(huì)[J].中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2012，6（09）：141.

[7] 王 競(jìng).手術(shù)室護(hù)士在全身麻醉手術(shù)中的配合護(hù)理體會(huì)[J].中外醫(yī)療，2010，29（35）：148.