李菲 劉磊

【摘要】目的：分析觀察心血管疾病患者經(jīng)皮冠脈介入術(shù)后接受延續(xù)性護(hù)理取得的臨床效果。方法：選我院2018年4月至2019年4月接診的心血管疾病患者82例。按照隨機(jī)數(shù)表分組將患者分為兩組，對照組和觀察組患者數(shù)量都為41例。所有患者均經(jīng)皮冠脈介入術(shù)治療，對照組患者實(shí)施常規(guī)化護(hù)理，觀察組患者在對照基礎(chǔ)上予以延續(xù)性護(hù)理。分析不同護(hù)理措施的效果。結(jié)果：統(tǒng)計(jì)比較兩組患者的護(hù)理滿意度，對照組為80.5%，觀察組為95.1%，數(shù)據(jù)差異P<0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;觀察對比兩組患者的生活質(zhì)量，觀察組患者生理功能、社會(huì)功能、心理狀態(tài)、物質(zhì)生活維度評分都要高于對照組，數(shù)據(jù)比較P<0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：心血管疾病患者經(jīng)皮冠脈介入術(shù)治療后予以延續(xù)性護(hù)理措施可明顯提高生活質(zhì)量，提高護(hù)理滿意度。

【關(guān)鍵詞】延續(xù)性護(hù)理;心血管疾病;經(jīng)皮冠脈介入術(shù)

【中圖分類號】R473.6 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】1002-8714（2020）11-0228-01

心血管疾病好發(fā)老年人。隨著醫(yī)療技術(shù)水平提升，生活水平改善，心血管疾病患者數(shù)量在隨之增加，且在我國老年化程度持續(xù)性加劇的過程中，臨床接診數(shù)量越來越多[1]。如不能及時(shí)采取有效的措施準(zhǔn)確診斷展開有效的治療，將會(huì)對患者的生命健康產(chǎn)生嚴(yán)重影響，引發(fā)多種并發(fā)癥。臨床主要采取經(jīng)皮冠脈介入術(shù)治療。本文分析觀察心血管疾病患者經(jīng)皮冠脈介入術(shù)后接受延續(xù)性護(hù)理取得的臨床效果。

1 資料與方法

1.1一般資料

選我院2018年4月至2019年4月接診的心血管疾病患者82例。按照隨機(jī)數(shù)表分組將患者分為兩組，對照組和觀察組患者數(shù)量都為41例。對照組中男23例，女18例，患者年齡范圍為42-78歲，平均年齡為（53.2±4.9）歲。觀察組患者中男22例，女19例，患者的年齡跨度為41-78歲，中位年齡段為（53.9±5.2）歲。分析對比兩組患者各類基礎(chǔ)性資料，無實(shí)質(zhì)性差異，可進(jìn)行比較。

1.2方法

所有患者均經(jīng)皮冠脈介入術(shù)治療，對照組患者實(shí)施常規(guī)化護(hù)理，主要指導(dǎo)患者用藥，提醒患者定期復(fù)查等常規(guī)性出院護(hù)理。觀察組患者在對照基礎(chǔ)上予以延續(xù)性護(hù)理。具體操作如下：

（1）成立延續(xù)性護(hù)理小組。護(hù)理小組成員由心血管科護(hù)理人員組成，且均需具備護(hù)師及以上職稱，具備專業(yè)知識內(nèi)容與較好的溝通、表達(dá)能力。小組成員學(xué)習(xí)延續(xù)性護(hù)理理念、方法，電話隨訪中應(yīng)用同意指導(dǎo)語。（2）建立健康檔案。在患者即將出院時(shí)建立護(hù)理資料庫，包含患者姓名、年齡、手術(shù)方式、手術(shù)日期、出院日期、疾病類型、聯(lián)系電話等相關(guān)情況?；颊邚?fù)診時(shí)評估其病情，依據(jù)醫(yī)囑調(diào)整治療方案，并保存復(fù)診相關(guān)信息，備注復(fù)診時(shí)間。（3）發(fā)放健康知識手冊。為便于患者查閱和了解自身病情狀況，可將健康知識制訂成冊，并發(fā)放到每一位患者與家屬手中，讓患者自行閱讀，提升患者的認(rèn)知度。明確告知患者日常生活中良好習(xí)慣對病情改善的重要影響，促使患者能夠自覺養(yǎng)成健康習(xí)慣，糾正不良飲食習(xí)慣。通過健康知識手冊，患者對自身病情的日常防護(hù)措施以及注意事項(xiàng)有基本認(rèn)識，同時(shí)還可督促患者能夠根據(jù)病情改善情況展開適當(dāng)?shù)淖o(hù)理內(nèi)容，以加快患者康復(fù)速度[2]。（4）定期隨訪。延續(xù)性護(hù)理小組成員通過手機(jī)短信提醒或電話聯(lián)系等方式對患者及家屬進(jìn)行隨訪。出院后第一個(gè)月內(nèi)需每周隨訪一次，第二個(gè)月每隔一周隨訪一次，后期可每四周隨訪一次。通過隨訪了解患者用藥依從性，對執(zhí)行力較高的患者予以肯定，并鼓勵(lì)患者繼續(xù)堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)。（5）健康宣教。在對患者進(jìn)行隨訪時(shí)，護(hù)理人員應(yīng)注意強(qiáng)化健康宣教，對患者展開?？平】敌?，利用電腦工作站視頻比較分析。為每一位患者建立文件夾進(jìn)行錄像，并備注患者姓名和日期，保存至相應(yīng)文件夾。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

