張偉淳

【摘要】目的 研究金雙歧聯(lián)合思密達(dá)對(duì)小兒腹瀉的臨床治療效果。方法 從2018年1月～2019年1月我院就診的小兒腹瀉患者中抽選40例進(jìn)行隨機(jī)分組，分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組兩組，各20例，對(duì)照組采用思密達(dá)進(jìn)行治療，實(shí)驗(yàn)組采用金雙歧聯(lián)合思密達(dá)的治療方式，分析兩組患兒的臨床療效。結(jié)果 對(duì)照組臨床有效率為70.00%，實(shí)驗(yàn)組為95.00%。結(jié)論 金雙歧聯(lián)合思密達(dá)對(duì)小兒腹瀉具有顯著臨床療效，值得進(jìn)行臨床推廣使用。

【關(guān)鍵詞】金雙歧;思密達(dá);小兒腹瀉;臨床療效

【中圖分類號(hào)】R969.4 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】ISSN.2095.6681.2020.32..02

小兒腹瀉是兒科常見疾病，導(dǎo)致小兒腹瀉的原因比較多，從當(dāng)前實(shí)際臨床情況上來看，主要病因有：自身因素、感染因素以及消化功能紊亂這三方面。由于兩歲以下小兒消化功能發(fā)育尚不健全，所以其非常容易受外界因素影響導(dǎo)致腹瀉，因此小兒腹瀉是2歲以下嬰幼兒常見消化系統(tǒng)疾病。目前臨床上對(duì)小兒腹瀉的治療主要以對(duì)癥治療為主，常規(guī)治療包括抗病毒、抗炎、糾正水電解質(zhì)紊亂為主。隨著臨床用藥的不斷發(fā)展，金雙歧與思密達(dá)兩種藥物逐漸廣泛應(yīng)用于小兒腹瀉治療，為了研究金雙歧聯(lián)合思密達(dá)應(yīng)用于小兒腹瀉患者的臨床療效，本文將對(duì)我院收治的40例患兒進(jìn)行隨機(jī)分組實(shí)驗(yàn)，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

從2018年1月～2019年1月來我院就診的小兒腹瀉患者中抽選40例進(jìn)行隨機(jī)分組，其中對(duì)照組20例患兒，男11例，女9例，平均年齡（13.7±4.5）月，實(shí)驗(yàn)組20例患兒，男10例，女10例，平均年齡（13.5±4.7）月。兩組患者均符合腹瀉診斷標(biāo)準(zhǔn)中關(guān)于兒童腹瀉的相關(guān)內(nèi)容，全部40例患兒排除腫瘤病因及嚴(yán)重器官功能不全者?；純阂话阗Y料對(duì)比差異不明顯，不均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，可以進(jìn)行對(duì)照分析，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

兩組患兒入院后均給予常規(guī)對(duì)癥治療，對(duì)存在脫水情況的患兒糾正水電解質(zhì)紊亂，并控制腸道感染情況。在此基礎(chǔ)上給予思密達(dá)（規(guī)格3 g/袋）進(jìn)行治療。用藥方式如下：根據(jù)患兒年齡不同給予不同的藥量，滿24個(gè)月的患兒3次/d，1月以內(nèi)患兒1次/d，大于1月小于24月患兒2次/d，全部于飯后2h后隨溫水吞服。實(shí)驗(yàn)組在此基礎(chǔ)上增加使用金雙歧，3次/d，根據(jù)患兒年齡不同適當(dāng)調(diào)整藥量，年齡在6個(gè)月以內(nèi)的患兒1片/次，年齡大于6個(gè)月患兒2片/次，同樣采用飯后2 h后隨溫水吞服的形式用藥[1]。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

小兒腹瀉臨床療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)分為治愈、有效以及無效，其中治愈標(biāo)準(zhǔn)為：患兒排便次數(shù)恢復(fù)正常，大便形態(tài)恢復(fù)正常，腹痛及其他不適癥狀消失。有效：患兒排便次數(shù)明顯減少、大便形態(tài)有好轉(zhuǎn)、腹痛及其他不適癥狀明顯減輕。無效：患兒排便次數(shù)、大便形態(tài)均未有好轉(zhuǎn)跡象，患兒腹痛等一系列不適癥狀沒有改變。臨床有效率=（治愈+有效）/總例數(shù)*100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本組實(shí)驗(yàn)采用SPSS 19.0進(jìn)行分析檢驗(yàn)，數(shù)據(jù)表示為n%，（x±s），采用t與x2進(jìn)行檢驗(yàn)，當(dāng)P<0.05時(shí)代表數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