通過統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理SPSS.20.0，兩組患者的計(jì)數(shù)資料通過x2評分檢驗(yàn)后，采用百分比來表示;經(jīng)t原理檢驗(yàn)后，兩組患者的計(jì)量資料采用標(biāo)準(zhǔn)方差（X±S）表示，在兩組數(shù)據(jù)比較P<0.05，的前提下，說明兩組患者組間的差異符合統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

統(tǒng)計(jì)比較兩組患者的護(hù)理滿意度，對照組為80.5%，觀察組為95.1%，數(shù)據(jù)差異P<0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;觀察對比兩組患者的生活質(zhì)量，觀察組患者生理功能、社會(huì)功能、心理狀態(tài)、物質(zhì)生活維度評分都要高于對照組，數(shù)據(jù)比較P<0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，詳情見表1。

3 討論

經(jīng)皮冠脈介入術(shù)是治療心血管疾病的一種常用方式，具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、療效高等多種優(yōu)勢。通常情況下，心血管疾病患者手術(shù)后還需繼續(xù)用藥物治療，而用藥依從性會(huì)對手術(shù)效果及預(yù)后產(chǎn)生一定影響，且部分患者術(shù)后容易出現(xiàn)不良情緒狀態(tài)，影響患者術(shù)后康復(fù)效果[3]。因此，提高患者治療依從性，改善患者的負(fù)性情緒狀態(tài)，有必要加強(qiáng)術(shù)后護(hù)理服務(wù)。延續(xù)性護(hù)理屬于一種新型的護(hù)理模式，將院內(nèi)護(hù)理服務(wù)延伸至院外，確保護(hù)理措施的系統(tǒng)性和連續(xù)性。延續(xù)性護(hù)理操作依據(jù)患者術(shù)后康復(fù)的具體情況選擇性的提供各類護(hù)理內(nèi)容?；颊咝g(shù)后康復(fù)屬于相對漫長的過程，出院后的護(hù)理需求對其康復(fù)效果也具有直接性的影響。延續(xù)性護(hù)理針對患者手術(shù)的具體情況采取的具體內(nèi)容，以此從根本上上改善患者預(yù)后，提高患者生活質(zhì)量。從本次研究活動(dòng)的結(jié)果就可以看出，相對于常規(guī)性的護(hù)理操作，延續(xù)性護(hù)理的效果更明顯，應(yīng)用價(jià)值也明顯更高。

綜上所述，心血管疾病患者經(jīng)皮冠脈介入術(shù)治療后予以延續(xù)性護(hù)理措施可明顯提高生活質(zhì)量，提高護(hù)理滿意度。

參考文獻(xiàn)

[1] 趙穎，劉桂華.延續(xù)性4C護(hù)理對經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療患者自我管理能力、心血管事件及社會(huì)功能的影響[J].醫(yī)學(xué)臨床研究，2019，36（2）：258-260.

[2] 宋麗萍，伍翠云.延續(xù)性護(hù)理對冠脈介入治療術(shù)后患者再發(fā)不良心血管事件的干預(yù)研究[J].安徽醫(yī)學(xué)，2019，12（1）：89.

[3] 梅桂英.延續(xù)性護(hù)理對經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入術(shù)后患者希望水平和自我管理能力的影響[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)，2018，48（23）：140-143+151.