兩組患兒臨床癥狀改善時(shí)間如表1所示。

兩組患兒治療效果如下;對(duì)照組患兒20例中，治愈10例，有效4例，無效6例，臨床有效率為70.00%。實(shí)驗(yàn)組患兒20例中，治愈13例，有效6例，無效1例，臨床有效率為95.00%，兩組患兒治療效果對(duì)比x2=4.3290，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討 論

小兒腹瀉是兒科常見病，由于患兒本身年齡相對(duì)較小，所以其消化系統(tǒng)發(fā)育尚不健全，自我調(diào)節(jié)能力以及對(duì)外部不利因素的抵抗能力均比較差，因此2歲以下嬰幼兒極易受到不利外界因素影響導(dǎo)致自身消化功能出現(xiàn)異常，進(jìn)而引發(fā)腹瀉。小兒腹瀉根據(jù)具體病情以及體質(zhì)不同表現(xiàn)出較大的個(gè)體差異，部分患兒癥狀較輕，僅有排便次數(shù)增多以及大便稀薄的情況，全身癥狀少，癥狀表現(xiàn)不是特別明顯，但是也有很多患兒大便稀薄入水，排便次數(shù)明顯增多同時(shí)患兒還伴有腹瀉、嘔吐、腹痛等一系列明顯癥狀，患兒有明顯的哭鬧情況，不愿進(jìn)食[2]。癥狀比較嚴(yán)重的患兒多伴有中度脫水并有水電解質(zhì)紊亂以及酸堿失衡的情況癥狀比較嚴(yán)重。小兒腹瀉對(duì)嬰幼兒健康造成極大影響，如不及時(shí)進(jìn)行科學(xué)治療可能對(duì)小兒消化系統(tǒng)造成損害，目前臨床治療上常用藥物有金雙歧以及思密達(dá)，金雙歧為活菌制劑，其中包含長(zhǎng)型雙歧桿菌、保加利亞乳桿菌以及嗜熱鏈球菌三種正常腸道菌類，該藥物按照一定比例將三種活菌進(jìn)行組合制成藥劑，能夠?qū)菏Ш鈱?dǎo)致的腹瀉起到調(diào)節(jié)治療作用。思密達(dá)為蒙脫石散，其主要成分是天然蒙脫石微小顆粒，該藥物對(duì)腸道細(xì)菌或病毒有抑制作用，對(duì)于腸道內(nèi)脹氣也有較好的治療作用，它能夠讓病毒或細(xì)菌失去生物活性從而達(dá)到治療的目的[3]。目前小兒腹瀉常用金雙歧聯(lián)合思密達(dá)進(jìn)行治療，采用聯(lián)合用藥改善了單純使用思密達(dá)容易引起治療后小兒大便干燥的問題，同時(shí)也顯著縮短了整體治療時(shí)間，治療效果更佳[4-5]。通過本文實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)分析可知，金雙歧聯(lián)合思密達(dá)對(duì)小兒腹瀉患者具有良好的臨床治療效果，值得進(jìn)行臨床推廣使用。

參考文獻(xiàn)

[1] 劉恩民.金雙歧聯(lián)合思密達(dá)治療小兒腹瀉臨床治療效果分析[J].健康之友，2020，（4）：252.

[2] 楊愛蘭.金雙歧聯(lián)合思密達(dá)治療小兒腹瀉臨床治療效果觀察[J].科學(xué)養(yǎng)生，2019，22（12）：162.

[3] 呂 巖.金雙歧聯(lián)合思密達(dá)治療小兒腹瀉臨床效果觀察[J].科學(xué)養(yǎng)生，2019，（11）：106-107.

[4] 張?jiān)颇?金雙歧聯(lián)合思密達(dá)治療小兒腹瀉臨床療效分析[J].母嬰世界，2019（16）.

[5] 王中明.金雙歧聯(lián)合思密達(dá)治療小兒腹瀉40例臨床效果分析[J].健康大視野，2019（18）：121-122.